เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ
บทนำ
การแนะนำ ประจำเดือนผิดปกตินั่นคือมีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติโดยไม่มีแผลอินทรีย์ชัดเจนในอวัยวะภายในและภายนอก อาการตกเลือดทางช่องคลอดเป็นอาการทั่วไปของนรีเวชวิทยา เลือดไหลออกจากช่องคลอด แต่เลือดอาจอยู่ในช่องคลอดปากมดลูกหรือมดลูก (มากขึ้นในอนาคต) และปริมาณเลือดอาจแตกต่างกันไป (หยดเล็ก ๆ จำนวนมากอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต) เลือดออกอาจแตกต่างกัน มีเลือดออกผิดปกติหรือมีเลือดออกหลังจากมีเพศสัมพันธ์หลังการตรวจทางนรีเวช) ต้องมีเลือดออกทางช่องคลอดอย่างจริงจังและไม่ควรได้รับการรักษาแบบสุ่ม
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
อาการที่พบบ่อยในสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา เลือดส่วนใหญ่มาจากโพรงมดลูก แต่ยังมาจากช่องคลอด, ช่องคลอด, ปากมดลูก, ท่อนำไข่และส่วนอื่น ๆ
ครั้งแรกเลือดออกที่เกี่ยวข้องกับต่อมไร้ท่อ:
เลือดออกทางช่องคลอดของทารกแรกเกิด, เลือดออกที่เกี่ยวข้องกับยาคุมกำเนิด, เลือดออกในมดลูกผิดปกติ, เลือดออกระหว่างประจำเดือน, ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อเช่นความผิดปกติของประจำเดือน, เลือดออกในวัยหมดประจำเดือนของมดลูก
ประการที่สองเลือดออกที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์:
การทำแท้งที่ถูกคุกคาม, การทำแท้งที่ไม่สมบูรณ์, การตั้งครรภ์นอกมดลูก, รกเกาะต่ำ, รกลอกตัวก่อนกำหนด, ไฝ hydatidiform, choriocarcinoma, รกรกหลังคลอด ฯลฯ
ประการที่สามเลือดออกที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ:
1, มีเลือดออกปากช่องคลอด: เห็นในแผลในปากช่องคลอด, ท่อปัสสาวะเนื้อและอื่น ๆ
2, มีเลือดออกทางช่องคลอด: เห็นในแผลในช่องคลอด, ช่องคลอดอักเสบ, ช่องคลอดอักเสบในวัยชราโดยเฉพาะอย่างยิ่ง, Trichomonas ช่องคลอดอักเสบ
3, ปากมดลูกมีเลือดออก: เห็นในปากมดลูกอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง, การพังทลายของปากมดลูก, แผลในปากมดลูก, ติ่งปากมดลูกและอื่น ๆ
4 เลือดออกมดลูก: เห็นได้ในมดลูกอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังมดลูกอักเสบเรื้อรังโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง
ประการที่สี่เลือดออกที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอก:
มดลูก submucosal fibroids ติ่งปากมดลูก, มะเร็งปากมดลูก, มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก, มะเร็งท่อนำไข่ ฯลฯ มีลักษณะโดยมีเลือดออกผิดปกติ เนื้องอกรังไข่บางชนิดที่มีการทำงานของต่อมไร้ท่อก็มักจะทำให้มีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ เลือดออกในวัยหมดประจำเดือนควรระมัดระวังเป็นพิเศษต่อเนื้องอกและควรระบุอย่างระมัดระวัง
5. เลือดออกที่เกี่ยวข้องกับการคุมกำเนิด แหวนคุมกำเนิดถูกแทนที่และการคุมกำเนิดไม่ได้ดำเนินการอย่างถูกต้อง
หกเลือดออกที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ:
1. เลือดออกที่เกิดจากการบาดเจ็บ
2. มีเลือดออกทางช่องคลอดเลือดออกหลังจากมีเพศสัมพันธ์คืออะไร: เห็นในการแตกของเยื่อพรหมจารีผนังช่องคลอดหรือการแตกของหลัง malleolus
7. เลือดออกที่เกี่ยวข้องกับโรคทางระบบ:
พบได้ในโรคตับ, โรคโลหิตจาง aplastic, โรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว thrombocytopenic purpura และโรคทางนรีเวชที่มีการแข็งตัวของหลอดเลือดกระจาย
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจสอบทางนรีเวชประจำของอวัยวะเพศการตรวจสอบประจำนรีเวชวิทยา colposcopy อิเล็กทรอนิกส์
การตรวจร่างกาย:
1 ให้ความสนใจกับสภาพทั่วไปมีหรือไม่มีโรคโลหิตจางมีเลือดออกแนวโน้มต่อมน้ำเหลืองและต่อมไทรอยด์ขยาย
2 การตรวจสอบทางนรีเวชอย่างระมัดระวังควรมองเข้าไปในช่องคลอดและปากมดลูกให้ความสนใจกับแหล่งที่มาของการมีเลือดออกการวินิจฉัยสองครั้งและการซ่อมแซมการตรวจสอบสามความสนใจกับขนาดของมดลูกความแข็งเรียบมีหรือไม่มีอาการปวดปากมดลูก .
3 สำหรับผู้ป่วยที่ยังไม่แต่งงานโดยทั่วไปจะทำการตรวจทางทวารหนัก แต่สงสัยอย่างมากว่าอาจมีเนื้องอกควรทำการตรวจทางช่องคลอดด้วย
การตรวจสอบทางห้องปฏิบัติการ:
การตรวจเลือดประจำวันจะทำอย่างสม่ำเสมอและทำการทดสอบการแข็งตัวของเลือดตามความจำเป็น ทำการตรวจสอบพิเศษบางอย่างที่เกี่ยวข้องตามความจำเป็น
1, การตรวจสอบการทำงานของรังไข่:
(1) การกำหนดอุณหภูมิของร่างกายเป็นมูลฐาน
(2) การตรวจมูกปากมดลูก
(3) พยาธิวิทยาเยื่อบุโพรงมดลูก
(4) การตรวจหาฮอร์โมนของต่อมใต้สมองและรังไข่
2, การทดสอบการตั้งครรภ์: นอกเหนือไปจากความมุ่งมั่นของการตั้งครรภ์การวินิจฉัยของตุ่น hydatidiform และ choriocarcinoma ก็มีความสำคัญมาก
3. การคัดเซลล์ปากมดลูกและการตรวจชิ้นเนื้อปากมดลูก
4. การวินิจฉัยขูดมดลูก
การตรวจสอบอุปกรณ์:
1 การผ่าตัดผ่านกล้อง
2, การส่องกล้อง
3 colposcopy
4. การตรวจอัลตราซาวด์
5 ท่อนำไข่มดลูก angiography ไอโอดีน
6 การตรวจ CT กระดูกเชิงกราน
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
บัตรประจำตัว:
1. ประจำเดือน: กฎเกี่ยวกับระดูการขยายประจำเดือนมากกว่า 7 วันหรือการมีประจำเดือนมากเกินกว่า 80ml
2. เลือดออกมากเกินไป: ประจำเดือนผิดปกติ, ประจำเดือนมากเกินไป
3. เลือดออกผิดปกติของมดลูก: รอบผิดปกติประจำเดือนมาเป็นเวลานานและมีประจำเดือนปกติ
4. ความถี่เดือน: มีประจำเดือนบ่อยครั้งรอบสั้นลงน้อยกว่า 21 วัน รอบประจำเดือนที่ผิดปกติรอบระยะเวลาที่มีประจำเดือนเป็นเวลานานและปริมาณประจำเดือนปกติสามารถวินิจฉัยได้
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ