แขนขาส่วนล่างของเด็กขดตัว

การแนะนำ เด็กที่มีการบิดเบือนขาที่ต่ำกว่า: อาการหลักของทวารลำไส้เป็นแบบถาวรยากที่จะเอาใจร้องไห้ อาการหลักกำลังร้องไห้และไม่สบายใจซึ่งอาจมาพร้อมกับอาเจียน, แก้มแดง, ร่วงและการบิดเบือนของขาทั้งสองข้าง ทวารลำไส้เรียกอีกอย่างว่าอาการจุกเสียดกระตุกเป็นอาการปวดท้องที่พบได้ทั่วไปในเด็กที่มีอาการปวดท้องเฉียบพลัน อาการทางคลินิกมักจะเป็นเด็กที่มีสุขภาพดีหากมีอาการปวดท้องอย่างฉับพลันและเป็นระยะ ๆ เกิดขึ้นโดยฉับพลันและไม่พบสัญญาณผิดปกติในช่วงเวลานั้นเป็นคุณสมบัติหลักของโรค อาการปวดท้องของเด็กสามารถอยู่ได้สองสามนาทีหรือหลายสิบนาทีและถึงเวลาที่จะหยุด

สาเหตุของการเกิดโรค

ครั้งแรกที่ปัจจัยทางเดินอาหาร

(1) การผลิตก๊าซมากเกินไปในลำไส้: มีสี่แหล่งใหญ่ของก๊าซในลำไส้: ก๊าซที่กลืนกิน, การวางตัวเป็นกลางของการผลิตกรดในกระเพาะอาหารการแพร่กระจายจากเลือดและการหมักของแบคทีเรีย

(2) การเคลื่อนไหวของลำไส้เพิ่มขึ้น

(สาม) ฮอร์โมนในทางเดินอาหาร

(4) ปัจจัยด้านอาหาร: การศึกษาบางอย่างแสดงให้เห็นว่าทวารลำไส้ในทารกที่กินนมแม่มีความสัมพันธ์กับการดื่มนมของแม่และการแพ้อาหารอาจเป็นสาเหตุของทวารลำไส้

(5) ปัจจัยอื่น ๆ

ประการที่สองปัจจัยที่ไม่ใช่ระบบทางเดินอาหาร

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจหาองค์ประกอบติดตามในระบบกล้ามเนื้อและกระดูกมนุษย์

การตรวจสอบปกติ:

1. เลือดประจำ:

การตรวจเลือดเป็นวิธีที่ใช้กันทั่วไปและการตรวจเลือดขั้นพื้นฐาน เลือดประกอบด้วยสองส่วนหลักของเหลวและเซลล์ที่จับต้องซึ่งมีการทดสอบเป็นประจำสำหรับเลือด เลือดมีหน้าที่แตกต่างกันสามแบบของเซลล์ - เซลล์เม็ดเลือดแดง (ที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดง), เซลล์เม็ดเลือดขาว (ที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาว) และเกล็ดเลือด โรคนี้ตัดสินโดยการสังเกตการเปลี่ยนแปลงเชิงปริมาณและการกระจายทางสัณฐานวิทยา มันเป็นหนึ่งในวิธีการตรวจสอบเสริมที่ใช้กันทั่วไปสำหรับแพทย์ในการวินิจฉัยโรค

2. มันจะเป็นปกติ

3. รายการทางชีวเคมี

4. การเจาะช่องท้อง

การวินิจฉัยแยกโรค

(1) โรคที่ต้องระบุบ่อยครั้ง

1 ภาวะลำไส้กลืนกัน:

เป็นโรคที่ควรระบุเป็นอันดับแรกในทารกและเด็กเล็กเป็นทารกเพศชายอ้วนที่เกิดขึ้นใน 4 ถึง 10 เดือนสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งปีและสูงสุดในฤดูใบไม้ผลิ อาการทางคลินิกทั่วไป ได้แก่ การร้องไห้ paroxysmal, อาเจียน, มวลไส้กรอกเหมือนท้องและอุจจาระ (เลือด) เหมือนแยม การร้องไห้ของ Paroxysmal เกิดจากภาวะลำไส้กลืนกันของภาวะลำไส้กลืนกันซึ่งมักจะรุนแรงและสม่ำเสมอมากกว่าทวารลำไส้ที่เรียบง่าย การอาเจียนจะเกิดขึ้นเกือบทุกครั้งในการเกิดภาวะลำไส้กลืนกันและทวารลำไส้ธรรมดานั้นพบได้น้อยกว่า เด็กส่วนใหญ่สามารถเข้าถึงไส้กรอกที่มีลักษณะคล้ายไส้กรอกท้องซึ่งโดยปกติจะตั้งอยู่ตามแนวโคโลนิกซึ่งครึ่งหนึ่งอยู่ในช่องท้องส่วนบนขวา มวลนั้นมีขนาดใหญ่กว่าลำไส้ที่สัมผัสกับทางเดินลำไส้และมีความยืดหยุ่นและความอ่อนโยน กระดาษติดอาจถูกปลดหลังจากการโจมตีนานกว่า 6 ชั่วโมง แก๊สหรือแบเรียมสวนสามารถยืนยันการวินิจฉัยทางคลินิก (ยกเว้นภาวะลำไส้กลืนกันหายาก) และสามารถใช้ในการลองภาวะลำไส้กลืนกันโดยการเพิ่มความดันของลำไส้

2 ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน:

ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลันหนองส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็กอายุ 5 ปีขึ้นไป แต่มันเป็นไปไม่ได้ในเด็กทารกและเด็กเล็กอาการไส้ติ่งอักเสบโดยทั่วไปคืออาการปวดท้องน้อยส่วนล่างขวา ในระยะแรกของโรคเด็กมักรายงานอาการปวดท้องหรือท้องน้อยและบางคนไม่สามารถระบุอาการปวดท้องได้ในเวลานี้มันอาจสับสนกับทวารลำไส้หลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมงอาการปวดท้องส่วนใหญ่จะอยู่ในช่องท้องส่วนล่างขวา อาการปวดท้องมักจะเป็นแบบถาวร แต่ไส้ติ่งอักเสบที่มีคุณสมบัติอุดกั้นเช่นการอุดตันของอุจจาระหินและปรสิตในไส้ติ่งส่วนใหญ่จะเป็นอาการปวด paroxysmal และอาการกระตุกเป็นระยะเวลาหนึ่งและควรแยกความแตกต่างจากทวารลำไส้ จุดสำคัญของการระบุคือไส้ติ่งอักเสบทุกประเภทจะต้องมีความอ่อนโยนในช่องท้องส่วนล่างขวาซึ่งอาจจะนานกว่าเล็กน้อยและอาจมีอาการตึงเครียดของกล้ามเนื้อซึ่งแตกต่างจากทวารลำไส้ บางครั้งอาจใช้เวลาหลายเช็คเพื่อตรวจสอบว่าจุดประกวดราคา "คงที่" นอกจากนี้ไส้ติ่งอักเสบมักจะมาพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนและมีไข้ในภายหลังและเพิ่มเซลล์เม็ดเลือดขาว

3. กระเพาะและลำไส้อักเสบเฉียบพลันหรือการติดเชื้อในลำไส้:

มันสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กทุกวัยนอกจากอาการปวดท้อง paroxysmal อาจมีอาการเช่นอาเจียนท้องเสียและมีไข้และอาจเกิดภาวะขาดน้ำเนื่องจากอาเจียนและท้องเสีย จากข้อมูลทั้งหมดที่กล่าวมาข้างต้นไม่ได้แสดงอาการของทวารลำไส้ แต่ระยะแรกของโรคยังคงต้องแยกจากทวารลำไส้ การติดเชื้อในลำไส้รวมถึงโรคบิดจากแบคทีเรียและโรคบิดอะมีบาควรได้รับการวินิจฉัยร่วมกับการตรวจทางห้องปฏิบัติการของอุจจาระ

4, ต่อมน้ำเหลือง mesenteric:

เด็กทั่วไปและมีประวัติของการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน เด็กมักรายงานอาการปวดท้องจาง ๆ ซึ่งรายงานด้วยตนเองว่าเป็น paroxysmal บางครั้งมันเป็นไปไม่ได้ที่จะระบุตำแหน่งของอาการปวดท้องและมักจะเป็นอาการปวด Quadrant ล่างที่เหมาะสมเพราะเยื่อ mesenteric อุดมไปด้วยเนื้อเยื่อน้ำเหลือง การตรวจร่างกายอาจมีความอ่อนโยนใน Quadrant ล่างขวา แต่จุดอ่อนไม่คงที่และไม่ได้มาพร้อมกับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ อย่าลืมที่จะตรวจสอบคอและปอดของเด็กที่สงสัยว่าเป็นต่อมน้ำเหลือง mesenteric

5. ลำไส้ ascariasis และทางเดินน้ำดีไร:

อาการปวดท้องที่เกิดจาก ascariasis ในลำไส้จริงๆแล้วเป็นอาการปวดท้องและเป็น paroxysmal บางครั้งอาเจียนและอ่อนโยนในช่องท้องมันเป็นเรื่องยากที่จะสัมผัสไร แม้ว่าโรคนี้จะคล้ายกับอาการทางคลินิกของกะโหลกในลำไส้ แต่ก็มีความมุ่งมั่นที่จะระบุเพราะวิธีการรักษาที่แตกต่างกัน อาการทางคลินิกทั่วไปของทางเดินน้ำดีคืออาการปวดท้องรุนแรง paroxysmal ด้านขวาบนของช่องท้องส่วนบนเป็นอาการปวดที่สำคัญที่สุดซึ่งอาจมาพร้อมกับความอ่อนโยนและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในท้องถิ่น ตั๊กแตนทางเดินน้ำดีบางครั้งมีความเกี่ยวข้องกับ ascariasis ลำไส้และควรสังเกต ภาวะแทรกซ้อนตั๊กแตนมีความสัมพันธ์กับสภาพสุขภาพของประเทศและนิสัยการใช้ชีวิตดังนั้นการวินิจฉัยจะต้องรวมกับประวัติทางการแพทย์ แม้ว่าโรคนี้จะลดลงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แต่ก็ยังคงเป็นโรคที่พบบ่อยในพื้นที่ชนบทที่มีการสุขาภิบาลที่ไม่ดี

6 ท้องผูก:

อาการท้องผูกเรื้อรังโดยทั่วไปไม่ได้ทำให้เกิดอาการปวดท้อง แต่อาการท้องผูกที่เกิดจากสาเหตุชั่วคราวมักจะทำให้เกิดทวารลำไส้ใหญ่ sigmoid และปวดท้อง paroxysmal โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในเด็ก อาการปวดท้องมักจะอยู่ในช่องท้องส่วนล่างหรือทางซ้ายบางครั้งก็แตะท่อไส้หรือ / และอุจจาระแข็ง อาการปวดท้องมักจะบรรเทาหรือหายไปหลังจากสวนด้วย Kaisailu หรือน้ำสบู่ นอกจากนี้ทารกและทารกแรกเกิดบางครั้งก็ร้องไห้ก่อนถ่ายอุจจาระหลังจากถ่ายอุจจาระไม่ว่าจะเกิดอาการกระตุกของลำไส้เกิดจากการกระตุ้นของอุจจาระหรือการตอบสนองของเส้นประสาทในท้องถิ่น

(2) โรคอื่น ๆ ที่ต้องระบุ

การผ่าตัด: ลำไส้บิดตัวของไตศักดิ์สิทธิ์และนิ่วในท่อไต, ซินโดรมบีบอัดหลอดเลือดแดง mesenteric ที่เหนือกว่า

ยาอายุรกรรม: ทางเดินน้ำดีประเภทช่องท้อง, จ้ำแพ้ชนิดหน้าท้อง, porphyria โรคลมชักและโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องควรสังเกตเห็นอาการปวดท้องที่เกิดจากโรคปอดบวม lobar และเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ