ตาฝ่อ

บทนำ

การแนะนำ จักษุเสื่อมไม่ได้เป็นชื่อของโรค แต่หมายถึงการเปลี่ยนแปลงการก่อตัวที่เกิดจากโรคใด ๆ ที่ก่อให้เกิดเซลล์ปมประสาทและแอกซอนจอประสาทตาเกิดขึ้นทำให้ผอมบางของเส้นประสาทตามันเป็นคำทั่วไปสำหรับพยาธิวิทยา การเสื่อมของเซลล์รักแร้ axonal ที่เกิดขึ้นระหว่างจอประสาทตาและร่างกายที่ด้านข้างของ geniculate ด้านข้าง สายตาเสื่อมเป็นผลสุดท้ายของรอยโรคเส้นประสาทตาประจักษ์เป็นความเสื่อมและการหายตัวไปของเส้นใยประสาทตาความผิดปกติของการนำความเปลี่ยนแปลงการมองเห็นการสูญเสียการมองเห็นและการสูญเสีย โดยทั่วไปแบ่งออกเป็นสองประเภทหลักและรอง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

มันอาจเกิดจากหลายสาเหตุเช่น ischemia, อักเสบ, การบีบอัด, การบาดเจ็บและ demyelinating โรค

1. เส้นประสาทตาฝ่อรองที่เกิดจากความดันโลหิตสูงในกะโหลกศีรษะ

2. การอักเสบในสมองพบมากในเยื่อหุ้มสมองอักเสบวัณโรคหรือแก้วนำแสง arachnoiditis

3. จอประสาทตา

(1) หลอดเลือดหลอดเลือดจอประสาทตากลางหรือการอุดตันหลอดเลือดดำภาวะหลอดเลือดของเส้นประสาทตาตัวเองผิดปกติของหลอดเลือดโภชนาการโภชนาการมีเลือดออก (ทางเดินอาหารและมดลูก ฯลฯ )

(2) การอักเสบ

(3) หลังจากต้อหิน

(4) Retinitis pigmentosa

(5) โรค Refsum

(6) ภาวะสมองเสื่อมในครอบครัวชาวมองโกลดำ

4. โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงและประสาทอักเสบแก้วนำแสง

(1) หลอดเลือดเช่นเส้นประสาทขาดเลือดแก้วนำแสง

(2) โรคทำลาย

(3) การขาดวิตามิน

(4) การเป็นพิษเนื่องจากตะกั่วหรือโลหะอื่น ๆ

(5) เริมงูสวัด

(6) ซิฟิลิส

5. เกิดจากการกดขี่

เนื้องอกรวมถึง meningiomas, craniopharyngioma, adenomas ใต้สมอง, โป่งพอง (โป่งพองสื่อสารด้านหน้า)

โรคเกี่ยวกับกระดูกรวมถึงโรคของพาเก็ทโรคกระดูกพรุนและกะโหลกตีบ

เนื้องอกที่ข้อเท้า

6. การบาดเจ็บ

7. โรคเมแทบอลิซึมเช่นเบาหวาน gangliosides ฯลฯ

8. โรคทางพันธุกรรม

โรค Leber, สมองน้อย ataxia, เส้นประสาทส่วนปลายเช่นโรค Chareot-Marie-Tooth

9. ใยแก้วนำแสงลีบ

10. เบ็ดเตล็ด

ในเด็กเหตุผลมีความซับซ้อนมากขึ้นดังนี้

ความผิดปกติของโครโมโซม

Meow syndrome แขนยาวของโครโมโซม 18 หายไป

2. โรคไขมัน

โรค Tay-sachs, โรค Sandhoffs, lactosyl (ระบบประสาท) พิษ sphingosine, โรค NIEMANN-Pieck, α-β-lipoproteine ​​mia (ดาวน์ซินโดร Bassen-kornzwig)

3. Mucopolysaccharidosis

Hurlers mucopolysaccharidosis พร้อม cystineuria

4. ข้อบกพร่องการเผาผลาญแร่ธาตุและการเผาผลาญของพวกเขา

โรค Menkes, โรคเบาหวานเด็กและเยาวชน, ​​ตับอ่อนเปาะพังผืด, gangliospasm ระบบ, โรค Zellwage, โรค Albers-Schönberg

5. retinitis รงควัตถุกรรมพันธุ์

กลุ่มอาการ Ushers, กลุ่มอาการ Kesrns-Sayer, กลุ่มอาการ Alstrom

6. สารสีเทา

โรคระแนง, การขาดสารอาหารของทารกในครรภ์, โรค Hallervorden-Spatz

7. สมองน้อย ataxia

ประสาทตาเสื่อม Behr จักษุ, ataxia ทางพันธุกรรม, มอเตอร์ทางพันธุกรรมหรือ polyneuropathy ประสาทสัมผัส, โรค Charcot-Marie-Tooth, การเสื่อมของสมองน้อย

8. รอยโรคสสารสีขาวปฐมภูมิ

การเสื่อมสภาพของสสารสีขาวผิดปกติ, โรค Krabbers, การเสื่อมสภาพของสสารขาวในโพรง (Canaran), การเสื่อมสภาพของสสารขาวในซูดาน, โรค Merzbacher-pelizaeus, กลุ่มอาการ Cockayne

9. โรคทำลายล้าง

การเสื่อมสภาพของสารต่อมหมวกไตสีขาวหลายเส้นโลหิตตีบ

10. สายตาเสื่อมของครอบครัว

โรค Leber, ลีบแก้วนำแสงทารก (ถอย, เด่น)

11. ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น

เนื้องอกในสมองเท็จ, ตกเลือดในสมอง, ตีบหัวกะโหลกและท่อระบายน้ำถูกปิดกั้น hydrocephalus

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจ CT ตาและพื้นที่ตรวจ CT สะท้อนรูม่านตา

1. การตรวจสอบภาพปรากฏศักยภาพ (VEP)

จะเห็นได้ว่า P100 peak latency ล่าช้าหรือ / และแอมพลิจูดลดลงอย่างมาก VEP สามารถประเมินฟังก์ชั่นการมองเห็นได้อย่างเป็นกลางและมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยการติดตามโรคและการประเมินประสิทธิภาพของ OA

2. เขตภาคกลางในการดูขั้นตอนการตรวจสอบเกณฑ์เชิงปริมาณโดยใช้ Perimetry อัตโนมัติทั่วไป

การลดลงของศูนย์กลางที่มองเห็นได้บางครั้งสามารถแจ้งสาเหตุของการเกิดโรคเช่น hemianopia ทวิภาคีควรแยกแผลในสมองภาพข้ามครอบครองศูนย์ใหญ่หรือจุดด่างดำ paracentral ควรแยก Leber ประสาทส่วนปลายทางพันธุกรรม การทดสอบนี้สามารถใช้สำหรับการประเมินการทำงานของภาพและมีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยการตรวจติดตามโรคและการประเมินประสิทธิภาพของ OA

3. การตรวจ CT หรือ MRI ของกะโหลกหรือดวงตา

ผู้ป่วยโรคระบบประสาทเส้นประสาทที่มองเห็นได้และมองเห็นได้, รอยโรคในสมองหรือ intraorbital พื้นที่ครอบครองการกดขี่ของเส้นประสาทแก้วนำแสงการกดขี่, โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสง, โรคประสาทอักเสบแก้วนำแสง, หลายเส้นโลหิตตีบและผู้ป่วยอื่น ๆ ที่มีระบบประสาทส่วนกลาง การทดสอบนี้สามารถแยกหรือยืนยันการอักเสบของเส้นประสาทตาแก้วนำแสงและแบบกดขี่และการบุกรุกในสาเหตุของ OA

4. การใช้เทคโนโลยีการทดสอบทางพันธุกรรม

การตรวจหาไมโตคอนเดรีย DNA หรือยีนนิวเคลียร์ด้วยเลือดของเหลวในร่างกายหรือเซลล์อื่น ๆ แสดงให้เห็นว่ามีการกลายพันธุ์ในโลคัสยีนที่สอดคล้องกันในผู้ป่วยที่มี OA ที่เกิดจากเส้นประสาทตาเทียมทางพันธุกรรมซึ่งสามารถยกเว้นหรือยืนยัน

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

1. ระยะเฉียบพลันและเส้นประสาทส่วนปลายขาดเลือดแก้วนำแสง vasculitis ดิสก์แก้วนำแสง papillitis ประสาทตาไม่มีการเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดในอวัยวะและโรคประสาทอักเสบแก้วนำแสงหลัง

2. ระยะเวลาที่มีอาการผิดปกติควรแยกออกจากการบีบอัดในกะโหลกศีรษะและแยกความแตกต่างจากการฝ่อทางประสาทตาประเภทอื่น

3. โรคจะต้องมีความแตกต่างจากโรคร้ายเช่นเส้นโลหิตตีบหลายเส้นประสาทตาอักเสบ

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ

บทความนี้ช่วยคุณได้ไหม ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น. ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น.