ปวดหัวกระจาย

บทนำ

การแนะนำ ปวดหัวกระจายเป็นหนึ่งในอาการทางคลินิกของอาการปวดหัวหลอดเลือด ปวดหัวหลอดเลือดเป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดหัวในผู้ป่วยนอกเนื่องจากสาเหตุของอาการปวดหัวดังกล่าวมาจากหลอดเลือดดังนั้นจึงเรียกรวมปวดหัว vasogenic อาการปวดหัว Angiogenic แบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก: ประถมศึกษาและมัธยมศึกษา ปวดหัวที่เกิดจากความผิดปกติของ vasomotor ของหัวที่เรียกว่าปวดศีรษะหลอดเลือดหลักปวดศีรษะที่เกิดจากโรคหลอดเลือดสมองที่ชัดเจน (เช่นโรคหลอดเลือดสมอง, เลือดในกะโหลกศีรษะ, โรคหลอดเลือดสมอง, ฯลฯ ) เรียกว่ารอง ปวดหัวทางเพศ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

1 โรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดเฉียบพลัน: การโจมตีขาดเลือดชั่วคราวโรคหลอดเลือดสมองอุดตัน

2 ห้อ intracranial: ห้อ subdural ห้อแก้ปวด

3 subarachnoid ตกเลือด

4 ความผิดปกติของหลอดเลือดที่ไม่ได้ทำให้เสียหาย: การผิดรูปแบบของหลอดเลือดแดงหลอดเลือดแดงโป่งพองในสมอง

5 arteritis: arteritis ของเซลล์ยักษ์ vasculitis ของระบบอื่น; arteritis ในกะโหลกศีรษะหลัก

6 carotid หรือ vertebral arter pain: carotid หรือ vertebral arter block; (primary) carotid pain; ปวดศีรษะหลังจากแผลในหลอดเลือดแดง

7 การเกิดลิ่มเลือดดำ

8 ความดันโลหิตสูงจากหลอดเลือด: ปฏิกิริยาเฉียบพลันต่อสารภายนอก pheochromocytoma; ความดันโลหิตสูงมะเร็ง; pre- eclampsia และ eclampsia

9 อาการปวดหัวที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของหลอดเลือดอื่น ๆ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจ MRI ในสมองการตรวจ CT ของเชื้อโรคในน้ำไขสันหลัง

1 น้ำไขสันหลัง: เพิ่มความดันในกะโหลกศีรษะส่วนใหญ่เป็นเลือด ไม่มีเลือดออกในสมองที่ไม่แตกตัวในช่องว่าง subarachnoid แม้ว่าของเหลวในสมองไม่มีเลือด แต่เซลล์เม็ดเลือดขาวก็สามารถสูงขึ้นได้เล็กน้อยและโปรตีนก็สูงขึ้นเล็กน้อย

2, CT scan: CT มีค่าการวินิจฉัยที่สูงสำหรับภาวะเลือดออกในสมองเฉียบพลันซึ่งเป็นพื้นฐานที่เชื่อถือได้สำหรับคุณภาพเชิงคลินิกการแปลและการหาปริมาณ

3 MRI สแกน: สแกน MRI มีความไวต่อการวินิจฉัยตกเลือดแอ่งหลังเนื่องจากสิ่งประดิษฐ์กระดูกแผลแอ่งหลังมักจะแสดงไม่ชัดเจนใน CT ดังนั้น MRI แสดงให้เห็นว่าเลือดออกก้านสมองและเลือดออกในสมองน้อยอย่างมีนัยสำคัญดีกว่า CT

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

1. อาการปวดหัวพร้อมกับอาเจียนอย่างรุนแรงแสดงให้เห็นการเพิ่มขึ้นของความดันในกะโหลกศีรษะ อาการปวดหัวสามารถเห็นได้ในไมเกรนหลังจากอาเจียน

2. อาการปวดหัวกับอาการรู้สึกหมุนที่เห็นในเนื้องอกสมองน้อยและไม่เพียงพอ vertebrobasilar

3. อาการปวดศีรษะที่มีไข้พบได้บ่อยในโรคติดเชื้อในระบบหรือการติดเชื้อในสมอง

4. อาการปวดหัวแบบเรื้อรังที่มีอาการทางจิตเวชควรให้ความสนใจกับเนื้องอกในสมอง

5. อาการปวดศีรษะเรื้อรังเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันและมีสติรบกวนแนะนำว่าสมองพิการอาจเกิดขึ้นได้

6. อาการปวดหัวที่มีความบกพร่องทางสายตาสามารถเห็นได้ในโรคต้อหินหรือเนื้องอกในสมอง

7. ปวดหัวกับการระคายเคืองเยื่อหุ้มสมองแนะนำเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือ subarachnoid ตกเลือด

8. ปวดหัวกับโรคลมชักสามารถพบได้ในความผิดปกติของหลอดเลือดสมอง, โรคปรสิต intracerebral หรือเนื้องอกในสมอง

9. อาการปวดหัวที่มีความผิดปกติทางระบบประสาทอาจเป็นอาการปวดศีรษะทางระบบประสาท

10. อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์พบได้บ่อยในผู้ชายวัยกลางคนไม่มีอาการออร่าก่อนการโจมตีเมื่อพวกเขาอยู่ในเวลากลางคืนหรือในช่วงเวลานอนหลับอาการปวดจะรุนแรงและรุนแรงและยอดเขาอย่างรวดเร็วเริ่มจากด้านข้างของตาข้างเดียว แม้แพร่กระจายไปที่ไหล่และลำคอด้านเดียวกันมันเป็นความเจ็บปวดหรือปวดแสบปวดยืนสามารถบรรเทาได้พร้อมด้วยการล้าง, ฉีก, คัดจมูกคัดจมูกน้ำมูกไหล ฯลฯ ความเจ็บปวดเป็นเวลา 10 นาทีถึง 2 ชั่วโมงไม่มีระบบประสาทที่เห็นได้ชัด สัญญาณเชิงบวกหากจำเป็นการทดสอบฮีสตามีสามารถช่วยในการวินิจฉัย

11. อาการปวดไซนัสอักเสบมักจะอยู่ในบริเวณหน้าผากและรากจมูกเพิ่มขึ้นในตอนเช้ามีอาการคัดจมูกเสมหะเป็นหนองและอื่น ๆ ผู้ป่วยบางรายมีอาการปวดคอและปวดหัวเนื่องจากกล้ามเนื้อหดเกร็ง

การตรวจโพรงจมูกแสดงให้เห็นการหลั่งหนองและความอ่อนโยนของไซนัสที่ถูกแผลนั้นชัดเจน

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ

บทความนี้ช่วยคุณได้ไหม ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น. ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น.