ปวดสะโพกผู้สูงอายุ

การแนะนำ เนื่องจากผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกระดูกพรุนสิ่งนี้ทำให้คอกระดูกต้นขาของผู้สูงอายุมีความเสี่ยงมากขึ้นและบางครั้งการตกเล็กน้อยอาจทำให้เกิดการแตกหักได้ นอกจากนี้การไหลเวียนของเลือดในคอต้นขาของผู้สูงอายุค่อนข้างยากจนซึ่งนำไปสู่อาการทางคลินิกของอาการปวดสะโพกหลังจากการแตกหักของผู้สูงอายุแผลไม่รักการรักษาหรือเนื้อร้าย avascular ของหัวกระดูกต้นขา

สาเหตุของการเกิดโรค

การแตกหักคอต้นขาเป็นหนึ่งในการแตกหักที่พบบ่อยของคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุการแตกหักคอต้นขาของคนวัยกลางคนและผู้สูงอายุเกิดจากความรุนแรงทางอ้อมส่วนใหญ่เนื่องมาจากความรุนแรงหมุนภายนอก ส่วนใหญ่เกิดจากการลื่นไถลของถนนถนนที่ไม่เรียบและแรงบิดของขาที่ต่ำกว่าการพลิกผันหรือการเบี่ยงเบนเมื่อระดับบนและล่างลดลง ในขณะเดียวกันก็มีปัจจัยภายในเช่นโรคกระดูกพรุนซึ่งมีความสำคัญเนื่องจากวัยชราที่อ่อนแอความสามารถในการควบคุมประสาทและกล้ามเนื้อต่ำข้อต่อยืดหยุ่นและขาดการป้องกันการบาดเจ็บจากภายนอก เนื่องจากกระดูกพรุนของคอกระดูกต้นขามีความเปราะบางและความดันสูงจึงจำเป็นต้องใช้แรงจากภายนอกเพียงเล็กน้อยเท่านั้นในการทำให้เกิดการแตกหัก

ปวดสะโพกในผู้สูงอายุหลังจากการบาดเจ็บไม่สามารถที่จะย้ายควรได้รับการพิจารณาการแตกหักสะโพกรวมทั้งการแตกหักคอกระดูกต้นขา อาการพิเศษที่พบบ่อยคือความเจ็บปวดและความอ่อนโยน อาการปวดสะโพกหลังจากได้รับบาดเจ็บในฤดูใบไม้ร่วงความอ่อนโยนที่ด้านหน้าของสะโพกและความเจ็บปวดกระแทกที่ฝ่าเท้าเรียกว่าทางอ้อมกรนเป็นสัญญาณสำคัญของการแตกหัก ผู้สูงอายุมีอาการปวดสะโพกหลังจากล้มไม่กล้ายืนและเดินก็มีโอกาสที่จะเกิดการแตกหักคอต้นขา นอกจากความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นเองในสะโพกแล้วความเจ็บปวดจะชัดเจนยิ่งขึ้นเมื่อแขนขาทำงาน แต่บางครั้งกระดูกร้าวนั้นมีรอยร้าวเพียงรอยแตกและไม่มีการกำจัดความเจ็บปวดของผู้ป่วยไม่ชัดเจน

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ทดสอบการงอสะโพกและข้อเข่า

กระดูกสะโพกหักมักจะเกิดขึ้นหลังจากการล่มสลายของผู้สูงอายุหลังจากการตกมีอาการปวดทั่วไปในสะโพกที่ได้รับผลกระทบบางครั้งหรือรายงานอาการปวดเข่าเอง (เหตุผลของการสะท้อนเส้นประสาทเทียม) ไม่สามารถยืนหมุนภายนอกของขา ด้วยการย่อให้สั้นที่ทำให้ขาไม่เท่ากันสิ่งเหล่านี้มีคุณค่าในการวินิจฉัย ความเจ็บปวดสามารถเกิดขึ้นได้ที่ด้านหน้าของสะโพกที่ได้รับผลกระทบเมื่อตรวจสอบและการกระแทกส้นเท้าอาจทำให้อาการปวดรุนแรงขึ้น การวินิจฉัยการแตกหักของเอ็กซ์เรย์ที่ยืนยันแล้วควรดำเนินการทันทีและควรพิจารณาประเภท โดยทั่วไปผู้ป่วยสูงอายุที่มีปัญหากระดูกสะโพกหักนั้นต้องได้รับการตรวจเอกซเรย์ในเวลาที่เหมาะสมและไม่มีความยากลำบากในการวินิจฉัยที่แม่นยำ อย่างไรก็ตามควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการแตกหักที่ไม่ได้ถูกแทนที่หลังจากได้รับบาดเจ็บผู้ป่วยยังสามารถเดินได้ในเวลานี้เส้นการแตกหักไม่สามารถมองเห็นได้ซึ่งอาจนำไปสู่การวินิจฉัยที่ไม่ได้รับได้อย่างง่ายดาย ดังนั้นสำหรับผู้ป่วยสูงอายุที่มีอาการบาดเจ็บที่ไม่มีอาการและการตรวจที่ชัดเจนคุณสามารถเข้ารับการตรวจ CT ได้อีกหรือให้ผู้ป่วยสวมรองเท้ารูปไม้พิเศษ "T" เป็นเวลา 2-3 สัปดาห์จากนั้นจึงทำการตรวจเอ็กซ์เรย์

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคปวดสะโพกในผู้สูงอายุ:

1, สะโพกบวมด้านข้างและความอ่อนโยน: สะโพกบวมด้านข้าง, ความอ่อนโยนเป็นหนึ่งในการวินิจฉัยทางคลินิกของกระดูกหัก intertrochanteric เส้นเลือด กระดูกหัก Intertrochanteric เกิดขึ้นส่วนใหญ่ในอายุ 66 ถึง 76 ปี อุบัติการณ์ของผู้หญิงสูงกว่าผู้ชายถึงสามเท่า การศึกษาของกริฟฟินและบอยด์ในกรณีการเกิดกระดูกหัก intertrochanteric 300 กรณีพบว่าอัตราการตายของผู้ป่วยภายใน 3 เดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บอยู่ที่ 16.7% ซึ่งเป็นอัตราการตายของผู้ป่วยที่มีกระดูกต้นขาหักเป็นสองเท่า สาเหตุของอัตราการเสียชีวิตที่สูงเช่นนี้คือผู้ป่วยอายุมากขึ้นทำให้เกิดการแตกหักที่หนักกว่าการสูญเสียเลือดจำนวนมากหลังการแตกหักและการรักษาที่ค่อนข้างใหญ่ จะเห็นได้ว่าการแตกหักระหว่างกันเป็นรอยร้าวที่รุนแรงมากขึ้น

2 อาการปวดข้อสะโพก: คนที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็น "อาการปวดนั่งยอง." ในทางการแพทย์เราเรียกมันว่า "ปวดสะโพก" เรียกว่า "ปวดสะโพก" ซึ่งเป็นอาการปวดรอบ ๆ สะโพกหรือข้อต่อ มีหลายสาเหตุของอาการปวดสะโพกและมีสาเหตุที่แตกต่างกันสำหรับกลุ่มอายุที่แตกต่างกัน

3 ความรู้สึกไม่สบายสะโพก: บวมกรดที่เกิดจาก acetabular dysplasia จะเริ่มต้นจะอยู่ในข้อต่อหัวเข่าและจากนั้นส่วนใหญ่ตั้งอยู่ในสะโพกรากต้นขาพื้นที่ขาหนีบ ประสิทธิภาพเริ่มต้นคือความรุนแรงของสะโพกมันจะเพิ่มขึ้นหลังจากยืนเป็นเวลานานหรือหลังจากเดินนานโดยทั่วไปจะดีขึ้นหลังจากหยุด ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะคิดว่าพวกเขาเหนื่อยหรือแพลงและไม่ได้ใส่ใจกับมัน

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ