ปวดสะบ้า
บทนำ
การแนะนำ ในระยะแรกของอาการปวด tibiofemoral, หัวเข่าจะเจ็บปวดเมื่อเดินขึ้นและลงบันไดและลุกขึ้นยืนใต้รักแร้ในกรณีที่รุนแรงจะมีหัวเข่ากระทันหันไม่สามารถบังคับหรือยืนนิ่งในระหว่างการเดิน Patellofemoral pain syndrome (PFPS) เป็นโรคที่พบบ่อยโดยเฉพาะในนักกีฬาและสตรี สาเหตุยังไม่ชัดเจน แต่มีความสัมพันธ์กับการจัดเรียงที่ผิดปกติของกระดูกหน้าแข้ง อาจมีการปกคลุมด้วยเส้นจำนวนมากที่อาจเกิดการระคายเคืองจากสารเคมีหรือความเครียดเมื่ออักเสบมันจะทำให้เกิดอาการเมื่อใช้งาน
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
Patellofemoral pain syndrome (PFPS) เป็นโรคที่พบบ่อยโดยเฉพาะในนักกีฬาและสตรี สาเหตุยังไม่ชัดเจน แต่มีความสัมพันธ์กับการจัดเรียงที่ผิดปกติของกระดูกหน้าแข้ง
สาเหตุของ PFSP ไม่ชัดเจนมีสองอาร์กิวเมนต์ที่เป็นไปได้:
(1) กระดูกต้นตำรับเบี่ยงเบนไปจากร่อง trochlear เพื่อให้กระดูกหน้าแข้งไม่อยู่ในวิถีปกติทำให้เกิดอาการปวดเข่าข้างหน้า
(2) synovial sac รอบ humerus นั้นเต็มไปด้วยปกคลุมด้วยเส้นประสาทและอาจถูกกระตุ้นด้วยสารเคมีหรือความเครียดเมื่อเกิดการอักเสบมันจะทำให้เกิดอาการเมื่อทำงาน
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การตรวจ CT นิ้วหัวแม่มือและเล็บสำหรับกระดูกและข้อต่อและเนื้อเยื่ออ่อน
การตรวจร่างกาย:
1. มีเสียงเสียดสี subgingival เมื่อข้อต่อหัวเข่าทำงานและตำแหน่งไม่คงที่
2 มีอาการปวดกระจายหลังจากเสมหะมีปรากฏการณ์ขานุ่มเมื่อเดินความรู้สึกไม่สบายจะเห็นได้ชัดเมื่อขึ้นและลงบันได
3 อาการปวดข้อเข่าและความอ่อนแอในกึ่งหมอบโหนกแก้มมีความรู้สึกอ่อนโยน
4, tibia การบีบอัดการทดสอบการหดตัวของ quadriceps เป็นบวก
5, การทดสอบความดัน humeral: การตรวจสอบของกระดูกหน้าแข้งและพื้นผิวข้อต่อต้นขา condyle ร่วมกันบีบหรือลูบขึ้นและลงซ้ายและขวามีแรงเสียดทานหยาบแรงเสียดทานและความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายหรือผู้ตรวจสอบดันแข้งมือข้างหนึ่ง ด้านข้างนิ้วหัวแม่มือของมืออีกข้างกดที่ขอบของกระดูกต้นแขนเพื่อทำให้เกิดความเจ็บปวด
6, การทดสอบหมอบขาเดียว: น้ำหนักขาเดียวของผู้ป่วยค่อยๆนั่งยองถึง 90 ° -135 °ปวดนุ่มหลังจากขาเดียวไม่สามารถยืนขึ้น
การตรวจถ่ายภาพ: ฟิล์ม X-ray, arthroscopy, เส้นเลือดอุ้งเชิงกราน angiography ภายใน, CT: ค่าการวินิจฉัยสำหรับการวินิจฉัยความผิดปกติของ patellofemoral และ condyle dysplasia กระดูกต้นขาเพื่อตรวจสอบสาเหตุและความรุนแรงของอาการปวดกระดูก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
โดยปกติหากมีเพียงอาการปวดเข่าเท่านั้นและการตรวจทางพยาธิวิทยาไม่พบโรคกระดูกอ่อนในกระดูกอ่อนกระดูกแข้งก็สามารถเรียกได้ว่า "อาการปวดกระดูกต้นขากระดูกต้นขา" หากมีการเปลี่ยนแปลงกระดูกอ่อนเรียกว่า "กระดูกอ่อนกระดูกอ่อน" . "
ในอาการปวดเข่าของคนหนุ่มสาวส่วนใหญ่เป็นประเภทนี้ แต่ถ้าเป็นอาการปวดเข่าของผู้สูงอายุส่วนใหญ่เป็นปัญหาของโรคข้ออักเสบเสื่อม แต่ทั้งสองยังเกี่ยวข้องกันเนื่องจากกระดูกหน้าแข้งเจ็บปวดมานานและกระดูกอ่อนสึกง่ายและกลายเป็นโรคข้ออักเสบเสื่อม
(1) มีความเจ็บปวดในการอยู่ประจำของผู้ป่วยนั่งยองนั่งยอง ๆ หรือก้าวขึ้นและลง
(2) ในบางกรณีข้อเข่ามี crepitus เมื่อมันงอและยืด
(3) ผู้ป่วยอาจมีแรงกดดันเกินเนื้อเยื่ออ่อนเนื่องจากวิถีสะบ้าไม่ถูกต้องซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อ proprioception ของเขา
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ