พัฒนาการทางจิตในเด็กผิดปกติ

การแนะนำ Rett syndrome เป็นโรคที่ส่งผลกระทบต่อการพัฒนาจิตของเด็กอย่างรุนแรงโดยมีอุบัติการณ์ 1 ใน 10,000-1 / 15,000 สาว ลักษณะทางคลินิกคือการโจมตีของเด็กผู้หญิง, การลดลงของความฉลาดทางสติปัญญา, พฤติกรรมออทิสติก, การเลิกใช้มือ, การเคลื่อนไหวแบบตายตัวและ ataxia

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุและรูปแบบทางพันธุกรรมยังไม่ชัดเจน

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจ MRI สมองการตรวจ CT สมองการคัดกรอง cysterineuria

(1) เก้ามาตรฐานที่ต้องการ:

1. ปกติก่อนคลอดและระยะปริกำเนิด

2, 6 เดือนของการเกิด (อายุไม่เกิน 18 เดือน) การออกกำลังกายทางจิตเป็นเรื่องปกติ

3. เส้นรอบวงศีรษะเป็นเรื่องปกติเมื่อแรกเกิด

การเจริญเติบโตของศีรษะ 4, 5 เดือนถึง 4 ปีชะลอตัวลง

5, 6 เดือนถึง 2 ปีครึ่งหนึ่งสูญเสียทักษะของมือที่ตั้งใจได้มาและความสามารถในการปฏิสัมพันธ์ทางสังคมลดลง

6. ความสามารถในการแสดงออกและเข้าใจภาษามีความบกพร่องอย่างรุนแรงและการพัฒนาจิตอย่างรุนแรง

7. แบบแผนของมือเช่นการเขียน, การล้างมือ, การตบมือ, การแตะ, การกัด, การบิด, การยกมือ ฯลฯ จะปรากฏขึ้นหลังจากการเคลื่อนไหวของมือที่ตั้งใจเด็ดขาดหายไป

8, อายุ 1-4 ปีการเดินและการสูญเสียของ ataxia

9 จนถึง 2-5 ปีสามารถทำการวินิจฉัยเบื้องต้น

(2) แปดมาตรฐานรองรับ

1. การหายใจที่ผิดปกติ: เมื่อตื่นขึ้นหยุดหายใจเป็นช่วง ๆ หยุดหายใจเป็นระยะ ๆ จับลมหายใจจ้องมองและคายน้ำลายและอากาศอย่างแรง

2 ความผิดปกติของ EEG: พื้นหลังคลื่นช้าหรือจังหวะช้า paroxysmal ปล่อย epileptiform ชักอาจเป็นตัวเลือก

3, contracture: เกี่ยวข้องกับการใช้กล้ามเนื้อและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อ

4 สยองขวัญ

5. การเคลื่อนไหวที่ผิดปกติของหลอดเลือดส่วนปลาย

6 scoliosis

7. การเจริญเติบโตช้า

8 เท้าเล็ก ๆ แกร็น

(3) เจ็ดเกณฑ์การยกเว้น

1. การชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก

2. อวัยวะภายในเพิ่มขึ้นหรือสัญญาณอื่น ๆ ของโรคสะสม

3 จอประสาทตาหรือลีบแก้วนำแสง

4. หัวเล็ก ๆ ที่เกิด

5. หลักฐานการได้รับบาดเจ็บที่สมองระหว่างปริกำเนิด

6. มีโรคเมตาบอลิซึมในเชิงบวกหรือโรคระบบประสาทก้าวหน้าอื่น ๆ

7. เส้นประสาทส่วนปลายที่ได้มาเนื่องจากการติดเชื้ออย่างรุนแรงหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ

ขั้นตอนทางคลินิกของโรค Rett:

อาการทางคลินิกของโรค Rett มีระยะหนึ่งและเกี่ยวข้องกับอายุและแบ่งออกเป็นสี่ขั้นตอน:

ระยะที่ 1: ใช้เวลานานหลายเดือนนับตั้งแต่เริ่มมีอาการของ 6-18 เดือน มันเป็นลักษณะการพัฒนาความเมื่อยล้าการเจริญเติบโตของหัวซบเซาไม่มีความสนใจในการเล่นและสภาพแวดล้อมโดยรอบและกล้ามเนื้อต่ำ

ระยะที่สอง: ตั้งแต่อายุ 1-3 จะอยู่ได้นานหลายสัปดาห์ถึงเดือน แสดงให้เห็นว่าการพัฒนาอย่างรวดเร็วและหงุดหงิด, เลิกใช้มือและแบบแผน, ชัก, ออทิสติก, การสูญเสียภาษา, นอนไม่หลับ, การล่วงละเมิดตนเอง

ระยะ III: จากอายุ 2-10 ปียาวนานหลายเดือนถึงหลายปีประจักษ์ว่าเป็นการถดถอยทางจิตอย่างรุนแรงหรือปัญญาอ่อนอย่างมีนัยสำคัญและออทิสติกที่ดีขึ้น การชัก, แบบแผนมือทั่วไป, ataxia ชัดเจน, ความพิการทางร่างกาย, ปฏิกิริยาตอบสนองที่เพิ่มขึ้น, แขนขาแข็ง, หยุดหายใจขณะตื่นตัว, ความอยากอาหารที่ดี แต่การสูญเสียน้ำหนัก, scoliosis ต้นการงอกของฟัน

ระยะที่สี่: อายุ 10 ปีขึ้นไปเป็นเวลาหลายปีประจักษ์เป็นสัญญาณของการมีส่วนร่วมของเซลล์ประสาทมอเตอร์บนและล่าง, scoliosis ก้าวหน้ากล้ามเนื้อเลิกร่างกายแข็งฝ่อเท้าทั้งสองสูญเสียความสามารถเดินอิสระชะลอการเจริญเติบโตไม่สามารถ ความเข้าใจและการใช้ภาษาการสื่อสารแบบตาต่อตาดำเนินการต่อและความถี่ของความสยองขวัญลดลง

การวินิจฉัยแยกโรค

1. การถอนตัวทางสังคมในวัยเด็ก: พูดอย่างเคร่งครัดไม่ใช่ความเจ็บป่วยทางจิต แต่นั่นคือประสิทธิภาพของจิตวิทยาที่ไม่ดี (โดยเฉพาะอย่างยิ่งบุคลิกภาพที่ไม่ดี) ซึ่งเป็นอุปสรรคต่อความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลของเด็ก ดังนั้นจึงสามารถจัดเป็นอุปสรรคทางจิตวิทยา

2. ความเชื่องช้าของการกระทำของเด็ก: ถ้าเด็กเงียบหรือช้าเกินไปมันอาจเป็นการรวมตัวกันของความผิดปกติที่ครอบงำเด็กในวัยเด็ก ความผิดปกติของเด็กที่เรียกว่าย้ำคิดย้ำทำนั้นเป็นความผิดปกติทางจิตที่เกิดขึ้นในเด็กและวัยรุ่นโดยมีอาการหลงไหลและการเคลื่อนไหวแบบบังคับเป็นอาการหลัก

3, พฤติกรรมของเด็กที่เงียบสงบ: เด็กโดดเดี่ยว, กลัวที่จะเห็นคน, ไม่มีความสุข, ไม่แยแสกับทุกสิ่ง, หรือทำให้อารมณ์เสีย, ไม่สนใจสิ่งต่าง ๆ , ยืนหยัดในสิ่งที่ไม่ดีเราต้องใส่ใจ สำหรับสถานการณ์ดังกล่าวผู้ปกครองหลายคนคิดว่ามันเป็นลักษณะบุคลิกภาพของเด็กไม่สนใจ ในความเป็นจริงเด็กเหล่านี้มี "ออทิซึมสูง" ซึ่งเป็นความเจ็บป่วยทางจิตชนิดใหม่สำหรับเด็ก

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ