แผลปากช่องคลอดด้านข้าง

แผลด้านข้างปากช่องคลอดคือการผ่าตัดทางสูติกรรม รักษาโรค: ตัวชี้วัด 1. ในการคลอดครั้งแรก perineum ตึงตัว perineum ยาวเนื้อเยื่อแข็งหรือ dysplastic อักเสบบวมหรือ perineum ไม่ขยายเต็มที่ในกรณีฉุกเฉินคาดว่าระดับที่สองของการฉีกขาดจะเกิดขึ้นเมื่อศีรษะของทารกในครรภ์ถูกส่ง คน 2 อ่างหัวไม่ได้ถูกเรียกด้วยเหตุผลต่าง ๆ 3 มีแผลฝีเย็บและเย็บแผลของมารดาหรือซ่อมแซมรอยแผลเป็นส่งผลกระทบต่อการขยายฝีเย็บ 4 คีมการผดุงครรภ์อุปกรณ์ดูดหัวของทารกในครรภ์การผดุงครรภ์หรือการส่งมอบหลังคลอดของการจัดส่งช่องคลอด 5 ส่งมอบก่อนวัยอันควรชะลอการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์หรือความทุกข์มดลูกจำเป็นต้องลดความดันในหัวของทารกในครรภ์และการส่งมอบต้น 6 แม่ที่ทุกข์ทรมานจากโรคหัวใจหรือความดันโลหิตสูงและโรคอื่น ๆ ต้องย่นระยะที่สองของการใช้แรงงาน ข้อห้าม 1 ไม่สามารถส่งผ่านทางช่องคลอด 2. ผู้ที่ปฏิเสธที่จะเข้ารับการผ่าตัด 3. เมื่อมีเลือดออกยากต่อการควบคุม 4 ทารกในครรภ์มีขนาดเล็ก perineum ส่งมอบก่อนหน้านี้เสร็จสมบูรณ์ การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. การเตรียม perineum สำหรับผิว 2 procaine และการทดสอบผิวหนังที่เลือกยาปฏิชีวนะ 3 สายสวน 4 การตรวจสอบในช่องคลอด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. Medis Episiotomy ฆ่าเชื้อในช่องคลอดเมื่อสัมผัสกับหัวของทารกในครรภ์และแพร่กระจายผ้าขนหนูและแผ่นที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว การระงับความรู้สึกในท้องถิ่นหรือการระงับประสาทเส้นประสาทบล็อก ศีรษะของทารกในครรภ์จะสวมมงกุฎมดลูกหดตัวเป็นระยะและนิ้วสองนิ้วจะถูกแทรกเข้าไปในช่องคลอดเพื่อรองรับร่างกายฝีเย็บใบวางอยู่ในกรรไกรหลังจากยอดสูงสุดของการหดตัวตัดหยินร่างกายเพื่อกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก 1 ซมก่อนและดำเนินการต่อไปทางซ้าย หรือขวา 45 °แล้วตัด 0.5 ~ 1 ซม. เพื่อไม่ให้เกิดความล่าช้าและกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก ในการหดตัวต่อไปมือข้างหนึ่งปกป้อง perineum และอีกมือช่วยให้เด็กงอและทำให้มันเส้นรอบวงที่เล็กที่สุด หากบาดแผลนั้นเร็วเกินไปหยินจะไม่ขยายตัวเต็มที่และแผลมีแนวโน้มที่จะแตกอย่างไรก็ตามถ้ายังไม่ได้สวมมงกุฎมันก็แสดงว่ามันถูกฉีกขาดตามธรรมชาติ เมื่อส่งมอบรกการตรวจสอบเสร็จสิ้นมดลูกหดตัวได้ดีและไม่มีเลือดออกมากซึ่งสามารถเย็บแผลได้ ล้างแผลก่อนที่จะเย็บแผลฆ่าเชื้อกระจายผ้าขนหนูและตรวจสอบรอยแตก เยื่อเมือกได้รับการเย็บอย่างต่อเนื่องกับลำไส้ 2-0 สอดคล้องกับแหวนเยื่อพรหมจารีและ ligated ที่ scaphoid กระชับรอยประสานและตรวจสอบว่าแผลแน่นและแบน หนึ่งตะเข็บของกล้ามเนื้อ corpus cavernosum ที่ทั้งสองด้านของรอยต่อลึกเย็บร่างกายฝีเย็บเป็นระยะ ๆ เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังมีความหนาและลำไส้มีการเย็บแผลเป็นระยะ ๆ มิฉะนั้นจะสามารถเย็บเนื้อเยื่อผิวหนังเป็นระยะ ๆ หลังจากเย็บแผลให้นับจำนวนเข็มและฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง 2 ฝีเย็บซ้าย (ขวา) แผลอยู่ตรงกลาง (Epioliotomy Mediolateral) การเตรียมช่องคลอดและการดมยาสลบจะเห็นมาก่อน เด็กที่คลอดตามปกติจะมีแผลเล็ก ๆ เวลาถูกตัดด้วยค่ามัธยฐานนั้นคีมหรืออุปกรณ์ดูดสำหรับการคลอดผดุงครรภ์หรือการคลอดที่ตะโพกจะดำเนินการก่อนส่งมอบทำให้แผลมีขนาดใหญ่ขึ้น แผลขนาดเล็กจะเปิดจากกึ่งกลางด้านหลังของริมฝีปากและซ้ายหรือขวาเอียง 45 °ความสูงของร่างกายฝีเย็บจะสูงขึ้นเล็กน้อยที่ 60 °และสามารถเรียกคืนได้ถึง 45 °หลังคลอด แผลที่ผิวหนังมีความยาวประมาณ 3 ซม. หากแผลที่เยื่อเมือกไม่ยาวพอมันควรขยายให้ยาวถึง 4 ~ 5 ซม. และแผลยาวที่มีแผลที่ผิวมันมักจะจำเป็นต้องตัดมันสองครั้ง ให้ความสนใจกับการตัดกล้ามเนื้อ levator ani เพื่อไม่ให้มีความต้านทานตรงกลางของแผลเพื่อป้องกันไม่ให้แผลจากการแพร่กระจายไปตามขอบด้านในของกล้ามเนื้อ levator ani ไปยังทวารหนักเมื่อทารกถูกส่ง ตาข่ายน้ำเกลือกดแผลเพื่อหยุดเลือดและจุดที่มีเลือดออกที่ใช้งานควรจะเย็บแผลเพื่อหยุดเลือด หลังจากส่งลูกแล้วน้ำคร่ำจะไหลผ่านแผลและสาร procoagulant สามารถหยุดเลือดได้ทันที คีมหรือผดุงครรภ์มักจะทำให้แผลในช่องคลอดขยายไปถึงเสมหะลึกลงไปด้านหลังและด้านหน้าของทวารหนักผนังด้านข้างบางครั้งนอกเหนือไปจากบาดแผลที่ถูกตัดด้านข้างร่างกายฝีเย็บก็แยกออกแม้จะเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักและทวารหนัก บาดแผลชนิดนี้ไม่เรียบร้อยและมีเลือดออกมาก 3. นอกเหนือจากการเย็บแบบไม่สม่ำเสมอของผิวหนังสามารถใช้การเย็บแบบต่อเนื่องใต้ผิวหนังหรือ "เทคนิคการส่องแสง" ได้ ภายใต้ผิวหนังชั้นนอกนั้นมีการตัดลำไส้เป็นสามเหลี่ยมด้วยเข็มสามเหลี่ยม 3 เข็มและเย็บด้วยเข็ม 1 อันจากปลายด้านหนึ่งของรอยบากและเข็มถูกตัดและมีการตัดหางและถูกตัดเย็บแผลถูกเย็บไปทางช่องคลอดและปมถูกตัด วิธีนี้เหมาะสำหรับแผลขนาดเล็กที่ไม่มีแผลที่ซับซ้อน ไม่จำเป็นต้องถอดด้ายออกหลังจากการผ่าตัด อย่างไรก็ตามหากการติดเชื้อนั้นเป็นหนองก็เป็นการดีที่จะขยายการระบายน้ำดีกว่าที่จะขัดขวางการเย็บ ระบบเย็บ "8" จะทำการเย็บผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังอย่างต่อเนื่องและสวมไหมหมายเลข 7 โดยใช้เข็มสามเหลี่ยม ให้ความสนใจกับเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังลึกและ ligation อยู่ในระดับปานกลาง ข้อดีของวิธีนี้คือปมไร้สายใต้ผิวหนังเนื้อเยื่ออ่อนหลังจากนำเกลียวออกและการรักษาดี อย่างไรก็ตามคนที่ไร้ฝีมือมักจะอยู่ในความตาย โรคแทรกซ้อน 1 การสูญเสียเลือด สาเหตุของการตกเลือดแผลฝีเย็บคือ 1 ตัดด้านข้างหรือด้านข้างกลางตัดได้อย่างง่ายดายและ arineiovenous ฝีเย็บมีเลือดออกมากกว่าแผลเฉลี่ย 2 แผลฝีเย็บก่อนหน้านี้ 2 แผลฝีเย็บก่อนหน้านี้ความล้มเหลวของหัวของทารกในครรภ์ที่จะกดขี่เนื้อเยื่อฝีเย็บ เลือดออกเป็นไปไม่ได้เมื่อทารกในครรภ์ไม่ได้รับการจัดส่งทันที 3 การฉีกขาดที่ซับซ้อนที่เกิดจากการผ่าตัด 4 กลุ่มอาการของโรคความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์ 4 ความผิดปกติของกลไกการแข็งตัว 5 เช่นการแข็งตัวของหลอดเลือด ผู้ประกอบการคลอดผิดพลาดบางครั้งแผลเลือดออกสำหรับเลือดออกหดตัวของมดลูกซึ่งล่าช้าในการรักษา โดยปกติแล้วเลือดออกในบาดแผลจะเริ่มก่อนที่รกจะถูกส่งออกไปและเป็นเลือดออกอย่างต่อเนื่องมันไม่เกี่ยวกับการหดตัวของมดลูกและไม่มีประสิทธิภาพสำหรับการหดตัวของมดลูก เลือดออกในมดลูกมักจะไหลออกมาในระหว่างการหดตัวหรือโดยการกดที่ด้านล่างของเสมหะมักจะมีลิ่มเลือดขนาดใหญ่ อย่างไรก็ตามยังมีบาดแผลที่มีเลือดออกในส่วนลึกของช่องคลอดและจะถูกผลักออกเมื่อกดมดลูก ผู้รับควรใส่ใจกับการมีเลือดออกของแผลหลังจากแผลฝีเย็บและเลือดออกที่ใช้งานควรได้รับการเย็บทันทีไม่ควรใช้ผ้ากอซเพื่อหยุดเลือด; รกควรจะเย็บอย่างรวดเร็วหลังคลอดกลไกการแข็งตัวได้รับการปฏิบัติตามสาเหตุ; ผู้รับช็อตเสริมปริมาณเลือดเพื่อแก้ไขการกระแทก 2 ห้อฝีเย็บ สาเหตุของการเกิด hematoma มีดังนี้: 1 ปลายหลอดเลือดของการหดตัวของการรั่วไหล 2 จุดเลือดออกไม่ได้ sutured ในเวลาหรือการดำเนินการขั้นพื้นฐานไม่เป็นทางการและการแข็งตัวของเลือดไม่สมบูรณ์ 3 เข็มเจาะเส้นเลือดในเนื้อเยื่อ หลอดเลือดลึกถูกบาดแผลและเลือดไม่ไหลออกซึ่งไม่พบในระหว่างการผ่าตัด ดังนั้นในการป้องกันและรักษาเลือดนอกเหนือไปจากการดำเนินงานที่สมบูรณ์แบบมันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะต้องสังเกตอย่างใกล้ชิดหลังการผ่าตัดและหาต้น อาการของห้อฝีเย็บฝีเย็บส่วนใหญ่เกิดจากความเจ็บปวดของแผลที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ , ทวารหนักบวม, บวมท้องถิ่นและความอ่อนโยนจะค่อยๆรุนแรงขึ้นและทวารหนักสามารถอ้างถึงฝูงเปาะ เลือดฝีเย็บมีขนาดเล็กหากคุณไม่เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องคุณควรให้มันไปประคบเย็นให้ยาห้ามเลือดหากคุณยังคงขยายใหญ่ขึ้นคุณควรเอาแผลเย็บออกเพื่อหยุดเลือดและเย็บใหม่ 3 แผลติดเชื้อ สาเหตุหลักของการติดเชื้อคือ: ไม่จำเป็นต้องใช้การผ่าตัดปลอดเชื้อ 1 ครั้งและแผลปนเปื้อน 2 เทคนิคการเย็บแผลไม่ดีออกจากพื้นที่ที่ตายแล้วหรือการเย็บมีความหนาแน่นเกินไป ligation แน่นเกินไปส่งผลกระทบต่อปริมาณเลือดและทำให้เกิดเนื้อร้ายเนื้อเยื่อ การติดเชื้อการติดเชื้อในช่องคลอดก่อนคลอดเช่นช่องคลอดอักเสบจากเชื้อ Trichomonas สถานะการติดเชื้อมักจะเกิดขึ้นหลังจาก 3 ถึง 5 วันหลังจากการผ่าตัดแผลของมารดายังคงเจ็บปวดหรือมันกำเริบหลังจากได้รับการบรรเทามันมักจะเป็นสีแดงเจ็บปวดท้องถิ่นกดแผลด้วยนิ้วเพื่อทำให้บริเวณนั้นนุ่มขึ้นถ้าคุณเปิดออก หนองล้นและขนาดและความลึกของโพรงนั้นแตกต่างกัน ถึงแม้ว่าผู้หญิงบางคนบ่นว่ามีอาการปวดแผล แต่ก็ไม่มีความผิดปกติที่เห็นได้ชัดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและการอาบน้ำร้อนก็ยังไม่ได้บรรเทาพบว่าแผลถูกยกขึ้นเฉพาะที่ในเวลาที่แตกต่างกันหลังจากออกจากโรงพยาบาล สามารถรักษาให้หายขาดได้หลังจากถูกล้างออก ควรให้ยาแก้อักเสบและประคบร้อนประจำท้องถิ่นการอาบน้ำหรือการทำกายภาพบำบัดในระยะแรกของการติดเชื้อเมื่อพบว่ามีโพรงหรือฝี หากช่องคลอดเป็นช่องคลอดไซนัสควรจะขยายตัวเต็มที่หลังจากทำความสะอาดบางส่วนควรเย็บแผลครั้งที่สองหลังจากงอก การซ่อมแซมขั้นที่สองของ Episiotomy สามารถทำได้ภายใต้ผ้าป่า, การระงับความรู้สึกแบบบล็อกเส้นประสาทหรือการดมยาสลบในท้องที่ ก่อนตัดขอบของแผลและค่อยๆขูดผิวเม็ดเพื่อสร้างพื้นผิวขรุขระ เยื่อเมือกนั้นถูกเย็บอย่างสม่ำเสมอเป็นเวลา 1-0 gut และผิวหนังใต้ผิวหนังและกล้ามเนื้อถูกขัดจังหวะด้วยเส้นไหม 7 เส้นหรือไนลอนและมีท่อบาง ๆ ถูกสวมเพื่อปกป้องผิวหนัง 5 ถึง 7d เย็บ

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ