ปอดเปียกของทารกแรกเกิด

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับปอดเปียกของทารกแรกเกิด ปอดเปียกของทารกแรกเกิด (เกิด) หรือที่เรียกว่าหายใจลำบากในทารกแรกเกิดหรือกลุ่มอาการหายใจลำบากประเภท II (RDStype II) เป็นโรคที่ จำกัด ตัวเอง หายใจถี่ในระยะสั้นหลังคลอดเล็กน้อยคล้ายกับกลุ่มอาการหายใจลำบากในทารกแรกเกิดและกลุ่มอาการของโรคโลหิตจาง แต่พบมากในส่วนการผ่าตัดคลอดระยะสั้นหรือเต็มระยะอาการหายไปอย่างรวดเร็วการพยากรณ์โรคเป็นสิ่งที่ดี ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.01% ประชากรที่ไวต่อการเกิด: ทารกแรกเกิด โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ภาวะความเป็นกรดหายใจ, ภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิด

สาเหตุปอดเปียกของทารกแรกเกิด

การระบายน้ำเหลืองในปอดไม่เพียงพอ (35%):

โรคนี้เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของของเหลวในปอดและการขาดการระบายน้ำเหลืองในปอดซึ่งเป็นระบบทางเดินหายใจไม่เพียงพอชั่วคราว ทารกในครรภ์ปกติมีของเหลวประมาณ 30 มล. ในถุงน้ำก่อนคลอดในกระบวนการผลิตปกติจะไหลผ่านช่องคลอดแคบเมื่อหัวถูกส่งและทรวงอกถูกบีบประมาณ 1/2 ถึง 2/3 ของของเหลวถุงจะถูกขับออกมา

ปัจจัยอื่น ๆ (35%):

ของเหลวถุงมากเกินไปและ / หรือการขนส่งของเหลวไม่สมบูรณ์อาจทำให้เกิดโรค ทารกคลอดก่อนกำหนดไม่ว่าจะเป็นแบบเต็มระยะเวลาหมดอายุและอายุครรภ์> 35 สัปดาห์สามารถพัฒนาเป็นโรคนี้ได้ ความทุกข์ในมดลูกภาวะขาดอากาศหายใจและการผ่าตัดคลอดมีอุบัติการณ์ของปอดเปียกสูงขึ้น

การป้องกันปอดเปียกของทารกแรกเกิด

อย่าใช้ยาระงับประสาทในปริมาณที่มากเกินไป ส่วนการผ่าตัดคลอดที่ไม่จำเป็นควรถูก จำกัด การระบายน้ำในตำแหน่งสามารถทำได้ในเวลาที่ต้องการ ให้ความสนใจกับการหลีกเลี่ยงการใช้แรงงานที่ยาวนานในระหว่างการคลอดบุตรรกหรือสายสะดือทำให้การไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์ทำให้ทารกในครรภ์ขาดออกซิเจนกระตุ้นความตื่นเต้นของศูนย์ระบบทางเดินหายใจของทารกในครรภ์หายใจเหมือนน้ำคร่ำ เอาใจใส่กับวิธีการให้อาหาร สถานการณ์ที่ผิดปกติเกิดขึ้นในเวลาสำหรับการรักษา

ภาวะแทรกซ้อนปอดเปียกทารกแรกเกิด ภาวะแทรกซ้อน, ภาวะความเป็นกรดหายใจ, ภาวะขาดอากาศหายใจในทารกแรกเกิด

เด็กที่รุนแรงอาจมีภาวะเลือดเป็นกรดในเลือดและภาวะเลือดเป็นกรดในเลือดและแม้แต่ภาวะขาดออกซิเจน

อาการปอดเปียกในทารกแรกเกิดอาการที่พบบ่อย หายใจถี่กรนกราบไหว้, พัดลม, ปอดไหล, การหายใจไม่ออก, เสมหะเปียก, สามสัญญาณเว้า

เด็กส่วนใหญ่เป็นทารกเต็มรูปแบบส่วนใหญ่มีการหายใจเร็วขึ้น (> 60 ครั้ง / นาที) ภายใน 6 ชั่วโมงหลังคลอดอาการจะรุนแรงมากขึ้นและอาการจะยาวนานเพียง 12 ถึง 24 ชั่วโมงกรณีที่รุนแรงนั้นหายากและอาจล่าช้าถึง 2 ~ 5 วันประจักษ์เป็นร้องไห้ต่ำฟกช้ำเสมหะอ่อนพัดลมจมูกสามสัญญาณเว้าหายใจอย่างรวดเร็ว (สามารถเกิน 100 ครั้งต่อนาที) ปอดสัญญาณบวกไม่มากการตรวจคนไข้สามารถมีระบบทางเดินหายใจลดเสียงและหยาบเปียก Luo Yin, PaO2 ลดลงเล็กน้อยอาเจียนสามารถเห็นได้ในบางกรณี PaCO2 เพิ่มขึ้นและภาวะเลือดเป็นกรดไม่ทั่วไปเด็กโดยทั่วไปอยู่ในสภาพดีสามารถร้องไห้นอกจากนี้ยังสามารถดูดนม

การตรวจปอดเปียกทารกแรกเกิด

1, การวิเคราะห์ก๊าซในเลือด: มากขึ้นในช่วงปกติคนที่หนักกว่าอาจมีระบบทางเดินหายใจและดิสก์เผาผลาญ

2 การตรวจ X-ray: รอยโรคปอดมีความหลากหลายอย่างกว้างขวาง แต่ดูดซึมได้อย่างรวดเร็วหายไปส่วนใหญ่ภายใน 4 วัน

1 การไหลของถุง: แสงและเงาที่สม่ำเสมอของสนามปอดทั้งสองสามารถหลอมรวมเป็นชิ้นเดียวหรือเป็นรูปร่างกลมเป็นก้อนกลม

2 ถุงลมโป่งพอง: เกิดจากการชดเชยการขยายตัวของส่วนของถุงลม

3 ของเหลวคั่นระหว่างปอด: เงาแถบกว้างที่มองเห็นได้รอบเส้นเลือดและหลอดลม

4 interlobular และ / หรือเยื่อหุ้มปอดไหล: ส่วนใหญ่สำหรับปริมาตรน้ำเยื่อหุ้มปอด interlobular ขวา

5 เนื้อปอดเพิ่มขึ้นและหนา: เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของสิ่งของคั่นระหว่างการขนส่งน้ำเหลืองและหลอดเลือดดำเพิ่มขึ้นทำให้หลอดเลือดและหลอดเลือดดำขยาย

การวินิจฉัยการวินิจฉัยโรคปอดเปียกทารกแรกเกิด

การวินิจฉัยโรค

(1) ส่วนใหญ่ของการหายใจที่เกิดเป็นเรื่องปกติประมาณ 6 ชั่วโมงหลังคลอด, หายใจถี่, ตัวเขียว, หายใจเบา ๆ 60 ถึง 80 ครั้ง / นาที, โดยทั่วไปดีไม่มีผลต่อการปั๊มเต้านมหนักบางครั้งหายใจได้ถึง 100 ครั้ง / นาที, มาพร้อมกับเสมหะ, การตอบสนองที่ดี, อย่ากิน, อย่าร้องไห้, ฯลฯ , หายใจไม่ออกทารกหลังจากช่วยชีวิตและการช่วยชีวิต, อาการปรากฏขึ้น, อาการจะรุนแรงขึ้น

(2) อุณหภูมิของร่างกายส่วนใหญ่เป็นเรื่องปกติ

(3) สัญญาณของปอดไม่ชัดเจนมีเพียงเสียงลมหายใจลดลงหรือมีเสียงเปียกหนา

(4) หายใจถี่หายไปภายใน 24 ชั่วโมง

(5) การตรวจ X-ray, การตรวจ X-ray แสดงให้เห็นว่าทุ่งปอดทั้งสองข้างมีความโปร่งใสน้อยลงเนื้อปอดเพิ่มขึ้นความหนาและความหนาแน่นของความหนาแน่นที่เห็นเพิ่มขึ้นและบางครั้งก็พบ interlobular หรือเยื่อหุ้มปอดไหลเนื่องจากถุงลมโป่งพองชดเชย ในเขตปอดมีพื้นที่โปร่งแสงขนาดเล็กและกระจัดกระจายขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางของ anteroposterior ของทรวงอกจะกว้างขึ้นและยอด apverse แบนและลดลงหลังจากวันที่สองความผิดปกติเหล่านี้จะสามารถกลับสู่ปกติได้อย่างรวดเร็วประสิทธิภาพการทำงานไม่ได้สัดส่วนกับสัญญาณ มีห้าอาการต่อไปนี้: 1 ไหลถุงซึ่งเป็นความหนาแน่นเป็นหย่อมกว้างหรือเป็นก้อนกลมเงาเม็ดของเหลว 2 คั่นระหว่างความหนาและความหนาแน่นของแถบสั้นหนาเพิ่มขึ้นเงาขอบหยาบเล็กน้อย 3 interlobular และ / หรือปอดไหลส่วนใหญ่อยู่ในกลีบปอดขวาปริมาณของของเหลวไม่มาก 4 ความแออัดของหลอดเลือดในปอดทำให้ปอดลึกปอดเส้นหนาเรเดียนออกไปข้างนอก 5 ถุงลมโป่งพอง โดยทั่วไปสามารถมีการแสดงหลายแบบด้านบนได้

การวินิจฉัยแยกโรค

1. โรคเยื่อปอดไฮยาลิน: ทารกคลอดก่อนกำหนดเป็นเรื่องธรรมดามากสภาพทั่วไปไม่ดีหายใจลำบากและช้ำมีอาการกำเริบความก้าวหน้าสภาพที่ร้ายแรงการพยากรณ์โรคที่ไม่ดีการตรวจปอดครบกำหนดและหน้าอก) การตรวจ X-ray มีการเปลี่ยนแปลงพิเศษ

2. ความทะเยอทะยานปอดบวม: ประวัติมากขึ้นของภาวะขาดอากาศหายใจและประวัติศาสตร์การหายใจมักจะหายใจถี่หลังจากการช่วยชีวิตอาการทางคลินิก X-ray แสดงให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในปอดบวมหลอดลม interlobular ไม่กี่และ / หรือปอดไหลแผลหายไปอีกต่อไป

3. กลุ่มอาการของโรคการสูดดมน้ำคร่ำ: โรคนี้มีประวัติของภาวะขาดอากาศหายใจหรือหายใจลำบากหายใจถี่หลังจากการช่วยชีวิตในขณะที่ปอดเปียกของทารกแรกเกิดเป็นปกติเมื่อแรกเกิดการหายใจลำบากเกิดขึ้นภายหลังการตรวจ X-ray ยังช่วยระบุ

4. hyperventilation ในสมอง: เกิดจากสมองบวมซึ่งเป็นเรื่องธรรมดาในระยะทารกที่มีภาวะขาดอากาศหายใจหายใจถี่ แต่ไม่มีสัญญาณในปอดการพยากรณ์โรคที่เกี่ยวข้องกับสาเหตุ

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ