กระดูกหักในเด็ก

บทนำ

การแตกหักในเด็กเบื้องต้น การแตกหักของเด็กแตกต่างจากผู้ใหญ่กระดูกของเด็กมีการเติบโตอย่างต่อเนื่องและหน้าที่ทางสรีรวิทยาและคุณสมบัติทางชีวกลศาสตร์มีการเปลี่ยนแปลงอยู่ตลอดเวลากระดูกของเด็กยากที่จะแตกหักได้อย่างสมบูรณ์เมื่อร้าวเนื่องจากกระดูกพรุนและ เด็กส่วนใหญ่ไม่ต้องผ่าตัดเพื่อแตกร้าว แต่เกิดขึ้นใกล้ข้อต่อโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อแผ่นการเจริญเติบโตได้รับบาดเจ็บ กระดูกของเด็กจะแก้ไขความผิดปกติหลังการรักษาและบางครั้งมันจะทำให้เกิดความผิดปกติและความยาวแขนขาหลังจากการแตกหักไม่หายเป็นปกติเด็กบางคนมีรูปร่างผิดปกติเนื่องจากความเสียหายต่อโครงสร้างการเจริญเติบโตในระหว่างการผ่าตัด . ในความเป็นจริงการแตกหักของเด็กส่วนใหญ่สามารถจัดตำแหน่งใหม่บางครั้งการลดการแตกหักไม่ดีและมีการวางผิดเด็กจะแก้ไขความผิดปกติโดยอาศัยความสามารถพลาสติกที่แข็งแกร่งแน่นอนต้องอยู่ในช่วงที่แน่นอน อย่างไรก็ตามการแตกหักของ epiphysis การแตกหักภายในข้อ ฯลฯ หากการวินิจฉัยและการรักษาล่าช้าอาจทำให้เกิดความพิการและความพิการ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.02% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ช็อกภาวะไขมันอุดตันในเส้นเลือด

เชื้อโรค

สาเหตุการแตกหักในเด็ก

1. ความรุนแรงโดยตรง

ความรุนแรงส่งผลโดยตรงต่อส่วนหนึ่งของกระดูกและทำให้เกิดการแตกหักในส่วนซึ่งมักทำให้เกิดการแตกหักในพื้นที่ที่ได้รับบาดเจ็บมักจะมาพร้อมกับองศาที่แตกต่างกันของการทำลายเนื้อเยื่ออ่อน หากล้อกระทบกับลูกวัวจะเกิดการแตกหักของกระดูกต้นแขนขึ้นเมื่อเกิดการกระแทก

2. ความรุนแรงทางอ้อม

ความรุนแรงทางอ้อมทำให้เกิดการแตกหักในระยะทางผ่านการนำความยาว, งัดหรือบิดเมื่อเท้าตกจากที่สูงลำต้นจะงอไปข้างหน้าอย่างรวดเร็วเนื่องจากแรงโน้มถ่วงและร่างกายกระดูกสันหลังที่จุดต่อของกระดูกสันหลัง thoracolumbar บทบาทของการแตกหักของการบีบอัด (การนำ)

3. ความเสียหายจากความเครียดสะสม

การบาดเจ็บระยะยาว, ซ้ำ, โดยตรงหรือโดยอ้อมอาจทำให้ส่วนหนึ่งของกิ่งแตกหักได้เช่นการเดินระยะไกลเพื่อทำให้กระดูกฝ่าเท้าที่สองและสามและที่ต่ำกว่าของกระดูกต้นแขนหัก

การป้องกัน

ป้องกันการแตกหักในเด็ก

ผู้ป่วยบางรายสามารถหลีกเลี่ยงการแตกหักซึ่งต้องให้ทุกคนมีความปลอดภัยก่อนในชีวิตประจำวันและการทำงานและให้ความสนใจเพื่อลดการแตกหัก

เด็ก ๆ เดินอย่างไม่สะดุดและล้มง่ายโดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่เล่นสูงให้ความรู้และมองโลกในแง่ดีเกี่ยวกับเด็ก ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการล้ม คนหนุ่มสาวเล่นมากขึ้นอยากรู้อยากเห็นผู้ปกครองและครูควรทำผลงานได้ดีในการศึกษาอย่าปีนต้นไม้ เป็นการดีที่สุดที่จะไม่ขี่จักรยานบนถนนไม่ใช่สถานที่สาธารณะที่แออัด

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนการแตกหักในเด็ก ภาวะแทรกซ้อนของ โรคไขมันอุดตันในเส้นเลือดอุดตัน

โรคแทรกซ้อนในระยะแรก

(1) ช็อต: การบาดเจ็บรุนแรงที่เกิดจากการมีเลือดออกหรืออวัยวะที่สำคัญเสียหาย

(2) กลุ่มอาการของโรคเส้นเลือดอุดตันที่ไขมัน: เกิดขึ้นในผู้ใหญ่เนื่องจากความตึงเครียดมากเกินไปในการตกเลือดของโพรงศักดิ์สิทธิ์ในการแตกหักไขมันลดลงในไซนัสแตกสามารถทำให้เกิดปอดและเส้นเลือดอุดตันในสมองไขมัน

(3) ความเสียหายของอวัยวะภายในที่สำคัญ: 1 ตับและม้ามแตกร้าว การบาดเจ็บที่หน้าอกและปอด 2 ครั้ง 2 กระเพาะปัสสาวะและการบาดเจ็บของท่อปัสสาวะ ลำไส้เสียหาย

(4) ความเสียหายของเนื้อเยื่อโดยรอบที่สำคัญ:

1 การบาดเจ็บของหลอดเลือดสำคัญเช่นการแตกหักซี่โครงสำรวจตรงปลายแตกหักใกล้เคียงเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้เกิดการบาดเจ็บของหลอดเลือด, ช่องก่อนหรือหลังได้รับบาดเจ็บ luminal หลอดเลือดแดง, กระดูกต้นขาแตกปลายปลายแตกหักสามารถทำให้เกิด รับการบาดเจ็บของหลอดเลือด

2 การบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลาย: โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณที่เส้นประสาทอยู่ติดกับกระดูกเช่นกระดูกร้าวที่กลางและล่าง 1/3 ของซี่โครงทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทที่อยู่ใกล้ผิวหนังได้ง่ายและการแตกหักของซี่โครงทำให้เส้นประสาทเสียหายได้ง่าย

3 การบาดเจ็บของเส้นประสาทไขสันหลัง; ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของการแตกหักกระดูกสันหลังและการเคลื่อนที่, พบมากในกระดูกสันหลังส่วนคอและส่วน thoracolumbar, อัมพาตสามารถเกิดขึ้นได้

(5) กลุ่มอาการของโรค Osteofascial ช่อง: ชุดของต้นอาการที่เกิดจากการขาดเลือดเฉียบพลันในกล้ามเนื้อและเส้นประสาทของพังผืดที่เกิดขึ้นจากกระดูกเยื่อเมมเบรน interosseous กะบังกล้ามเนื้อและพังผืดลึก พบมากที่สุดใน volar และน่องของปลายแขนมักเกิดจาก hematoma และเนื้อเยื่อบวมของการแตกหักเพื่อเพิ่มปริมาณของเนื้อหาในร่มหรือมากกว่า - กระชับความกดดันในท้องถิ่นบังคับปริมาณของช่องของพังผืดที่จะลดลงส่งผลให้ความดันเพิ่มขึ้นในช่องของพังผืด .

อาการ

อาการกระดูกหักในเด็กอาการที่พบบ่อย กิจกรรมไหล่ข้อ จำกัด ปวดกระดูกบวมปวดหลังเข่า, ... ข้อมือบวมและงอฝ่ามือ ...

การแตกกิ่งสีเขียวพบได้บ่อยในเด็กที่มีกระดูกหักและมักเห็นสถานการณ์ที่ต่อเนื่องและต่อเนื่อง กระดูกของเด็กนั้นมีสารอินทรีย์มากกว่าและเยื่อหุ้มด้านนอกของกระดูกด้านนอกนั้นหนาเป็นพิเศษดังนั้นมันจึงมีความยืดหยุ่นและความเหนียวในกลไกที่ดีไม่แตกง่ายเมื่อถูกความรุนแรงจะเกิดการแตกหักเหมือนกิ่งไม้สีเขียว ในกรณีของค่าคงที่ศัลยแพทย์กระดูกและข้อเรียกว่าการแตกหักแบบพิเศษนี้เป็นการแตกหักของกิ่งสีเขียว

1 ประสิทธิภาพของร่างกายทั้งหมด:

(1) ช็อต: สำหรับการแตกหักหลายครั้งกระดูกหักกระดูกเชิงกรานกระดูกหักกระดูกต้นขากระดูกหักกระดูกสันหลังและกระดูกเปิดที่รุนแรง ผู้ป่วยมักได้รับความตกใจเนื่องจากความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อนมีเลือดออกมากปวดอย่างรุนแรงหรือได้รับบาดเจ็บเกี่ยวกับอวัยวะภายใน

(2) ไข้: มีเลือดออกภายในบริเวณรอยร้าวจำนวนมากเมื่อเลือดถูกดูดซึมอุณหภูมิของร่างกายจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่โดยทั่วไปจะไม่เกินเมื่ออุณหภูมิร่างกายแตกหักแบบเปิดเพิ่มขึ้นควรพิจารณาความเป็นไปได้ของการติดเชื้อ

2. อาการท้องถิ่น: อาการท้องถิ่นของการแตกหักรวมถึงสัญญาณที่เป็นกรรมสิทธิ์ของการแตกหักและอาการอื่น ๆ

ประการที่สองสัญญาณ:

(1) ความผิดปกติ: การกระจัดของส่วนแตกหักสามารถเปลี่ยนรูปร่างของขาได้รับผลกระทบส่วนใหญ่แสดงให้เห็นว่าสั้นลง;

(2) กิจกรรมที่ผิดปกติ: ในสภาพปกติส่วนของแขนขาไม่สามารถเคลื่อนไหวได้และกิจกรรมที่ผิดปกติเกิดขึ้นหลังจากการแตกหัก

(3) การถูกระดูกหรือการถูกระดูก: หลังจากการแตกหักเมื่อการแตกหักของทั้งสองสิ้นสุดลงถูกันอาจส่งผลให้เกิดการรับสารภาพของกระดูกหรือความรู้สึกของการถูกระดูก

ตราบใดที่พบหนึ่งในสามสัญญาณข้างต้นการวินิจฉัยสามารถทำได้ แต่ไม่เห็นสัญญาณทั้งสามและความเป็นไปได้ของการแตกหักเช่นการแตกหักของการแทรกและการแตกหักของการแตกหักไม่สามารถตัดออกได้

ตรวจสอบ

การตรวจสอบการแตกหักในเด็ก

การตรวจเอ็กซ์เรย์มีประโยชน์อย่างมากในการวินิจฉัยและรักษากระดูกหัก:

ผู้ป่วยทุกรายที่สงสัยว่าจะเกิดการแตกหักควรทำการตรวจฟิล์มเอ็กซ์เรย์เป็นประจำซึ่งพบได้ยากในทางการแพทย์ที่จะพบการแตกหักที่ไม่สมบูรณ์การแตกหักลึกการแตกหักภายในข้อต่อและการแตกหักของอิมัลชันขนาดเล็ก การตรวจด้วยฟิล์มเอ็กซเรย์จำเป็นต้องช่วยให้เข้าใจประเภทและเงื่อนไขเฉพาะของการแตกหักและมีแนวทางที่สำคัญสำหรับการรักษา

ฟิล์มเอ็กซเรย์ควรมีตำแหน่งที่เป็นบวกและด้านข้างและหลุมจะต้องมีข้อต่อที่อยู่ติดกันและบางครั้งต้องมีการเอ็กซเรย์เอียงส่วนสัมผัสหรือส่วนที่เกี่ยวข้องของด้าน contralateral หลังจากอ่านรังสีเอกซ์อย่างระมัดระวังคุณควรระบุประเด็นต่อไปนี้:

(1) การแตกหักมีการบุกรุกหรือพยาธิสภาพ

(2) การแตกหักไม่ว่าจะเป็นพลัดถิ่นและวิธีการเปลี่ยน

(3) การจัดตำแหน่งการแตกหักเป็นที่น่าพอใจกับสายการผลิตหรือไม่และจำเป็นต้องได้รับการแก้ไขหรือไม่

(4) การแตกหักไม่ว่าจะใหม่หรือเก่า

(5) ไม่ว่าจะมีความเสียหายต่อข้อต่อหรือการบาดเจ็บของกระดูก

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยการแตกหักในเด็ก ตามอาการทางคลินิกและการตรวจ X-ray โรคสามารถวินิจฉัยได้อย่างชัดเจนโดยไม่ต้องระบุ อย่างไรก็ตามมีความจำเป็นที่จะต้องใส่ใจกับการเกิดทางคลินิกของการแตกหักไม่ว่าจะเป็นการแตกหักง่ายหรือการแตกหักทางพยาธิวิทยาที่เกิดจากโรคของผู้ป่วยเองในกรณีของโรคกระดูกผิดปกติที่เกิดจากโรคเดิมของผู้ป่วย ในกรณีนี้มันเกิดขึ้นบ่อยขึ้นและจะต้องมีการสังเกตและวินิจฉัยอย่างเคร่งครัด

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ

บทความนี้ช่วยคุณได้ไหม ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น. ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น.