Bulimia nervosa ในเด็ก

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคบูลิเมียในเด็ก Bulimiarvosa เป็นกลุ่มอาการของโรคที่เกิดจากการกินมากเกินไปและความชุกของการควบคุมน้ำหนักที่นำไปสู่มาตรการที่รุนแรงเพื่อลดผลกระทบที่ "อ้วน" ของอาหารที่รับประทานเข้าไป ทั้งโรคประสาทประสาทและ bulimia nervosa เป็นโรคการกินที่แปลกประหลาดถึงแม้ว่าอาการทางคลินิกและการพยากรณ์โรคของทั้งสองจะแตกต่างกัน แต่สาเหตุรากและสาระสำคัญของโรคจะเหมือนกันและพวกเขาทั้งหมดเริ่มต้นจากความกลัวของโรคอ้วน บางคนปฏิบัติต่อโรคทั้งสองนี้เป็นอาการต่าง ๆ ของโรคเดียวกัน โรคทั้งสองนี้พบได้บ่อยในหญิงสาว เร็วเท่าที่ 1959, Stunkard รายงานว่ามีการกินมากเกินไปตามมาด้วยอาเจียนท้องในกลุ่มน้ำหนักปกติและอ้วนและมันถูกเรียกว่า "โรคกินบ้า" และต่อมาเปลี่ยนเป็น "ซื้อโรค" ในปี 1979 รัสเซลแห่งสหราชอาณาจักรเสนอคำว่า "bulimianervosa" เป็นครั้งแรกซึ่งได้รับการยอมรับจากสาธารณชนในปัจจุบันโรคนี้มีมาตรฐานการวินิจฉัยการจำแนกประเภทที่เป็นอิสระ แต่ความสัมพันธ์กับ anorexianervosa ยังคงแตกต่างกัน ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของการเจ็บป่วย: 1.9% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: การขยายในกระเพาะอาหารเฉียบพลัน, จังหวะ, amenorrhea

โรคบูลิเมียในเด็ก

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

เป็นที่เชื่อกันว่าโรคนี้เป็นผลมาจากการรวมกันของปัจจัยทางชีวภาพและทางจิตสังคม

(สอง) การเกิดโรค

1. ปัจจัยทางชีวภาพ: แม้ว่าจะได้รับรายงานว่าอัตราเดียวกันของฝาแฝดที่เหมือนกันคือ 22% แต่อัตราของฝาแฝดภราดรภาพคือ 9% ในหมู่ญาติญาติสัดส่วนของภาวะซึมเศร้าสูงกว่าของประชากรทั่วไป แต่ ความสัมพันธ์ระหว่างความผิดปกติและความผิดปกติทางพันธุกรรมยังไม่ชัดเจนการศึกษาอื่นรายงานว่าระดับ 5-HT metabolite 5-HIAA ในน้ำไขสันหลังของโรคนี้ต่ำกว่าความผิดปกติของการควบคุม

2. ปัจจัยทางจิตสังคม: ด้วยวัฒนธรรมทางสังคมของความผอมและความงามความต้องการของอาชีพพิเศษบางอย่างการแสวงหาความสมบูรณ์แบบของผู้หญิงเพื่อตอบสนองความต้องการของการแข่งขันระดับมืออาชีพปัญหาในบุคลิกภาพของผู้ป่วยเช่นขาดความมั่นใจในตนเอง ผลิตผลบางอย่าง

การป้องกันโรคบูลิเมียในเด็ก

สาเหตุและการเกิดโรคของ bulimia nervosa ยังไม่ชัดเจน แต่การสำรวจพบว่าผู้ป่วยที่มี bulimia มักจะมาจากครอบครัวที่มีอาหารที่อุดมสมบูรณ์มักจะมาพร้อมกับครอบครัวในวัยเด็กของแต่ละบุคคลและประวัติโรคอ้วนวัยรุ่น

การป้องกันอารมณ์

อุบัติการณ์ของผู้หญิงวัยรุ่นในโรคนี้มีมากขึ้นแสดงให้เห็นว่าบุคลิกภาพไม่มั่นคงในช่วงเวลานี้มีความเสี่ยงต่อสิ่งเร้าภายนอกหรือที่บ้านความขัดแย้งระหว่างพ่อแม่เจ็บป่วยรุนแรงหรือเสียชีวิตของญาติและเพื่อนในครอบครัวหรือความยุ่งยากในอุบัติเหตุโรงเรียน เดี๋ยวก่อนมันเป็นเรื่องง่ายที่จะมีโรคนี้ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องรักษาจิตวิญญาณในแง่ดีและเปิดกว้าง

2. ทำงานและพักผ่อน

การจัดเรียงที่เหมาะสมของการศึกษาและชีวิตเพื่อให้การทำงานของจิตและการออกกำลังกายที่เหมาะสมรวมถึงการใช้แรงงานทางกายภาพการจัดที่เหมาะสมสำหรับกิจกรรมสันทนาการและพักผ่อนสามารถป้องกันความผิดปกติของการทำงานของ hypothalamic ที่เกิดจากความเหนื่อยล้ามากเกินไป

3. ดำเนินการศึกษาความงามของมนุษย์อย่างถูกต้อง

มีผู้ป่วยจำนวนน้อยที่มีอคติและจิตใจที่ผิดปกติในการรับประทานอาหารและมีน้ำหนักตัวเป็นผลให้เกิดความกลัวอย่างแรงในการรับประทานอาหารที่มีไขมันและการแบ่งเบาบรรเทาการรักษารูปร่างที่เรียกว่า "ความงาม" ของรูปร่างดังนั้นการศึกษาสุขภาพที่ถูกต้อง .

ภาวะแทรกซ้อนจากโรคบูลิเมียในเด็ก ภาวะแทรกซ้อน เฉียบพลัน amenorrhea จังหวะการขยายในกระเพาะอาหาร

การขยายตัวของกระเพาะอาหารเฉียบพลัน, hypokalemia, เต้นผิดปกติ, ความผิดปกติของไต, ประจำเดือนที่หายาก, และแม้กระทั่ง amenorrhea การลดน้ำหนักของผู้ป่วยไม่ร้ายแรงและบางคนก็อ้วน ผู้ป่วยบางรายมีผิวพระจันทร์เต็มดวงที่มีต่อม parotid ขยายร่างกายแผลเป็นและโรคฟันผุ ผู้ป่วย BN มักจะไม่ลดน้ำหนักดังนั้น amenorrhea จึงหายากมีประจำเดือนน้อยกว่า มักมาพร้อมกับอาการท้องเสียท้องอืดเรอเรอและท้องผูก hypokalemia กล้ามเนื้ออ่อนแรงและเป็นอัมพาตเนื่องจากอาเจียนบ่อยและรุนแรง

อาการ bulimia ในเด็กอาการที่พบบ่อย ความอยากอาหารผิดปกติ

ผู้ป่วยมีความต้องการที่แข็งแกร่งและไม่อาจต้านทานต่ออาหารไม่สามารถกินมากเกินไปในเวลาอันสั้นเมื่อกินอาหารจำนวนมากในเวลาสั้น ๆ เมื่อการโจมตีผู้ป่วยมักไม่สามารถควบคุมและ จำกัด อาหารของพวกเขาดังนั้นจึงมีความตะกละ paroxysmal รายงาน ผู้ป่วย Bulimia สามารถบริโภคอาหารได้อย่างน่าประหลาดใจในระยะเวลาอันสั้นในคราวเดียวพวกเขาสามารถบริโภค 48,116 กิโลจูล (11,500 กิโลแคลอรี) และบริโภค 209,200 กิโลจูลต่อวัน (50,000 กิโลแคลอรี) ต่อวันหลังจากรับประทานอาหาร เนื่องจากความกลัวของโรคอ้วน, การใช้สิ่งจูงใจ, ท้อง, การอดอาหาร, การขับปัสสาวะ, thyroxine และวิธีการอื่น ๆ เพื่อลดน้ำหนักที่เกิดจากการกินการดื่มสุราการสูญเสียน้ำหนักของผู้ป่วยไม่ชัดเจนบางครั้งสูงกว่าปกติ แต่เพราะการกินระยะยาว เสมหะ, ท้อง, ฯลฯ สามารถนำไปสู่ชุดของภาวะแทรกซ้อนทางกายภาพ

ตรวจบูลิเมียในเด็ก

1. การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ: การชะลอตัวของอัตราการเต้นของหัวใจที่มองเห็น, แรงดันไฟฟ้าต่ำ, เวลา QT เป็นเวลานาน, การเปลี่ยนแปลงที่ไม่เฉพาะเจาะจงในส่วน ST, คลื่น U และจังหวะ

2. การตรวจ X-ray: โรคกระดูกพรุนและนิ่วในไตสามารถพบได้

3. การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง

ผู้ป่วยบางรายที่มี AN เกี่ยวข้องกับอาการชักและมี EEG ที่ผิดปกติ ความผิดปกติของ EEG สามารถกลับมาเป็นปกติหลังจากอาหารปกติ บางคนคิดว่าเนื่องจากความอดอยากทำให้กรดอะมิโนในเลือดลดลงและกรดอะมิโนเหล่านี้เป็นสารสื่อประสาทที่จำเป็นต่อการทำงานของสมอง นอกจากนี้ความอดอยากยังเป็นสาเหตุให้ธาตุต่างๆเช่นสังกะสีทองแดงซีลีเนียมและแมกนีเซียมไม่เพียงพอส่งผลต่อเอนไซม์และฮอร์โมนในสมอง อาการที่เกิดจากการขาดธาตุสังกะสีจะคล้ายกับของ AN พวกเขายังมีอาการเบื่ออาหาร, การออกเสียงหนาและภาวะซึมเศร้า

4. การตรวจถ่ายภาพ: ไม่มีรอยโรคที่ยึดครองพื้นที่ hypothalamic และต่อมใต้สมองในสมอง CT และ MRI อาจมีสมองลีบและโพรงสมองโต

การวินิจฉัยโรคท้องร่วงบูลิเมียในเด็ก

การวินิจฉัยต้องมีเงื่อนไขดังต่อไปนี้:

1. แนวความคิดของการกินแบบถาวรมีความต้องการที่ต้านทานไม่ได้สำหรับอาหารมันเป็นเรื่องยากที่จะยับยั้งอุปราคาของคราสและผู้ป่วยกินอาหารจำนวนมากในเวลาอันสั้น

2. ผู้ป่วยพยายามที่จะต่อต้านผล "ไขมัน" ของการขับถ่ายด้วยตนเองโดยวิธีต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่างการใช้ยาระบายการใช้ยาระบายการอดอาหารเป็นระยะการใช้ยาบางชนิดเช่นยาระงับความอยากอาหารการเตรียมยาไทรอยด์หรือยาขับปัสสาวะ เมื่อ bulimia เกิดขึ้นพวกเขาอาจไม่สนใจการรักษาด้วยอินซูลิน

3. Psychopathology รวมถึงความกลัวผิดปกติของโรคอ้วนผู้ป่วยได้กำหนดน้ำหนักที่เข้มงวดสำหรับตัวเองมันต่ำกว่ามาตรฐานน้ำหนักเพื่อสุขภาพที่มีอยู่แล้วหรือได้รับการอนุมัติจากแพทย์มีหลายตอน (แต่ไม่เสมอไป) โรคอะนอเร็กเซีย ในอดีตช่วงเวลาระหว่างสองช่วงจากหลายเดือนถึงหลายปี

ในระหว่างกระบวนการวินิจฉัยจำเป็นต้องกำจัดบูลิเมียที่เกิดจากบูลิเมีย, อาเจียนและความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ ที่เกิดจากการเจ็บป่วยทางกาย

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ