โรคอ้วนในวัยเด็ก

โรคอ้วนในเด็กเบื้องต้น มาตรฐานสำหรับโรคอ้วนในเด็กโดยทั่วไปหมายถึงค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานสองน้ำหนักของเพศเดียวกัน, น้ำหนักร่างกายโดยเฉลี่ยของเด็กที่มีสุขภาพดีในวัยเดียวกันหรือความสูงเดียวกันหรือมากกว่า 20% ของน้ำหนักร่างกายโดยเฉลี่ยในวัยเดียวกันและเพศเดียวกัน ทางการแพทย์โรคอ้วนที่เกิดจากอาหารที่มากเกินไปเรียกว่าโรคอ้วนง่ายในปีที่ผ่านมาอุบัติการณ์ของโรคอ้วนง่ายได้เพิ่มขึ้นในประเทศจีนโรคอ้วนในวัยเด็กสามารถเป็นโรคอ้วนในผู้ใหญ่, ความดันโลหิตสูง, โรคหลอดเลือดหัวใจ และโรคที่เป็นผู้บุกเบิกเช่นเบาหวานดังนั้นจึงเป็นโรคเมตาบอลิซึมผิดปกติจึงควรให้ความสนใจและป้องกันไม่ให้มันเร็ว ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 10% คนที่อ่อนไหว: เด็ก ๆ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: acanthosis ดำเบาหวาน diabetes

สาเหตุของความอ้วนในวัยเด็ก

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

โรคอ้วนง่ายเกิดจากการรวมกันของปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมปัจจัยทางพันธุกรรมมีบทบาทเล็ก ๆ ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมมีบทบาทสำคัญชีวิตครอบครัว (การรวมครอบครัว) และรูปแบบพฤติกรรมของแต่ละบุคคลเป็นอันตรายหลักในปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม ปัจจัย

1. ปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมคนอ้วนมีแนวโน้มครอบครัวบางอย่างผู้ปกครองของเด็กที่เป็นโรคอ้วนมักแสดงอาการอ้วนประมาณหนึ่งในสามของพวกเขาเกี่ยวข้องกับโรคอ้วนของผู้ปกครองหากพ่อแม่ทั้งสองมีน้ำหนักเกินปกติ 3 โรคอ้วนเกิดขึ้นนอกจากนี้โรคที่มีความบกพร่องทางพันธุกรรมยังเป็นอาการของโรคอ้วนที่พบบ่อยเช่นการสะสมไกลโคเจนในตับ

2. กินเด็กมากขึ้นตั้งแต่วัยเด็กเพื่อเพิ่มอาหารการบริโภคพลังงานมากเกินไปการบริโภคลดลงโดยเฉพาะอย่างยิ่งการบริโภคอาหารที่เป็นไขมันโดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคอ้วนอาจเกิดขึ้นได้ในระยะเวลานาน

(1) การให้อาหารที่ไม่สมเหตุผล: หากอาหารแข็งเพิ่มเร็วเกินไป (1-2 เดือนหลังคลอด) และการหย่านมเร็วเกินไปมันเป็นโหมดการให้อาหารที่ส่งเสริมความอ้วนง่าย ๆ ในทารกและเด็กเล็กในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา แนวโน้มที่เพิ่มขึ้นนั้นเกี่ยวข้องกับการรับประทานอาหารที่ไม่สมควรและการได้รับสารอาหารที่มากเกินความจำเป็นจากผู้ปกครองการบริโภคอาหารหลักการบริโภคเนื้อสัตว์สูงการให้ผลผลิตผักและผลไม้ต่ำและการสำรวจด้านโภชนาการและสุขภาพของชาวจีนแสดงให้เห็นว่า การบริโภคเนื้อสัตว์และน้ำมันมากเกินไปและการบริโภคธัญพืชในระดับต่ำในปี 2545 การบริโภคน้ำมันต่อคนต่อคนต่อวันเพิ่มขึ้นจาก 37 กรัมในปี 2535 เป็น 44 กรัมและมีปริมาณไขมันถึง 35% สูงกว่าองค์การอนามัยโลก ขีด จำกัด บนที่แนะนำ 30%

(2) ความอยากอาหารมากเกินไป: ความอยากอาหารมากเกินไปและการกินเร็วเป็นคุณสมบัติการให้อาหารของเด็กอ้วน

3. เด็กที่ออกกำลังกายน้อยจะขาดการออกกำลังกายที่เหมาะสมรวมถึงปัจจัยในการรับประทานอาหารมากขึ้นการลดกิจกรรมและความไม่สมดุลของการบริโภคและการปล่อยมันเป็นเรื่องง่ายที่จะก่อให้เกิดโรคอ้วนเด็กอ้วนมักจะไม่ชอบกิจกรรมที่ไม่ทำงานมากขึ้น วงจรอุบาทว์

4. จำนวนเซลล์ไขมันและยั่วยวนเพิ่มขึ้นในช่วงเวลาที่สำคัญของการเพิ่มจำนวนเซลล์เนื้อเยื่อไขมันและการขยายตัวของเซลล์ (การตั้งครรภ์ตอนปลายหลังคลอดและวัยรุ่นตอนต้น) การดำเนินชีวิตที่ไม่ดีลักษณะพฤติกรรมเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการก่อตัวของโรคอ้วนง่าย

ในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ระดับเซลล์ขาดสารอาหารเกินขนาดคือ 3 เดือนหลังการตั้งครรภ์น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์มีขนาดใหญ่เกินไปและความเร็วสูงเกินไปมันเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคอ้วนในระหว่างตั้งครรภ์จำนวนเซลล์ไขมันเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ระดับของการสะสมมีความสัมพันธ์กันคนที่เป็นโรคอ้วนตั้งแต่วัยเด็กเป็นโรคอ้วนและจำนวนเซลล์ไขมันในร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในโรคอ้วนที่ช้าและต่อเนื่องมีทั้งเซลล์ไขมันและเซลล์ไขมันและร่างกายของคนอ้วน เซลล์ไขมันอาจมีมากกว่าเซลล์ไขมันปกติของมนุษย์ถึงสามเท่า

5. ปัจจัยสร้างแรงบันดาลใจของผู้ปกครองที่รักมีบทบาทสำคัญในการเลี้ยงดูเด็กอ้วนมากเกินไปความรักเป็นปัจจัยที่ไม่สามารถเพิกเฉยได้ประเพณีสังคมปิตาธิปไตดั้งเดิมและแนวคิดทางวัฒนธรรมดั้งเดิมบางอย่าง ปัจจัยแรงจูงใจรายได้ต่ำสำหรับโรคอ้วนในเด็กที่มีความชุกสูงครอบครัวที่มีรายได้ต่ำเป็นแหล่งสำคัญของโรคอ้วนแบบถาวรในอนาคต

(สอง) การเกิดโรค

แต่มีผลต่อจำนวนเซลล์ไขมันของทารกในครรภ์จำนวนไขมันที่มีอยู่ในทารกแรกเกิดขึ้นอยู่กับขนาดของเซลล์มากกว่าจำนวนของเซลล์เหล่านั้นในระยะต่อมาเนื้อเยื่อไขมันจะถูกพัฒนาต่อไป จำนวนเซลล์ไขมันเพิ่มขึ้น 30 สัปดาห์ที่ตั้งครรภ์ถึง 18 เดือนหลังคลอดเป็นช่วงเวลาที่ใช้งานครั้งแรกของการพัฒนาเนื้อเยื่อไขมันในเวลานี้เซลล์ไขมันมีการใช้งานมากที่สุดในการตอบสนองต่อปัจจัยภายนอกต่างๆและเนื้อเยื่อไขมันเติบโต 6 ถึง 8 เดือนหลังคลอด อย่างรวดเร็ว 8 ถึง 15 เดือนหลังคลอดเป็นช่วงเวลาที่ค่อนข้างเสถียรหลังจากช่วงเวลาก่อนวัยเรียนจะมีเพิ่มขึ้นเล็กน้อยแทบจะไม่มีการเจริญเติบโตใน 3 ถึง 6 ปีเด็กผู้หญิงเริ่มสะสมไขมันในช่วงวัยแรกรุ่นและเรียกว่าเนื้อเยื่อไขมันจากอายุ 12 ปี ระยะเวลาการใช้งานครั้งที่สองของการพัฒนาซึ่งอาจเกิดจากผลของฮอร์โมนเอสโตรเจนต่อเซลล์ไขมันเมื่อเซลล์ไขมันเพิ่มขึ้นในระดับหนึ่ง (โดยประมาณในปัจจุบันเมื่อน้ำหนักของเนื้อเยื่อไขมันเกิน 25% ของน้ำหนักตัว) อาจกระตุ้นการแบ่งเซลล์ไขมัน จำนวนเซลล์เพิ่มขึ้นอย่างมากทำให้เกิดโรคอ้วนในไตรมาสที่สองช่วงต้นหลังคลอดและวัยรุ่นเป็นช่วงเวลาที่สำคัญสำหรับการเพิ่มจำนวนและการขยายเซลล์ของเซลล์เนื้อเยื่อไขมัน (สำคัญต่อ Iod) ในช่วงเวลาที่สำคัญนี้วิถีชีวิตและลักษณะพฤติกรรมดังกล่าวข้างต้นเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ทำให้เกิดโรคอ้วนง่าย

การป้องกันโรคอ้วนในเด็ก

การเตรียมโภชนาการและการป้องกันก่อนตั้งครรภ์ไม่เพียงเกี่ยวข้องกับการส่งเสริมการพัฒนาของทารกในครรภ์ตามปกติ แต่ยังมีบทบาทสำคัญในการป้องกันโรคอ้วนหลังคลอด Adipocytes มีฟังก์ชั่น "ความจำ" ทั้งในตัวอ่อนและหลังคลอด (การขาดสารอาหารหรือการขาดสารอาหารมากเกินไป) ในระหว่างการเจริญเติบโตและการพัฒนาอาจทำให้เซลล์ไขมันได้รับการกระตุ้นมากเกินไปหลังจากการกระตุ้นอีกครั้งในช่วงหลังโรคอ้วนอาจเกิดขึ้นในรูปแบบต่าง ๆ และธรรมชาติอาจถูกรบกวน กระบวนการ apoptotic ของเนื้อเยื่อไขมันจะลดลงและปริมาณและจำนวนของเซลล์ไขมันจะเพิ่มขึ้นในรูปแบบโรคอ้วนในช่วงเวลานี้โภชนาการและการรับประทานอาหารที่ไม่สมดุลจะถูกป้องกันและป้องกันการกินและดื่ม

หลีกเลี่ยงการได้รับสารอาหารในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์หลีกเลี่ยงการได้รับสารอาหารและน้ำหนักเกิน 3 เดือนหลังจากการตั้งครรภ์อาหารที่มีความร้อนสูงและไขมันสูงจะไม่เรียกว่า "ยาบำรุง" วิตามินวิตามินแร่ธาตุและแร่ธาตุมีไขมันมากกว่าไขมัน ประโยชน์ของโปรตีนที่มีคุณภาพสูงจะต้องเพิ่มความร้อนที่เหมาะสมเป็นข้อกำหนดเบื้องต้นที่สำคัญเพื่อหลีกเลี่ยงโรคอ้วนในอนาคต

2. การป้องกันทารกและเด็กส่วนใหญ่เน้นการเลี้ยงลูกด้วยนมตามความต้องการที่แท้จริงของทารกและเด็กเล็กการให้อาหารในระดับปานกลางหลีกเลี่ยงการให้อาหารแข็งใน 3 เดือนแรกหลังคลอดถ้าเด็กอ้วน 4 เดือนหลังคลอดควรให้ความสนใจ หลีกเลี่ยงการบริโภคแคลอรี่มากเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของเด็กอ้วนหลังจาก 6-8 เดือนของชีวิตลดปริมาณของนมแทนที่ด้วยผักและผลไม้ใช้ข้าวทั้งหมดเพื่อทดแทนผลิตภัณฑ์ที่ดีและจากแรงจูงใจของผู้ปกครอง อย่าใช้อาหารเป็นสัญลักษณ์ของรางวัลหรือการลงโทษสำหรับพฤติกรรมของเด็กเล็ก

3. การป้องกันเด็กก่อนวัยเรียนส่วนใหญ่จะพัฒนานิสัยการกินที่ดีไม่ให้มีน้ำตาลน้ำตาลไขมันสูงและแคลอรีสูง

4. การป้องกันวัยรุ่นและวัยรุ่นตอนต้นเป็นช่วงเวลาที่อันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กผู้หญิงนอกเหนือจากการเพิ่มขึ้นของมวลไขมันในการพัฒนาทางร่างกายแล้วยังเป็นช่วงเวลาสำคัญในการพัฒนาทางด้านจิตใจคนหนุ่มสาวส่วนใหญ่มีความเพรียวบาง ภายใต้แรงกดดันทางจิตวิทยาแบบนี้มันจะทำให้เกิดความเข้าใจผิดมากมายและการติดตามด้านเดียวของการอดอาหารและการลดน้ำหนักในช่วงเวลานี้เราควรเสริมสร้างความรู้ด้านโภชนาการและการเลือกรับประทานอาหารที่ถูกต้องให้คำแนะนำเป็นรายบุคคลแก่เยาวชนที่อ้วนและอาจเป็นโรคอ้วน ช่วยเหลือเด็ก ๆ ในการจัดเรียงชีวิต

ภาวะแทรกซ้อนโรคอ้วนในเด็ก ภาวะแทรกซ้อน acanthosis ดำเบาหวาน

ในเด็กทารกเด็กอ้วนมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อในระบบทางเดินหายใจและเด็กที่เป็นโรคอ้วนอย่างรุนแรงมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อที่ผิวหนังเช่น furunculosis, lintertrigo และ acanthosis nigricans และมีความไวต่อชิ้นส่วนที่รับภาระร่วมกันเช่นการเคลื่อนตัวของกระดูกต้นขา ในกรณีของโรคที่เป็นอันตรายตับอ่อนอักเสบบางครั้งจะเห็นในผู้หญิงและโรคเบาหวานสามารถพัฒนาในระยะต่อมาอินซูลินเผาผลาญในโรคอ้วนในวัยเด็กมีการเปลี่ยนแปลงลักษณะและในเด็กอ้วนบางโรคเบาหวานจะเห็น

อาการของโรคอ้วนในวัยเด็ก อาการที่ พบบ่อย น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นโรคอ้วนอย่างรุนแรงความเหนื่อยล้าส่วนเกินผิวหน้าท้องจะปรากฏเป็นสีขาว ... โรคอ้วนลำดับที่สองหายใจถี่ทารกที่มีน้ำหนักเกินทางเลือกคราส Anorexia โรคอ้วนวัยแรกรุ่น

1. ประสิทธิภาพการทำงานทั่วไปมักจะมีประวัติของโรคอ้วนในครอบครัวสติปัญญาที่ดีอวบอ้วนใต้ผิวหนังแม้กระจายการสะสมไขมันในร่างกายในเต้านมหน้าท้องก้นและไหล่มีความสำคัญผิวหน้าท้องมีเส้นสีขาวสีชมพูหรือสีม่วงแขนขา โรคอ้วนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเหนือแขนและบั้นท้ายไม่มีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อและความผิดปกติของการเผาผลาญมักจะอ่อนเพลียหายใจถี่หรือปวดขาในระหว่างทำกิจกรรม

2. ความอยากอาหารที่ยอดเยี่ยมเด็ก ๆ มีความอยากอาหารที่ดีเยี่ยมความอยากอาหารที่แข็งแกร่งและการบริโภคอาหารนั้นสูงกว่าเด็กทั่วไปพวกเขาชอบกินแป้งขนมหวานและอาหารที่มีไขมันสูงและไม่ชอบกินอาหารเบา ๆ เช่นผัก

3. น้ำหนักตัว / ไขมันในร่างกายสูงกว่าค่าอ้างอิงของประชากรการเติบโตทางร่างกายของร่างกายเป็นไปอย่างรวดเร็ว แต่กระดูกเป็นปกติหรือแก่กว่าอายุเท่ากันน้ำหนักตัวเกินกว่าเพศเดียวกันความสูงเฉลี่ยของความสูงปกติสูงกว่า 20% หรือน้ำหนักร่างกายสูงกว่าเด็กทั่วไป 2 เบี่ยงเบนมาตรฐานในน้ำหนักตัว (M 2SD) หรือผู้ที่มีดัชนีมวลกายมากกว่า 23

4. พัฒนาการทางเพศโดยทั่วไปเร็วหรือปกติเด็กมีไขมันที่ต้นขาและฝีเย็บมากเกินไปอวัยวะเพศชายสามารถซ่อนอยู่ในเนื้อเยื่อไขมันซึ่งมีขนาดเล็กและอยู่ในช่วงปกติ

5. ความสามารถในการบาดเจ็บแบบแอโรบิคเด็กที่เป็นโรคอ้วนมักจะไม่มีความรู้สึกไม่สบายทางคลินิก แต่ความเสียหายของความสามารถในการเต้นแอโรบิคที่เห็นได้ชัดเวลาที่ยอมรับได้สูงสุดการใช้ออกซิเจนสูงสุดลดลงอย่างมีนัยสำคัญอัตราการเต้นหัวใจสูงสุด ตัวบ่งชี้ของเกณฑ์ anaerobic ต่ำแสดงปรากฏการณ์ของ "เกณฑ์ anaerobic ซ้ายกะ", การเต้นของหัวใจของเด็กอ้วนในระหว่างการออกกำลังกาย, หายใจถี่, ลักษณะภายนอกง่ายและพฤติกรรมพฤติกรรมที่ไม่ชอบมีส่วนร่วมในการออกกำลังกาย

โรคอ้วนบางชนิดอาจมีความซับซ้อนเนื่องจากความดันโลหิตสูงเด็กที่มีน้ำหนักมากอาจถูก จำกัด ด้วยกิจกรรมทรวงอกและกระบังลมทำให้หายใจได้เร็วลดการหายใจของถุงลมโป่งพองภาวะขาดออกซิเจนตัวเขียวเซลล์เม็ดเลือดแดงพร้อมกัน หัวใจล้มเหลวที่เรียกว่ากลุ่มอาการหายใจลำบากปอด (กลุ่มอาการพิกวิกเนี่ยน) สามารถคุกคามชีวิตได้

6. ภาวะซึมเศร้าทางจิตวิทยาและบุคลิกภาพได้รับบาดเจ็บ, อารมณ์, บุคลิกภาพ, การพัฒนาที่มีศักยภาพและการพัฒนาความสามารถในอนาคต, การสื่อสารระหว่างบุคคลมีผลกระทบเชิงลบ, การปราบปรามของขนาดร่างกายของพวกเขาเอง, การประเมินตนเองไม่ดีและง่ายต่อการย่อยสลายระหว่างการสื่อสารระหว่างบุคคล ชื่อเล่นแม้ถูกเลือกปฏิบัติความเครียดทางจิตใจอย่างหนักและความขัดแย้งทางจิตวิทยาการสูญเสียความมั่นใจในตนเองกลายเป็นเหงาวัยรุ่นที่ทุกข์ทรมานจากโรคอ้วนหรืออยากลดน้ำหนักทำให้เกิดความขัดแย้งทางจิตใจอย่างรุนแรงและบางคนถึงกับฆ่าตัวตาย

ตรวจสอบความอ้วนเด็ก

1. ตัวชี้วัด Anthropometric เช่นรอบเอว, รอบสะโพก, รอบใหญ่ / น่อง, รอบแขน, ความหนาของไขมันใต้ผิวหนัง, ฯลฯ , การเบี่ยงเบนพฤติกรรมมากเกินไป

2. ระดับคอเลสเตอรอลในเลือดเพิ่มขึ้นไตรกลีเซอไรด์, คอเลสเตอรอลส่วนใหญ่จะเพิ่มขึ้น, และไลโปโปรตีนชนิดรุนแรงสามารถเพิ่มขึ้นได้

3. ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อมักจะมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นการพัฒนาทางเพศมักจะก่อนหน้านี้ระดับฮอร์โมนการเจริญเติบโตของเลือดจะลดลงดังนั้นความสูงสุดท้ายมักจะต่ำกว่าเด็กปกติเล็กน้อยสาวอ้วนมีแนวโน้มที่จะมีประจำเดือนผิดปกติต่างๆ

4. การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันจะลดลงโดยเฉพาะจำนวนของเซลล์เม็ดเลือดขาว T และ B จะลดลงการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของเซลล์ลดลงอย่างมีนัยสำคัญปฏิกิริยาทางผิวหนังที่ล่าช้าอาจเป็นลบและการทำงานของนิวโทรฟิลลดลง

5. ความจุแอโรบิกลดลงของปอดลดการทำงานของหัวใจและปอดลดลงมักจะเกิดโรคอ้วน - ซินโดรมความผิดปกติของฉีที่น่าสงสาร (หรือกลุ่มอาการ pickwickian) เพิ่มการขยายทรวงอกและ ในกิจกรรมที่ใช้สำรองทางจิตล่วงหน้าฟังก์ชั่นหัวใจไม่เพียงพอฟังก์ชั่นการระบายอากาศจะลดลงและความจุแอโรบิกจะลดลง

6. คลื่นไฟฟ้าหัวใจ

7. โรคหัวใจและหลอดเลือดหน้าอกไม่เพียงพอ (กลุ่มอาการพิกวิกเวียน) ในผู้ป่วยที่มีหัวใจโตหรือหัวใจล้มเหลว

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยโรคอ้วนในวัยเด็ก

การวินิจฉัยโรค

โรคอ้วนสามารถตัดสินได้จากรูปลักษณ์ประวัติทางโภชนาการมีการกินมากเกินไปการกินมากเกินไป / ลำเอียงแคลอรี่สูงอาหารที่มีไขมันสูง ฯลฯ การให้นมการให้อาหารก่อนวัยอันควรของอาหารแข็ง ฯลฯ นิสัยพฤติกรรมเป็นอาหารมากขึ้น อาการและอาการแสดงทางคลินิกที่แข็งแกร่งมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างสม่ำเสมอการเบี่ยงเบนพฤติกรรมและไขมันในร่างกายทั่วไป

1. วิธีส่วนสูงและน้ำหนักมาตรฐาน

(1) สูตรคำนวณน้ำหนักมาตรฐาน:

น้ำหนักทารก 13 ~ 12 เดือน (กก.) = (อายุเดือน +9) / 2

น้ำหนัก 22 ถึง 6 ปี (กิโลกรัม) = อายุ× 2 + 8

น้ำหนัก 37 ถึง 12 ปี (กก.) = (อายุ× 7-5) / 2

(2) การจัดทำดัชนี: โดยทั่วไปการเพิ่มน้ำหนักของเด็กเกินเพศเดียวกันถ้าความสูงเฉลี่ยของเด็กปกติคือ 20% หรือน้ำหนักร่างกายโดยเฉลี่ยที่มีความสูงเท่ากันคือ 2 ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน (M + 2SD) โรคอ้วนสามารถวินิจฉัยได้มากกว่า 20% ~ 29% หรือมากกว่า 2 ถึง 3 เบี่ยงเบนมาตรฐานสำหรับโรคอ้วนเล็กน้อยมากกว่า 30% ถึง 39% หรือมากกว่า 3 ถึง 4 เบี่ยงเบนมาตรฐานสำหรับโรคอ้วนปานกลางมากกว่า 40% ถึง 59% หรือมากกว่า 4 ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน สำหรับโรคอ้วนที่รุนแรงกว่า 60% เป็นโรคอ้วนมาก

(3) ความสูงและน้ำหนัก: ความสูงของเด็กคือ <125 ซม. และความสูงและน้ำหนักได้รับการพัฒนาร่วมกันนั่นคือความสูงจะเพิ่มขึ้น 3.8 ซม. และน้ำหนักของร่างกายจะเพิ่มขึ้น 1 กิโลกรัมน้ำหนักมาตรฐาน (กก.) คำนวณได้: 3+ [ความสูง (ซม. -50] /3.8

(4) สูตร Broca ต่างประเทศ: น้ำหนักมาตรฐาน (กก.) = ความสูง (ซม.) -100, Broca ที่ใช้กันทั่วไปของจีนปรับปรุง:

น้ำหนักตัวผู้ 1 ตัว (กิโลกรัม) = ความสูง (ซม.) - 105 หรือสูตร Pingtian: [ความสูง (ซม.) - 100] × 0.9

2 น้ำหนักของผู้ใหญ่หญิง (กก.) = สูง (ซม.) - 105 หรือเท่ากับ [ความสูง (ซม.) - 100] × 0.85

2. ดัชนีมวลกาย (BMI) BMI = น้ำหนัก (กก.) / ส่วนสูง (m)

WHO ที่ตีพิมพ์ในปี 1997: ค่าดัชนีมวลกายปกติคือ 18.5-24.9, ≥25มีน้ำหนักเกิน; 25 ～ 29.9 เป็นโรคอ้วนก่อน 30.0 ～ 34.9 เป็นโรคอ้วนระดับปานกลาง (ปานกลาง) 35.0 ～ 39.9 เป็นโรคอ้วนระดับที่สอง (รุนแรง); ≥40 มันเป็นโรคอ้วนระดับ III (รุนแรงมาก)

ในปี 2000 คณะทำงานด้านโรคอ้วนระหว่างประเทศเสนอว่าช่วงค่าดัชนีมวลกายปกติของผู้ใหญ่ชาวเอเชียคือ 18.5-22.9; <18.5 มีน้ำหนักน้อย; ≥23มีน้ำหนักเกิน; 23 ～ 24.9 เป็นโรคอ้วนก่อน; 25 ～ 29.9 เป็นโรคอ้วนระดับฉัน≥30สกุล โรคอ้วนระดับ II

ในปัจจุบันการวินิจฉัยโรคอ้วนส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับวิธีการ BMI BMI เป็นวิธีการวินิจฉัยที่ค่อนข้างแม่นยำและเป็นที่ยอมรับอย่างกว้างขวางทั่วโลก

การวัดความอ้วน: (น้ำหนักร่างกายที่วัดได้ - น้ำหนักมาตรฐานสูง) / น้ำหนักมาตรฐานสูง× 100%

โรคอ้วนคือ 20% ถึง 29%, อ่อน, 30% ถึง 50% อยู่ในระดับปานกลางและ> 50% มีความรุนแรง

3. ความหนาของผิวจีบลูกหนู, triceps, และความหนาของกระดูกเชิงกรานของลูกหนูถูกวัดด้วยคาลิปเปอร์, ปกติ 20 ~ 40 มม.,> P85 อ้วน,> P95 อ้วนมากและข้อ จำกัด ถูกใช้อย่างค่อยเป็นค่อยไป

4. รอบเอวมหาวิทยาลัยกลาสโกว์และมหาวิทยาลัยในเนเธอร์แลนด์ทำการสำรวจชาย 5,800 คนและผู้หญิง 7,000 คนอายุ 0-59 พวกเขาแบ่งอาสาสมัครออกเป็นสามกลุ่ม: กลุ่มเอวเล็ก: รอบเอวผู้ชาย <94 ซม., ผู้หญิง <80 ซม.; ในกลุ่มเอวกลาง: ผู้ชาย 94 ~ 102 ซม. ผู้หญิง 80 ~ 88 ซม. กลุ่มเอวใหญ่ (โรคอ้วนกลาง): เอวผู้ชาย> 102 ซม., ผู้หญิง> 88 ซม.

5. อัตราส่วนเอวต่อสะโพก (WHR) วัดเส้นผ่านศูนย์กลาง (เส้นรอบวงเอว) ของจุดกึ่งกลางระหว่างขอบล่างของซี่โครงและกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานเหนือศีรษะด้านหน้าและเส้นผ่านศูนย์กลางของกระดูกโคนขา (เส้นรอบวงสะโพก) จากนั้นคำนวณอัตราส่วน WHR ผู้ใหญ่ปกติ ผู้ชาย <0.90, ผู้หญิง <0.85 มากกว่าค่านี้เป็นศูนย์กลาง (หรือเรียกอีกอย่างว่าโรคอ้วนในช่องท้องหรืออวัยวะภายใน)

ผลการสำรวจพบว่าภาวะสุขภาพทั่วไปของกลุ่มเอวเล็กและเอวกลางนั้นดีกว่าสัดส่วนผู้ป่วยไขมันในเลือดสูงและภาวะความดันโลหิตสูงในกลุ่มเอวขนาดใหญ่สูงกว่าในกลุ่มเอวเล็ก 2 ถึง 4 เท่าและสัดส่วนผู้ป่วยเบาหวานสูงกว่า 4.3 เท่า ผู้ป่วยโรคหัวใจเพิ่มขึ้น 3.5 เท่าดังนั้นผู้ที่มีรอบเอวใหญ่ควรใส่ใจกับสุขภาพของพวกเขา

ตัวชี้วัดสัดส่วนของร่างกายเช่นรอบเอวสะโพกรอบใหญ่ / น่องรอบแขนและความหนาไขมันใต้ผิวหนังจะเพิ่มขึ้นมากเกินไปการทดสอบในห้องปฏิบัติการ: ความจุแอโรบิกลดลงฟังก์ชั่นลดการเต้นของหัวใจและเบี่ยงเบนพฤติกรรม

ปริมาณไขมันในร่างกายเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและดัชนีมวลกายมีความสอดคล้องกับความอ้วน

การวินิจฉัยแยกโรค

บัตรประจำตัวที่มีโรคอ้วนรองยกเว้นต่อมไร้ท่อบางเมตาบอลิ, พันธุกรรม, โรคอ้วนรองที่เกิดจากโรคระบบประสาทส่วนกลางหรือโรคอ้วนที่เกิดจากการใช้ยาเสพติดจากประวัติศาสตร์, อาการ, สัญญาณ, การทดสอบสามารถระบุได้ โรคดังกล่าวเป็นโรคทางพยาธิวิทยาและโรคอ้วนง่ายเป็นโรควิถีชีวิต

1. โรคต่อมไร้ท่อ, พร่อง, ต่อมใต้สมองและรอยโรค hypothalamic, ต่อมหมวกไต hyperfunction, อวัยวะสืบพันธุ์เพศชายและเด็กที่เป็นโรคเบาหวานที่มีโรคอ้วน, แต่โรคต่อมไร้ท่อต่างๆมีลักษณะของตนเอง, ง่ายต่อการระบุ, เกี่ยวข้องกับต่อมไร้ท่อและเมแทบอลิซึม การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาไม่ได้เป็นอาการเริ่มแรกของโรคอ้วนง่ายหรือสาเหตุที่เส้นโค้งความทนทานต่อกลูโคสซึ่งสามารถแตกต่างจาก hyperinsulinemia การทำงานที่มักจะเห็นในคนที่เป็นโรคอ้วนเช่นความเป็นไปได้ของโรคต่อมไร้ท่อที่สงสัย สามารถใช้ร่วมกับเงื่อนไขในการทำฟังก์ชั่นการทดสอบต่อมไร้ท่อกะโหลกเอ็กซ์เรย์ตรวจอวัยวะ

พลาสมาอิมมูโนโกลบูลินก็เห็นได้ในเด็กที่เป็นโรคอ้วนจำนวนของส่วนประกอบ C3 และ C4 และเซลล์เม็ดเลือดขาว T และ B ต่ำกว่าเด็กที่ไม่อ้วนในเวลาเดียวกันระดับพลาสมาทองแดงและสังกะสีอยู่ในระดับไม่แสดงอาการเสริมด้วยสังกะสีและทองแดง หลังจากการเตรียมการมีประจำเดือนครั้งแรกมีความหมายในสาวอ้วนมากกว่าในผู้หญิงที่ไม่อ้วนในวัยเดียวกัน

2. กลุ่มอาการของโรคอ้วนเช่นกลุ่มโรค Prader-Willi, โรคอ้วน, กล้ามเนื้อต่ำ, ขนาดสั้น, มือและเท้าเล็ก ๆ , สติปัญญาต่ำ, hypogonadism, ตาเหล่และอาการอื่น ๆ , กลุ่มอาการ Laurence-Moon-Biedl โรคอ้วน, ปัญญาอ่อน, ความบกพร่องทางสายตา, ความผิดปกติของนิ้วเท้าและอาการอื่น ๆ

3. อื่น ๆ อาจพัฒนาโรคอ้วนเมื่อความผิดปกติของการเจริญเติบโตหรือการออกกำลังกายมีขนาดเล็กจำเป็นต้องลดพลังงานเช่นการนอนพักระยะยาวเมื่อทุกข์ทรมานจากโรคกระดูกหรือระบบประสาท

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ