ท่อไตหลัง vena cava ด้อยกว่า
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับท่อไต vena cava ที่ด้อยกว่า ท่อไต vena cava ด้อยกว่าหรือที่เรียกว่าท่อไต perivascular เป็นความพิการ แต่กำเนิดของการพัฒนาที่ผิดปกติของ Vena Cava ด้อยกว่า การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพหลักของโรคนี้เกิดจากการอุดตันเนื่องจากการอุดตันของความดันท่อไต, การระบายน้ำของปัสสาวะไม่ราบรื่นทำให้เกิดอาการปวดหมองคล้ำหรือแม้กระทั่งอาการจุกเสียดในเอวหรือหน้าท้องปัสสาวะเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยและผู้ป่วยบางราย แม้ว่า vena cava ureter ที่ต่ำกว่านั้นจะมีความพิการ แต่กำเนิด แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีอาการหลังจากเป็นผู้ใหญ่ ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.002% - 0.004% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: hydronephrosis
เชื้อโรค
สาเหตุของท่อไตหลังจาก Vena Cava ด้อยคุณภาพ
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
หลังจากระยะตัวอ่อน, หลอดเลือดดำหลัก, หลอดเลือดดำหลักล่างและหลอดเลือดดำหลักบน 3 คู่เห็นด้วยกับแต่ละอื่น ๆ ในรูปแบบแหวนหลอดเลือดดำทั้งสองด้านที่ 12 สัปดาห์ของตัวอ่อน, ไตหลังเพิ่มขึ้นจากกระดูกเชิงกรานและข้ามแหวนไปที่เอว ท่อไตไหลผ่านวงแหวนเมื่อหลอดเลือดดำหลักหดตัวไหลเวียนของเลือดจะดำเนินการโดยหลอดเลือดดำหลักล่างและสาขาของมันและ Vena Cava ด้อยกว่าจะเกิดขึ้นหลังวงแหวนไตดังนั้นตำแหน่งของท่อไตควรอยู่ด้านหน้าของ Vena Cava ด้อยกว่า ฝ่อแทนที่จะเป็นส่วนหนึ่งของแหวนไตข้างหลังด้านหน้าของแหวนไตจะกลายเป็น Vena Cava ที่ด้อยกว่าเพื่อให้ท่อไตอยู่ด้านหลัง Vena Cava ที่ด้อยกว่าถ้าด้านล่างของวงแหวนหลอดเลือดดำไม่ได้หายไปเพราะมีเส้นเลือดหลักล่างขวาที่ด้านหลังและ ช่องท้องด้านล่างเป็นรูปแบบ Vena Cava ด้อยกว่าสองเท่าส่งผลให้ท่อไตที่ถูกต้องระหว่าง Vena Cava ด้อยกว่า
(สอง) การเกิดโรค
ความผิดปกติที่เกิดขึ้นจริงของโรคส่วนใหญ่เกิดจากการพัฒนาที่ผิดปกติของ Vena Cava ที่ด้อยกว่าแทนที่จะเป็น dysplasia ของท่อไตผิดปกติ
กรณีทั่วไปคือท่อไตที่ถูกต้องผ่าน vena cava และจากนั้นไปที่กึ่งกลางแล้วจากภายในสู่ด้านนอกตามเส้นทางปกติไปยังกระเพาะปัสสาวะ, กระดูกเชิงกรานของไตและท่อไตส่วนบนขยาย แต่โดยทั่วไปไม่มีสิ่งกีดขวาง Benaon et al (1969) ประเภททางคลินิก: ประเภทที่ 1, ที่มี hydronephrosis และสิ่งกีดขวาง, การอุดตันของท่อไตใกล้เคียงคือตะขอของปลา, เหมือนกันมากขึ้น, ประเภทที่สอง, ไม่มี hydronephrosis หรือเฉพาะ hydronephrosis ที่ไม่รุนแรงเท่านั้น, ประเภทของท่อไตนี้ หลังจาก vena cava กระดูกเชิงกรานของไตและท่อไตเกือบจะเป็นแนวนอนไม่ผิดเพี้ยนหากมีสิ่งกีดขวางที่เกิดจากการบีบตัวของท่อไตที่อยู่ในผนังด้านข้างของ vena cava โดยเนื้อเยื่อ paravertebral ประเภทที่อุดตันของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานคือ ก่อนถึงด้านหัวแล้วไปที่ vena cava
การป้องกัน
การป้องกันท่อไต vena cava ที่ด้อยกว่า
โรคนี้เป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดและไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพ
โรคแทรกซ้อน
ด้อยกว่า vena cava แทรกซ้อนของท่อไต ภาวะแทรกซ้อน hydronephrosis
บางกรณีรวมกับไตเกือกม้า, ความผิดปกติของไตซ้ายเช่นการพัฒนาของไต, hydronephrosis, ความไม่เพียงพอและ hypoplasia
อาการ
อาการทางเดินปัสสาวะหลังจากที่ด้อยกว่า vena cava อาการที่ พบ บ่อยปัสสาวะไม่เพียงพอ, อาการปวดหมองคล้ำ, ปัสสาวะ
การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพหลักของโรคนี้เกิดจากการอุดตันเนื่องจากการอุดตันของความดันท่อไต, การระบายน้ำของปัสสาวะไม่ราบรื่นทำให้เกิดอาการปวดหมองคล้ำหรือแม้กระทั่งอาการจุกเสียดในเอวหรือหน้าท้องปัสสาวะเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยและผู้ป่วยบางราย แม้ว่า vena cava ureter ที่ต่ำกว่านั้นจะมีความพิการ แต่กำเนิด แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะมีอาการหลังจากเป็นผู้ใหญ่
ตรวจสอบ
การตรวจสอบท่อไตหลังจาก Vena Cava ด้อยคุณภาพ
การวินิจฉัยส่วนใหญ่อาศัย urography ทางหลอดเลือดดำและท่อไตท่อไตถอยหลังเข้าคลองแสดงการกระจัด ureteral ซึ่งรูปแบบรูปทรงเคียวหรือ "S" ความผิดปกติในกระดูกสันหลังที่ 3 และ 4 ในเส้นมัธยฐานและขยายในส่วนที่ใกล้เคียงของการบีบอัด ไต hydronephrosis, Randell ชี้ให้เห็นว่าในตำแหน่ง X-ray เฉียงมีระยะทางที่แน่นอนระหว่างไตปกติและกระดูกสันหลังส่วนเอว แต่ท่อไตหลังจาก vena cava ด้อยกว่าอยู่ใกล้กับกระดูกสันหลังส่วนเอวถ้าวิธีการตรวจสอบข้างต้นยังคงไม่ได้ข้อสรุปที่ชัดเจน วิธีการตรวจสอบที่เสนอโดย Presman และ Firfer สามารถใช้ได้นั่นคือหลังจากที่ท่อไตที่ถูกใส่ท่อช่วยหายใจ X-ray-free catheter จะถูกแทรกเข้าไปในเส้นเลือด saphenous ของต้นขาถึง vena cava ที่ด้อยกว่าจากนั้น X-ray จะถูกนำมาแสดง ความสัมพันธ์ระหว่างท่อไตที่ถูกต้องกับ Vena Cava ที่ด้อยกว่าอัลตร้าซาวด์ CT และ MRI นั้นมีค่าสำหรับการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดผิดปกติ
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของท่อไตหลังจากด้อยกว่า Vena Cava
การวินิจฉัยโรค
อาการทางคลินิกของโรคนี้ผิดปกติประมาณ 25% ของผู้ป่วยไม่มีอาการที่มีนัยสำคัญหรืออาการปวดหลังที่ไม่รุนแรงและไม่รุนแรงเท่านั้นการวินิจฉัยขึ้นอยู่กับ urography ทางหลอดเลือดดำและ angiography ถอยหลังเข้าคลอง ureteral
การวินิจฉัยแยกโรค
เนื้องอกของไต
เมื่อเนื้องอกไตขวาขนาดใหญ่ดันท่อไตไปยังเส้นแบ่งกลางมันควรจะแตกต่างจากท่อไต Vena Cava ureter เนื้องอกไตมีประวัติของปัสสาวะขั้นต้นเมื่อเนื้องอกมีขนาดใหญ่พอที่จะย้ายท่อไตไปยังด้านตรงกลาง การสัมผัสกับมวลนั้นการตรวจอัลตราซาวนด์ B และ CT สามารถกำหนดความสัมพันธ์และขนาดของเนื้องอกกับไต urography สามารถแสดงให้เห็นว่ากระดูกเชิงกรานของไตและกระดูกเชิงกรานของไตพิการหรือหายไปอย่างสมบูรณ์
2. นิ่วท่อไตขวา
นิ่วในไตที่ถูกต้องสามารถก่อให้เกิด hydronephrosis ในไตขวา แต่มีหลายอาการจุกเสียดไตขวา paroxysmal กับ hematuria ปัสสาวะ angiography สามารถตรวจสอบนิ่วในท่อไตและกระดูกเชิงกรานไตและไตขยายเหนือหิน
3. การตีบของท่อไตถูกต้อง
สามารถก่อให้เกิด hydronephrosis, ประวัติความเป็นมาของการตีบไตสามารถถาม urography สามารถพบได้ในการตีบ ureteral ตีบและเหนือการขยายตัวของท่อไตและ hydronephrosis
4. ท่อไตยักษ์ปฐมภูมิ
อาจมีไต, ท่อไต ureteral, urography เพื่อแสดง tortuosity ureteral แต่ไม่ให้เปลี่ยนแนวกึ่งไม่มีการเปลี่ยนแปลงรูปร่าง "S", ureteral ใกล้กระเพาะปัสสาวะเปิดแคบปลายเป็นรูปทรงกลม
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ