เนื้องอกในระบบสืบพันธุ์
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับเนื้องอกที่อวัยวะเพศ เนื้องอกในอวัยวะสืบพันธุ์มะเร็งผิวหนังที่พบบ่อยที่สุดในสตรีที่เกิดจากระบบสืบพันธุ์ ได้แก่ รังไข่ (4%) เยื่อบุโพรงมดลูก (4%) และปากมดลูก (2%) บริเวณอุ้งเชิงกรานและสะดือของลำต้นเป็นที่ตั้งหลักของมะเร็งระยะลุกลามของผิวหนังเหล่านี้มักเป็น choriocarcinoma ของเนื้องอกในระยะตั้งครรภ์มันไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะถ่ายโอนมะเร็งระยะแพร่กระจายไปยังผิวหนัง เนื้องอกหลักเพศชายเป็นต่อมลูกหมากและการแพร่กระจายของผิวหนังน้อยกว่า 1% ซึ่งพบได้ทั่วไปในภูมิภาคอุ้งเชิงกราน ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.005% -0.007% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: เนื้องอกที่อวัยวะเพศเนื้องอกการแพร่กระจายของผิวหนัง
เชื้อโรค
สาเหตุของเนื้องอกในระบบสืบพันธุ์
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุยังไม่ทราบ
(สอง) การเกิดโรค
การเกิดโรคยังไม่ชัดเจน
การป้องกัน
การป้องกันเนื้องอกระบบสืบพันธุ์
อวัยวะเพศหญิงจากช่องคลอดถึงท่อนำไข่และรังไข่ที่พบมากที่สุดคือมะเร็งปากมดลูก, มะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูก, เนื้องอกในมดลูก, มะเร็งในร่างกายมดลูก, เนื้องอกในร่างกายมดลูก, เนื้องอกรังไข่, choriocarcinoma และมะเร็งปากช่องคลอด ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการเริ่มแรกและทุกคนควรให้ความสำคัญกับการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายมากขึ้น วิธีที่ดีที่สุดในการค้นหาเนื้องอกทางนรีเวชคือไปโรงพยาบาลทุกปีเพื่อตรวจทางนรีเวชตามปกติและตรวจทางเซลล์วิทยาและพยาธิวิทยาตามคำแนะนำของแพทย์ เพราะการตรวจหาและการวินิจฉัย แต่เนิ่น ๆ นั้นมีความสำคัญมากในการรักษาชีวิตของเนื้องอก
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของเนื้องอกระบบสืบพันธุ์ ภาวะแทรกซ้อน, เนื้องอกที่อวัยวะเพศ, การแพร่กระจายของผิวหนัง
อาจมีความซับซ้อนโดยการถ่ายโอนเนื้องอกที่อวัยวะเพศเนื้องอก
อาการ
อาการที่พบบ่อยของเนื้องอกที่บริเวณอวัยวะเพศ อาการที่ พบบ่อย การแทรกซึมของเซลล์อักเสบของเริมการแพร่กระจายของผิวหนังโดยไม่ต้องต่อมเหงื่อเคราติน ductal ... ก้อน
การแพร่กระจายของผิวหนังจากรังไข่, เยื่อบุโพรงมดลูกและปากมดลูกมักจะเป็นหนึ่งหรือหลายก้อนสีผิวที่เกิดขึ้นบนผิวหนังปกติหรือรอยแผลเป็นบนแผลในบางครั้งมะเร็งในระยะแพร่กระจายของรังไข่เป็นเหมือนไฟลามทุ่งมะเร็งผิวหนังต่อมลูกหมาก มันมักจะเป็นสีเนื้อหรือสีม่วงปมและในบางกรณีมะเร็งผิวหนังระยะแพร่กระจายคล้ายกับ pyoderma หรือมีลักษณะเหมือนงูสวัดเริมงูสวัดเนื่องจากการเจริญเติบโตตามฝักประสาท
อาการออร่าของเนื้องอกในระบบสืบพันธุ์
มีมวลผิดปกติปรากฏขึ้น:
สามารถเจริญเติบโตได้ในทุกส่วนของอวัยวะสืบพันธุ์ มวลอวัยวะเพศ, รังไข่จำนวนหนึ่ง, และมวลมดลูกขนาดใหญ่สามารถสัมผัสได้โดยผู้ป่วยเอง, ซึ่งมักจะถูกค้นพบโดยบังเอิญ. สารบวมเหล่านี้บางชนิดมีความแข็งบางชนิดนิ่มกิจกรรมอาจมีขนาดใหญ่หรือเล็กรูปร่างส่วนใหญ่เป็นทรงกลมหรือผิดปกติและความเร็วในการเติบโตอาจเร็วหรือช้า เนื้องอกเหล่านี้เป็นปรากฏการณ์ที่ผิดปกติแม้ว่าจะไม่มีอาการและส่วนใหญ่เป็นเนื้องอก
สารคัดหลั่งที่ผิดปกติในช่องคลอด:
ภายใต้สถานการณ์ปกติเยื่อบุโพรงมดลูกหลั่งเยื่อบุโพรงมดลูกและสารหลั่งในช่องคลอดแบบฟอร์มตกขาวโดยทั่วไปไม่มากและมีการเปลี่ยนแปลงรอบประจำเดือน เมื่อเนื้องอกเกิดขึ้นในระบบสืบพันธุ์เพศหญิงเนื้องอกจะปรากฏเป็นเนื้อตายและฉีกขาดและอาจมีน้ำมีเลือดปนและมีเลือดออกคล้ายช่องคลอดหากมีการติดเชื้ออาจมีกลิ่น ระดูขาวผิดปกติอาจเป็นการรวมตัวของมะเร็งปากมดลูกมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกหรือมะเร็งท่อนำไข่
การเปลี่ยนแปลงประจำเดือน:
การไหลของเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นระยะ ๆ ทำให้เกิดการมีประจำเดือน ภายใต้สถานการณ์ปกติรอบประจำเดือนเป็นปกติและมีเลือดออกในระดับปานกลาง
เมื่อมดลูกเจริญเติบโตเนื้องอกเช่นเนื้องอกในมดลูกมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเนื้องอกในมดลูกและมะเร็งท่อน้ำดีอาจมีประจำเดือนผิดปกติรวมถึงการไหลของประจำเดือนที่มากเกินไปประจำเดือนผิดปกติเป็นเวลานานและเลือดออก เนื้องอกบางอย่างของรังไข่เช่นเนื้องอกเซลล์ granulosa และเนื้องอกเซลล์ granulosa รังไข่สามารถหลั่งฮอร์โมนเอสโตรเจนรบกวนรอบประจำเดือนและยังสามารถทำให้เกิดความผิดปกติของประจำเดือน
เลือดออกในวัยหมดประจำเดือน:
ด้วยการเพิ่มอายุโดยทั่วไปรอบอายุ 50, amenorrhea จะเกิดขึ้นเนื่องจากการลดลงของการทำงานของต่อมไร้ท่อ ในปีแรกของ amenorrhea มีเลือดออกทางช่องคลอดเป็นครั้งคราวเกิดขึ้นเป็นครั้งคราว หากมีเลือดออกทางช่องคลอดหลังจากหมดประจำเดือนมากกว่าหนึ่งปีจะเรียกว่ามีเลือดออกในวัยหมดประจำเดือน มีหลายสาเหตุของการตกเลือดวัยหมดประจำเดือนในกรณีส่วนใหญ่มันเกิดจากโรคที่เป็นพิษเป็นภัย แต่ความเป็นไปได้ของมะเร็งปากมดลูกและมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกจะต้องไม่ถูกละเว้น
อาการปวดท้อง :
เนื้องอกที่เกี่ยวกับรังไข่เป็นแรงบิด, การแตกหรือการติดเชื้อ, เนื้องอกในมดลูกไปยังปากมดลูกหรือการเสื่อมสภาพของเนื้องอก, สามารถทำให้เกิดอาการปวดท้องรุนแรงกล่างมากขึ้น. อาการปวดท้องที่เห็นได้ชัดส่วนใหญ่ในเนื้องอกมะเร็งมีความก้าวหน้าไปสู่ขั้นสูง
การเปลี่ยนแปลงในปัสสาวะและปัสสาวะ:
อาการเริ่มแรกของมะเร็งรังไข่อาจมีอาการระบบทางเดินอาหารเมื่อเนื้องอกถูกบีบอัดหรือบุกเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะหรือทวารหนักอาจทำให้เกิดปัสสาวะบ่อยปัสสาวะลำบากและอุจจาระแห้ง
เมื่อมีอาการข้างต้นเกิดขึ้นผู้ป่วยควรไปพบแพทย์ในเวลาและไม่ควรผ่อนคลายเนื่องจากความอดทนเล็กน้อยของอาการและการรักษาล่าช้า แน่นอนอาการข้างต้นไม่ใช่ว่าคุณมีเนื้องอกร้ายคุณไม่ต้องตกใจสิ่งที่คุณต้องทำคือการวินิจฉัยและรักษาทันเวลา
ตรวจสอบ
การตรวจเนื้องอกในระบบสืบพันธุ์
พยาธิสภาพ:
เนื้องอกรังไข่แพร่กระจายมักจะปานกลางถึง adenocarcinomas ที่แตกต่างกันดีมักจะมาพร้อมกับ papillary ลักษณะและเนื้องอกทรายหลังเป็นก้อนเล็ก lamellar จนใจกลายเป็นก้อนมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกมะเร็งระยะแพร่กระจายแสดงให้เห็นลักษณะ adenocarcinoma สำหรับโครงสร้างต่อมที่เป็นของแข็งการแพร่กระจายของผิวหนังจากปากมดลูกมักจะเป็นเซลล์มะเร็ง squamous cell ที่แตกต่างกันซึ่งได้รับการบำรุงรักษาโดย cytotrophoblasts (เซลล์แบบสองเซลล์ที่มีนิวเคลียส vacuolated และไซโตพลาสซึมเบา ๆ ) Layer (เซลล์ขนาดใหญ่ที่มีนิวเคลียสผิดปกติและไซโตพลาสซึม basophilic), cytotrophoblasts คลัสเตอร์ล้อมรอบด้วย syncytiotrophoblasts ที่ไม่สม่ำเสมอและมีสายคล้ายรูป plexiform คล้าย villi, การแพร่กระจายของผิวหนังต่อมลูกหมากมักจะ กลุ่มและเซลล์ adenocarcinoma ผู้ใหญ่ (ต่อมที่เกิดขึ้นไม่ค่อย) ที่มีความแตกต่างที่ไม่ดีจะถูกแทรกซึมเข้าไปในกลุ่มของคอลลาเจนเส้นใยและมีคุณสมบัติ pro-epidermal ที่สำคัญ
การย้อมสีพิเศษและอิมมูโนเคมีวิทยา:
รังไข่มะเร็งของต่อม carcinoembryonic แอนติเจน (CEA) เป็นบวก แต่โปรตีนของเหลวยักษ์โรคเรื้อรัง (GCDFP-15) เป็นลบซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับการระบุด้วยโรคมะเร็งเต้านม Choriocarcinoma เกี่ยวข้องกับระดับสูงของ chorionic gonadotropin ในปัสสาวะพบว่ามีแอนติเจนจำเพาะต่อมลูกหมากที่แพร่กระจายไปยังมะเร็งระยะลุกลามและต่อมลูกหมากโตเป็นกรดเป็นบวก
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยและการวินิจฉัยเนื้องอกในระบบสืบพันธุ์
การวินิจฉัยโรค
ตามอาการทางคลินิกลักษณะของโรคผิวหนังและคุณสมบัติทางจุลพยาธิวิทยาสามารถวินิจฉัยได้จุดต่อไปนี้ควรสังเกต:
1. ระยะสั้นทางคลินิก (6 ถึง 12 เดือน) การเติบโตอย่างรวดเร็วของก้อนเนื้องอกกระจายในบริเวณใกล้เคียงของพื้นที่ผ่าตัดเนื้องอกหลักหรือพื้นที่ระบายน้ำเหลืองที่สอดคล้องกันและสัณฐานวิทยาทางจุลพยาธิวิทยาของมันมีความคล้ายคลึงกับเนื้องอกหลักโดยเฉพาะ เมื่อมันมีลักษณะหลายหรือหลาย multifocal เนื้องอกก็ควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นมะเร็งระยะลุกลามของผิวหนัง
2. พบเนื้องอกในผิวหนังหรือไขมันใต้ผิวหนังหรือท่อน้ำเหลืองการกระจายของมะเร็งนั้นแคบและรูปทรงสี่เหลี่ยมคางหมูที่ด้านล่างโดยทั่วไปไม่ได้เชื่อมต่อกับผิวหนังชั้นนอกมีการแทรกซึมของเซลล์อักเสบรอบ ๆ เซลล์มะเร็งน้อยมาก ความแตกต่างและอื่น ๆ มักจะเป็นลักษณะของเนื้องอกผิวหนังระยะลุกลาม
3. การแยกความแตกต่างด้วยตัวบ่งชี้อิมมูโนเฮสโตเคมีเช่นเนื้องอกที่เกิดจากเนื้องอกต่อมเหงื่อนั้นเป็นผลบวกต่อ GCDFP-15 ในขณะที่เนื้องอกของต่อมลูกหมากและต่อมไทรอยด์แพร่กระจายไปยังผิวหนัง ต้องแยกออกจากก้อน endometriosis หรือก้อนฝังและควรจะแตกต่างจากถุงไข่แดงหรือทางเดินปัสสาวะตัวอ่อนตกค้าง
การวินิจฉัยแยกโรค
การแพร่กระจายของรังไข่จะแตกต่างจากไฟลามทุ่งมะเร็งต่อมลูกหมากมะเร็งผิวหนังที่แพร่กระจายและ pyoderma เริมงูสวัด
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ