การหมุนของไตผิดปกติ
บทนำ
รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับความผิดปกติของการหมุนของไต ไตปกติตั้งอยู่ในแอ่งไตกระดูกเชิงกรานไตหันผนังด้านข้างและกระดูกเชิงกรานไตเปิดด้านข้างตรงกลางมิฉะนั้นจะเรียกว่าผิดปกติการหมุนประการแรกผลลัพธ์ที่คล้ายกันเนื่องจากปัจจัยภายนอกเช่นเนื้องอก retroperitoneal ควรได้รับการยกเว้น ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.0001% - 0.0005% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: hydronephrosis
เชื้อโรค
สาเหตุที่ผิดปกติของการหมุนของไต
(1) สาเหตุของการเกิดโรค
เป็นที่เชื่อกันโดยทั่วไปว่าการหมุนของไตผิดปกติเกิดขึ้นในระหว่างการย้ายไตในสัปดาห์ที่ 6 ไตเคลื่อนออกจากกระดูกเชิงกรานและไตเริ่มหมุนจนกระทั่งประมาณ 90 °ในสัปดาห์ที่ 9 บางคนคิดว่าการหมุนของไตผิดปกติเกิดจากความไม่สมดุลของกิ่ง ที่ด้านข้างท้องด้านหลังของทั้งสองด้าน Weyranch et al. ยังเชื่อว่าการหมุนของไตจะทำให้เกิดความแตกต่างอย่างรวดเร็วยิ่งขึ้นไปยังด้านข้างของหน้าท้องมากกว่าด้านเนื้อเยื่อด้านหลังทำให้เกิดข้อผิดพลาดในการหมุน
(สอง) การเกิดโรค
Weymuch แบ่งการหมุนผิดปกติออกเป็น 4 ประเภทตามตำแหน่งของกระดูกเชิงกรานของไต:
1. ตำแหน่ง Ventral: เนื่องจากไตไม่หมุนเมื่อมันเพิ่มขึ้นกระดูกเชิงกรานไตยังคงชี้ไปที่ด้าน ventral และกระดูกเชิงกรานของไตชี้ไปที่ด้านหลังนี่เป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุดและหายากมากคือ 360 °การหมุนมากเกินไป
2. ตำแหน่งกึ่งกลางช่องท้อง: เกิดจากการหมุนที่ไม่สมบูรณ์กระดูกเชิงกรานของไตจะชี้ไปที่ด้านหน้าและไตด้านหน้าและกระดูกเชิงกรานของไตจะชี้ไปด้านนอก
3. ตำแหน่งด้านหลัง: ไตหมุน 180 °และกระดูกเชิงกรานไตหันหน้าไปทางด้านหลังประเภทนี้เป็นเรื่องธรรมดาอย่างน้อย
4. ตำแหน่งด้านข้าง: ไตหมุนได้มากกว่า 180 ° แต่น้อยกว่า 360 °หรือกลับด้าน 180 °กระดูกเชิงกรานของไตจะชี้ไปที่ด้านนอกและกระดูกเชิงกรานของไตจะอยู่กึ่งกลาง
การป้องกัน
การป้องกันการหมุนของไตผิดปกติ
ไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้การตรวจหาและวินิจฉัยเบื้องต้นเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคนี้
โรคแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนจากการหมุนของไตที่ผิดปกติ ภาวะแทรกซ้อน hydronephrosis
โดยปกติด้านหนึ่งของการหมุนจะผิดปกติและด้านอื่น ๆ ของไตจะผิดปกติเช่นฟิวชั่นนอกมดลูก, กีบและไต
อาการ
อาการผิดปกติของการหมุนของไต อาการที่ พบบ่อย ปัสสาวะ
การหมุนของไตที่ผิดปกตินั้นไม่ได้ก่อให้เกิดอาการเฉพาะ แต่เนื้อเยื่อที่มีเส้นใยมากเกินไปรอบกระดูกเชิงกรานของไต, ชุมทาง ureteropelvic และท่อไตส่วนบนและการบีบอัดหลอดเลือดเพิ่มเติมอาจทำให้เกิดการอุดตันและอาการของ hydronephrosis ปัสสาวะ, การติดเชื้อและนิ่วสามารถเกิดขึ้นได้, มักจะมาพร้อมกับไตนอกมดลูก, ซึ่งอาจทำให้เกิดการบีบอัดของไตหรือท่อไตและอาการทางคลินิกที่เกี่ยวข้อง.
ตรวจสอบ
การตรวจการหมุนของไตผิดปกติ
การตรวจปัสสาวะเป็นประจำและปัสสาวะด้วยกล้องจุลทรรศน์กิจกรรมที่มีความรุนแรงสามารถกระตุ้นหรือทำให้รุนแรงขึ้น
1. การตรวจ X-ray:
urography ขับถ่ายแสดงให้เห็นความผิดปกติของกระดูกเชิงกรานของไตและกระดูกเชิงกรานของไต, กระดูกเชิงกรานไตแบนและการยืดตัวของกระดูกเชิงกรานไตและมุมระหว่างแกนยาวของไตและเส้นแบ่งเป็นขนาดเล็ก (ปกติประมาณ 16 °) หรือขนานกับเส้นแบ่ง เครื่องหมายการบีบอัดหลอดเลือดแคบบิดเบี้ยวหรือนอกมดลูกที่ทางแยกท่อไต
2. การตรวจ CT:
มันชัดเจนสามารถแสดงความผิดปกติของกระดูกเชิงกรานของไตและตามทิศทางของกระดูกเชิงกรานของไตก็สามารถที่ชัดเจนว่าการหมุนผิดปกติของไตคือตำแหน่งด้านหน้า, ด้านหน้า, หลังหรือด้านหลัง
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยการวินิจฉัยความผิดปกติของการหมุนของไต
การวินิจฉัยโรค
ความผิดปกติของ Azimuth ของกระดูกเชิงกรานของไตและกระดูกเชิงกรานของไตสามารถพบได้โดยอัลตร้าซาวด์ไตและ urography หลั่ง
การวินิจฉัยแยกโรค
1. เนื้องอก retroperitoneal:
สามารถก่อให้เกิดการหมุนของไตที่ผิดปกติ แต่มักจะสามารถไปถึงขอบของมวลที่ไม่ชัดเจนมวลจะเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องสภาพทั่วไปของผู้ป่วยไม่ดีกับความคืบหน้าของโรคสามารถปรากฏอาการบีบอัด B- อัลตราซาวนด์ตรวจ CT สามารถหามวล retroperitoneal
2. ไตมีรอยโรค:
อาจทำให้เกิดการหมุนที่ผิดปกติของไต แต่มักจะมีปัสสาวะขั้นต้น, อาการปวดหลังและมวล, urography สามารถทำให้เกิดความดันหรือทำลายของกระดูกเชิงกรานของไตและกระดูกเชิงกรานไต, B- อัลตราซาวนด์, CT แสดงให้เห็นการถ่ายภาพเนื้องอก
3. เกือกม้าไต:
การหมุนผิดปกติของไตทั้งสองอาจถูกเข้าใจผิดว่าเป็นเกือกม้าไตในการตรวจ X-ray แต่ไตเกือกม้าสามารถพบได้ในฟิล์มธรรมดาทางเดินปัสสาวะและ urography และสามารถพบคอคอด B-ultrasound, CT, และ radionuclide คอคอดมีการเชื่อมต่อ
เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ