Rift Valley Fever

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับ Rift Valley Heat Riftvalleyfever เป็นการติดเชื้อไวรัสเฉียบพลันที่เกิดจากไวรัสไข้ระแหงลีย์ซึ่งส่งผ่านยุงหรือยุง มีลักษณะทางคลินิกโดยมีไข้ปวดศีรษะปวดกล้ามเนื้ออ่อนเพลียแสงและเม็ดเลือดขาว ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของโรค: อัตราอุบัติการณ์ของคนงานป่าไม้อยู่ที่ประมาณ 0.01% -0.05% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ติดต่อแพร่กระจาย ภาวะแทรกซ้อน: ตกเลือดช็อกจอประสาทตาตับอักเสบ

ไข้ระแหงลีย์

(1) สาเหตุของการเกิดโรค

ไวรัสไข้ Rift Valley เป็นเชื้อไวรัส Bacillus สกุลของตระกูลไวรัส Bunia มันเป็นทรงกลมที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 80-100 nm, ซองใยโพลีเปปไทด์ใยยาวยาวประมาณ 5-10 นาโนเมตรและนิวเคลียสขดสามชั้น จีโนม strand RNA ประกอบด้วยสามหน่วยย่อย: L, M และ S ไวรัสส่วนใหญ่มีโพลีเปปไทด์ virion ที่สำคัญสามตัวไวรัสทำซ้ำในไซโตพลาสซึมที่ติดเชื้อและไวต่อตัวทำละลายไขมันเช่น diethyl ether, deoxycholate และความร้อน สามารถเก็บไว้ได้หลายเดือนที่ 4 ° C การอยู่รอดในระยะยาวที่ -20 ° C และสามารถเปิดใช้งานไวรัสในซีรัมได้หลังจาก 3 ชั่วโมงที่ 56 ° C

(สอง) การเกิดโรค

การเกิดโรคของลำไส้ใหญ่ยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัดเนื่องจากการบุกรุกโดยตรงของตับและเซลล์บุผนังหลอดเลือดจากไวรัสและการมีส่วนร่วมของปัจจัยภูมิคุ้มกัน

การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพคือการตกเลือดอย่างกว้างขวางของผิวหนังเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังและอวัยวะภายใน

การป้องกันรอยแยกในหุบเขา

ในพื้นที่ระบาดของโรคนี้การฆ่ายุงและยุงเป็นมาตรการป้องกันที่สำคัญอย่างยิ่งมีการใช้วัคซีนแบบลดทอนสดในมนุษย์และสัตว์ในแอฟริกาใต้ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการใช้วัคซีนที่ใช้งานไฮด์ดีไฮด์ในสัตวแพทย์และคนอื่น ๆ สามารถฉีดวัคซีนได้นานกว่า 2 ปี

ภาวะแทรกซ้อนความร้อนระแหง ภาวะแทรกซ้อน ตกเลือดช็อกจอประสาทตาตับอักเสบ

และช็อกตกเลือด, ตกเลือดในกะโหลกศีรษะ, ผู้ป่วยบางรายอาจมีความซับซ้อนโดยไวรัสตับอักเสบ, โรคไข้สมองอักเสบ, จอประสาทตา

อาการไข้ระแหงวัลเล่ย์อาการที่พบบ่อย แสงความร้อนสูงแสงผิวหนังเมือกเลือดออกอาการปวดช้าชีพจรออกจอประสาทตาออก

ระยะเวลาการฟักตัวคือ 3 ถึง 6 วันและความร้อนสูง (38 ~ 40 ° C) สามารถเป็นความร้อนสองยอดหลักสูตรความร้อนสามารถเข้าถึง 1 สัปดาห์และมีแสงกลัวปวดศีรษะรุนแรงปวดกล้ามเนื้อและชีพจรค่อนข้างช้ามักจะไม่มีผื่นผิวหนังเยื่อเมือกเป็นครั้งคราว ตกเลือดขนาดเล็กตกเลือดหายากการกู้คืนเรียบจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวจะลดลงภาวะแทรกซ้อนสามารถกลางจอประสาทตาเซรุ่มและจุดด่างดำกลางไม่กี่อาจทำให้เกิดม่านตาออกโรคไข้สมองอักเสบที่หายาก (มักเกิดขึ้น 3 ถึง 12 วันหลังจากไข้)

ตรวจสอบความร้อนระแหง

เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหรือปกติภายใน 1 ถึง 2 วันหลังจากเริ่มมีอาการตามมาด้วยการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งอาจจะน้อยกว่า 2 × 109 / L, thrombocytopenia และเวลามีเลือดออกเป็นเวลานานแสดงปัสสาวะและโปรตีน

การทดสอบการทำงานของตับ: ALT และ AST ที่ยกระดับ

การวินิจฉัยความร้อนระแหงลีย์

การวินิจฉัยโรค

ตามข้อมูลทางระบาดวิทยาและอาการทางคลินิกการวินิจฉัยเบื้องต้นสามารถทำได้ตามการแยกไวรัส (ซีรั่มของผู้ป่วยจะฉีดวัคซีนเข้าไปในหนูเป็นเวลา 3 วัน) หรือ titer แอนติบอดีเฉพาะซีรั่มเพิ่มขึ้นการวินิจฉัยสามารถยืนยันได้

เช่นเดียวกับไข้เลือดออกในอาร์เจนตินาและโบลิเวีย

การวินิจฉัยแยกโรค

จำเป็นต้องระบุด้วยไข้หวัดใหญ่โรคไข้สมองอักเสบจากญี่ปุ่นไวรัสตับอักเสบบรูเซลโลคิวคิวคิวและไข้เลือดออกจากไวรัสอื่น ๆ

1. ไข้หวัดใหญ่: อาการของระบบพิษชัดเจนว่ามีไข้สูงปวดศีรษะปวดเมื่อยตามร่างกายอาการระบบทางเดินหายใจมีไข้เล็กน้อยไข้สูงนาน 2-3 วันหลังจากการให้อภัยแสดง bimodal ไข้ยืนยันโดยการแยกเชื้อไวรัสหรือการตรวจทางเซรุ่มวิทยา

2. JE: เป็นที่นิยมในฤดูร้อนและฤดูใบไม้ร่วงยุงกัดคลินิกไข้สูงรบกวนจิตใจสติชักหายใจล้มเหลวและระคายเคืองเยื่อหุ้มสมอง โดยทั่วไปไม่มีความเสียหายที่ตับและอาการเลือดออก

3. ไวรัสตับอักเสบ: สามารถมีอาการหนาวสั่นและมีไข้เมื่อเริ่มต้นของโรคและอุณหภูมิของร่างกายอยู่ที่ประมาณ 38 ° C พร้อมกับอาการป่วยไข้ทั่วไปเบื่ออาหารความมันคลื่นไส้อาเจียนและรู้สึกไม่สบายของการขยายช่องท้องส่วนบน ไวรัสตับอักเสบรุนแรงมีแนวโน้มเลือดออก, encephalopathy ตับและการรบกวนของสติ แต่ไม่มีเลือดออก DIC

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ