Rectus abdominis เลือดคั่งในช่องไขสันหลัง

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับห้อ intraductal ของ rectus abdominis rectus abdominis ตั้งอยู่ทั้งสองด้านของเส้นสีขาวในช่องท้อง (กึ่งกลางของช่องท้อง) และถูกปกคลุมด้วยฝัก rectus rectus abdominis มีจังหวะ 3 ถึง 4 ครั้งซึ่งยึดติดกับชั้นด้านหน้าของฝัก rectus อย่างใกล้ชิด แต่ไม่ถึงชั้นหลังของตัวเหนี่ยวนำและมีเส้นเลือดที่ยอดอุ้งเชิงกราน หลอดเลือดแดงผนังช่องท้องที่เหนือกว่าเป็นสาขาสุดท้ายของหลอดเลือดแดงภายในทรวงอกและลงมาด้านหลัง rectus abdominis ในฝักของ rectus abdominis เส้นโลหิตตีบที่ต่ำกว่านั้นเล็ดลอดออกมาจากหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานภายนอกและในที่สุดก็เข้าสู่ rectus abdominis ฝักและ anastomosed ที่เหนือกว่าเส้นเลือดท้องหลัง rectus abdominis เมื่อหลอดเลือดที่อยู่เบื้องหลัง rectus abdominis แตกภายใต้ปัจจัยบางประการ (แรงภายนอก, ความดันในช่องท้อง, ฯลฯ ) เลือดออกจะเกิดขึ้นได้ง่ายในฝักเอ็นการบาดเจ็บนี้เรียกว่า hematoma intraductal ของ rectus abdominis ความรู้พื้นฐาน อัตราส่วนความเจ็บป่วย: 5% คนที่อ่อนแอง่าย: ไม่มีคนพิเศษ โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: ลำไส้อุดตัน

สาเหตุของห้อ intraductal ใน rectus abdominis

ปัจจัยทางกายวิภาค (15%):

ภายใน rectus ฝักของ rectus abdominis คดเคี้ยวและส่วนล่างของ rectus abdominis ล้อมรอบด้วยพังผืดกล้ามเนื้อแข็งแรง. สาขาของหลอดเลือดแดงมีระยะทางยาวก่อนเข้ากล้ามเนื้อ. สามเหลี่ยมของ Hai ใต้ฝักหลังของ rectus abdominis นั้นอ่อนแอ การป้องกันและการสนับสนุนของหลอดเลือดผนังช่องท้องไม่ดีเมื่อกล้ามเนื้อหดตัวอย่างรุนแรงหลอดเลือดจะถูกฉีกขาดได้ง่ายและกลายเป็นปัจจัยทางกายวิภาคของโรคในท้องถิ่น

ประเภทร่างกาย, การตั้งครรภ์, ยาเสพติด (20%):

คนอ้วนมี rectus abdominis ต่ำ ผลของฮอร์โมนเอสโตรเจนในหญิงตั้งครรภ์บวกกับการหดตัวของกล้ามเนื้อหน้าท้องระหว่างการคลอดบุตร การใช้งานระยะยาวของสารต่อต้านการเผาผลาญ, ลดความดันโลหิตและสารกันเลือดแข็ง

อื่น ๆ (10%):

การบาดเจ็บในพื้นที่โดยตรงหรือโดยอ้อม กล้ามเนื้อเสื่อมหรืออักเสบ ความทุกข์ทรมานจากภาวะหลอดเลือดนำไปสู่การเสื่อมของหลอดเลือดในท้องถิ่น

กลไกการเกิดโรค

เมื่อเส้นเลือดใน rectus abdominis แตกเนื่องจากปัจจัยบางประการอัมพาตครึ่งซีกจะเกิดขึ้นในพื้นที่เนื่องจากการยึดเกาะของ rectus abdominis เอ็นที่ปลอกด้านหน้าเพื่อป้องกันเลือดจากการพัฒนาไปยังแกนตามยาว

การป้องกันห้อเลือดคั่งในช่องทวารหนัก

ไม่มีมาตรการป้องกันที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคนี้การตรวจหาและวินิจฉัยเบื้องต้นเป็นกุญแจสำคัญในการป้องกันและรักษาโรคนี้

ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดจากเลือดคั่งในช่องท้องของ rectus abdominis ภาวะแทรกซ้อน ลำไส้อุดตัน

มันอาจเกิดจากการติดเชื้อในช่องท้อง, การเจาะ, การอุดตัน, การบาดเจ็บที่อวัยวะภายในและสาเหตุอื่น ๆ เยื่อบุช่องท้องที่อุดมไปด้วยเส้นประสาทและหลอดเลือดผู้ป่วยมักจะนำเสนอด้วยอาการปวดอย่างรุนแรงที่ทนไม่ได้ในช่องท้อง, เหงื่อออก, ไข้สูงอ่อนเพลีย ความหลากหลายของโรคสามารถทำให้เกิดการระคายเคืองทางช่องท้อง

อาการห้อใน ช่องท้อง ของ rectus abdominis อาการที่ พบบ่อยการ ระคายเคืองทางช่องท้อง

เมื่อมีอาการไออาเจียนหรือหดตัวของกล้ามเนื้อหน้าท้องเกิดอาการปวดท้องเกิดขึ้นพร้อมกับอาการคลื่นไส้อาเจียนและจากนั้นมวลท้องมวลมักจะถูก จำกัด อยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของกล้ามเนื้อตรงไม่ข้ามเส้นแบ่งเลือดแทรกซึมเข้าไปในกล้ามเนื้อ มันเป็นเหมือนไส้ในที่สามารถเข้าถึงมวลที่ไม่สามารถเคลื่อนย้ายได้กล้ามเนื้อหน้าท้องยังสามารถหดตัวเมื่อกล้ามเนื้อหน้าท้องหดตัวหาก hematoma ยื่นลงไปเกินเส้นกึ่งกลางของดักลาสเลือดสามารถแพร่กระจายไปตามเนื้อเยื่อช่องท้อง .

การตรวจหัส intraductal ของ rectus abdominis

การตรวจเลือดจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมดเป็นปกติหรือสูงกว่าเล็กน้อยโดยทั่วไปนิวโทรฟิลไม่มีการเปลี่ยนแปลง

1. การตรวจถ่ายภาพ

(1) X-ray ในช่องท้อง: ภาพเอ็กซ์เรย์ด้านข้างแสดงภาพของ rectus abdominis ขยับขยาย

(2) B-ultrasound หรือ CT scan: เนื้องอกสามารถพบได้ในกล้ามเนื้อ rectus abdominis ของผนังหน้าท้อง, ความหนาแน่นต่ำ, ขอบเขตมีความชัดเจนและมันไม่ได้อยู่ในขั้นตอนที่มีช่องท้อง

2. การเจาะผนังหน้าท้อง: เมื่อการบาดเจ็บของอวัยวะในช่องท้องไม่สามารถตัดออกได้การเจาะผนังช่องท้องสามารถทำได้และของเหลวดูดเลือดในท้องที่เป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่สำคัญที่สุดสำหรับโรคนี้

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยห้อ intraductal ของ rectus abdominis

เกณฑ์การวินิจฉัย

1. ประวัติ: สอบถามข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับว่ามีประวัติของการบาดเจ็บหรือไม่ว่ามีประวัติความดันโลหิตสูง anticoagulant แอพลิเคชันต่อต้านเมตาบอไลต์ว่ามีโรคหลอดเลือด atherosclerotic ไม่ว่าจะมีการกระตุ้นของปัจจัยการหดตัวของกล้ามเนื้อหน้าท้อง

2. ลักษณะทางคลินิก: ผู้สูงอายุพบมากอายุเฉลี่ยของการโจมตีคือ 66 ปีผู้หญิงมากกว่าผู้ชายคลื่นไส้อาเจียนมาพร้อมกับด้านข้างของมวลหน้าท้องมวลของมวลอ่อนโยนคงรูปร่างคล้ายไส้กรอกกล้ามเนื้อหน้าท้องยังสามารถหดตัวเมื่อหด เห็นได้ชัด

3. การตรวจสอบเสริม: แนะนำความเป็นไปได้ของห้อท้องถิ่น

จำเป็นต้องแยกแยะความแตกต่างจากช่องท้องเฉียบพลันอื่น ๆ เช่นการเจาะไส้ติ่ง, การเจาะของแผลในกระเพาะอาหาร, การอุดตันหลอดเลือด mesenteric embolization และการบาดเจ็บภายในช่องท้อง

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ