ม้ามโต

รู้เบื้องต้นเกี่ยวกับม้ามโตเหลว ม้ามโตเหลวคือการอักเสบหรือก้อนของความดันโลหิตสูงพอร์ทัลหรือหลอดเลือดดำพอร์ทัลหรือหลอดเลือดดำม้ามที่เกิดจากโรคตับแข็ง มักจะมาพร้อมกับโรคตับแข็งและความดันโลหิตสูงพอร์ทัลเช่น varices หลอดอาหารหรือต่ำกว่าในกระเพาะอาหาร, น้ำในช่องท้อง, อาหารไม่ย่อย ฯลฯ พร้อมกับ hypersplenism ประจักษ์เป็นเซลล์เม็ดเลือดแดงเซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดจะลดลงโดยปรากฏการณ์ "สามน้อย"; ฟังก์ชั่นเม็ดเลือดเม็ดเลือดมีความแข็งแรง ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนการเจ็บป่วย: 0.004% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีคนที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคโลหิตจาง

ม้ามโตเหลว

สาเหตุ:

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของม้ามโต congestive คือความดันโลหิตสูงพอร์ทัลที่เกิดจากโรคตับแข็งตามด้วยการอักเสบหรือการเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดดำพอร์ทัลหรือหลอดเลือดดำม้าม

การป้องกันม้ามโตเหลว

ให้ความสนใจกับการพักผ่อนการทำงานและการพักผ่อนชีวิตอย่างเป็นระเบียบและการรักษาทัศนคติในแง่บวกแง่บวกและเชิงบวกต่อชีวิตสามารถช่วยป้องกันโรคได้

ภาวะแทรกซ้อนม้ามโตเหลว ภาวะแทรกซ้อนของ โรคโลหิตจาง

1. กล้ามเนื้อม้าม

2. หลอดอาหารมีเลือดออก varices

3. การลดเซลล์เม็ดเลือดอาจทำให้เกิดการติดเชื้อ

4. การลดจำนวนของเกล็ดเลือดอาจทำให้จ้ำหรือเมือกตกเลือด

5. อาการโลหิตจาง

อาการของม้ามโตเหลว อาการ ทั่วไป อาการ อาหารไม่ย่อย Thrombocytopenia น้ำในช่องท้อง Leukopenia สีเหลืองหรือสีน้ำตาลม้ามโตม้ามโตความดันโลหิตสูงพอร์ทัล

ม้ามโตเหลวมักจะมาพร้อมกับโรคตับแข็งและความดันโลหิตสูงพอร์ทัลเช่น varices หลอดอาหารหรือกระเพาะอาหารลดลง, น้ำในช่องท้อง, อาการอาหารไม่ย่อย ฯลฯ พร้อมกับ hypersplenism ประจักษ์เป็นเซลล์เม็ดเลือดแดงเซลล์เม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดลดลง ปรากฏการณ์น้อยในเวลาเดียวกันฟังก์ชั่นเม็ดเลือดเม็ดเลือดมีความแข็งแรง

ม้ามโตเหลว

ขั้นแรก, smear เลือดอุปกรณ์ต่อพ่วง: เนื่องจากรอยโรคทางโลหิตวิทยาจำนวนมากที่เกี่ยวข้องกับม้ามโต congestive, การค้นพบพิเศษของการตรวจเลือดอุปกรณ์ต่อพ่วงสามารถให้เบาะแสสำหรับการวินิจฉัยสาเหตุ (เช่น lymphocytosis ในมะเร็งเม็ดเลือดขาวเรื้อรัง, spherocytosis ทางพันธุกรรม) erythrocytosis ทรงกลม) เกล็ดเลือดบางครั้ง <50000 / μlพร้อมกับการลดลงของปริมาณเกล็ดเลือดเฉลี่ยนอกเหนือไปจากโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวจำนวนเม็ดเลือดขาวสามารถลดลง basophils มากเกินไปหรือเซลล์เม็ดเลือดแดงนิวเคลียสหรือน้ำตาเซลล์เม็ดเลือดแดงปรากฏ myeloproliferation การวินิจฉัยโรคทางเพศ

ประการที่สองการตรวจไขกระดูก: เซลล์บรรทัดเดียว (หรือหลายสายเลือด) สามารถมองเห็นได้ แต่เซลล์เม็ดเลือดส่วนปลายที่สอดคล้องกันจะลดลงการแทรกซึมของน้ำเหลืองสามารถมองเห็นได้ในโรค lymphoproliferative; myeloid proliferative โรคไขกระดูกเซลล์ที่แพร่หลายในเดิม เซลล์ที่เพิ่มขึ้นพังผืดที่พบใน myelofibrosis, myeloid metaplasia, การย้อมสีชิฟฟ์ของกรดธาตุใน amyloidosis; macrophages ที่มีไขมันในโรค Gaucher และโรคที่เกี่ยวข้องกับการเก็บรักษา

3. การตรวจภาพ: การตรวจโคลอีอีเลดด้วยม้ามนิวไคลด์เสมหะนั้นเป็นวิธีการตรวจที่ไม่ต้องผ่าตัดที่เชื่อถือได้โดยสามารถตรวจสอบมวลท้องของควอดเรเตอร์ด้านบนซ้ายได้โดยการตรวจเพื่อกำหนดม้ามและขนาดของม้ามสามารถยืนยันได้ มันสามารถแสดงความหลากหลายของคุณสมบัติที่ผิดปกติของรอยโรคภายนอกและภายนอกการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กสามารถให้ข้อมูลเช่นเดียวกับ CT และยังสามารถกำหนดรูปแบบการไหลของเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับพอร์ทัลหลอดเลือดดำและหลอดเลือดดำตีบม้าม

4. 51 เม็ดเลือดแดงที่มีป้ายกำกับโครเมียมและชีวิตเกล็ดเลือดและการทดสอบฟังก์ชั่นการดูดซึมม้ามการทดสอบพิเศษนี้มีประโยชน์ในการกำหนดระดับการเก็บรักษาของเซลล์เหล่านี้เมื่อพิจารณาการตัดม้าม

การตรวจทางเคมีเลือด: การตรวจเคมีทางเลือดมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัยโรคหลายชนิดด้วยม้ามโตการปรากฏตัวของโรคโมโนโคลนัลแกมมาโกลบูลินหรือการลดอิมมูโนโกลบูลินในอิเล็กโตรโฟรีซิส โปรตีนในเลือดสามารถพบได้ในการติดเชื้อเรื้อรัง (เช่นมาลาเรีย, kala-azar, brucellosis, วัณโรค) หรือโรคตับแข็งที่มีม้ามโตเหลว, sarcoma และคอลลาเจนหลอดเลือดโรคกรดยูริคเพิ่มขึ้นเกิดขึ้นในโรค myeloproliferative และต่อมน้ำเหลือง โรค Proliferative; เม็ดเลือดขาวอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสเพิ่มขึ้นในโรค myeloproliferative แต่มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรังจะลดลงการทดสอบการทำงานของตับสามารถเกิดขึ้นได้ในความผิดปกติที่หลากหลายในม้ามโตเหลวในตับ เพิ่มขึ้นเช่นเดียวกับในกรณีของโรค myeloproliferative, โรค lymphoproliferative และวัณโรค miliary, แนะนำการแทรกซึมของตับ, วิตามินซี 12 ซีรั่มสูงสามารถเห็นได้ในโรค myeloproliferative การเพิ่มขึ้นของวิตามินบี 12 โปรตีนที่จับกันที่ปล่อยออกมาจากเม็ดโลหิตขาว polynuclear

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยของม้ามโตเหลว

เนื่องจากภาวะโลหิตจางเกิดจากการเก็บม้ามจึงไม่มีการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยาของเซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นพิเศษเมื่อมีการลดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงอื่น ๆ (จำนวนเกล็ดเลือดอยู่ระหว่าง 50,000 และ 100,000 / μlเซลล์เม็ดเลือดขาวอยู่ระหว่าง 2,500 ถึง 4,000 / μl การวินิจฉัยนี้สามารถแจ้งให้ทราบถึงชีวิตของเซลล์เม็ดเลือดแดงโดยใช้ nuclide 51 chrome tracer ซึ่งสามารถแสดงการทำลายอย่างรวดเร็วของเซลล์เม็ดเลือดแดงและการเก็บรักษาม้ามที่เลือกและการกำหนดปริมาณพลาสมามักจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

การวินิจฉัยแยกโรค

(1) การขยายตัวของม้ามที่เกิดจากโรคติดเชื้อ: เนื่องจากการกระตุ้นเชื้อโรค, แมคโครฟาจและเซลล์เม็ดเลือดขาวขยายตัวส่งผลให้เกิดความแออัดและบวมของม้าม

(2) การขยายตัวของม้ามที่เกิดจากปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันผิดปกติ: ผู้ป่วยที่มีโรคไขข้ออักเสบ, โรคลูปัส erythematosus ระบบ, จ้ำ thrombocytopenic ไม่ทราบสาเหตุ, ไข้รูมาติก, โรคไขข้อ ฯลฯ อาจเกิดจากการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติของร่างกาย เม็ดเลือดขาวในม้ามม้ามโตขยายตัวและม้ามโตปรากฏขึ้น

(3) การจำแนกมวลชนในท้อง

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ