นิ่วในไตและท่อไต

บทนำ

ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับนิ่วในไตและท่อไต นิ่วในปัสสาวะเป็นหนึ่งในโรคระบบทางเดินปัสสาวะที่พบบ่อยที่สุดผู้ชายมากกว่าผู้หญิงประมาณ 3: 1 ใน 30 ปีที่ผ่านมาอุบัติการณ์ของนิ่วในทางเดินปัสสาวะ (ไต, ท่อไต) เพิ่มขึ้นอย่างมากในประเทศจีน กลไกการก่อตัวของหินยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างสมบูรณ์และเป็นความคิดที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญอาหารและปัจจัยการติดเชื้อ อาการหลักคือความเจ็บปวดและปัสสาวะและผู้ป่วยน้อยมากไม่มีอาการเป็นเวลานาน ความรู้พื้นฐาน สัดส่วนของการเจ็บป่วย: 0.4% คนที่อ่อนแอ: ไม่มีประชากรที่เฉพาะเจาะจง โหมดของการติดเชื้อ: ไม่ติดเชื้อ ภาวะแทรกซ้อน: โรคโลหิตจาง hydronephrosis

เชื้อโรค

สาเหตุของนิ่วในไตและท่อไต

กลไกการก่อตัวของหินยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างสมบูรณ์และเป็นความคิดที่เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญอาหารและปัจจัยการติดเชื้อ

การป้องกัน

การป้องกันนิ่วในไตและท่อไต

การเปลี่ยนนิสัยการดำเนินชีวิตสามารถป้องกันและลดการเจริญเติบโตและการโจมตีของก้อนหินมีนิ่วในไตหลายประเภทเมื่อแพทย์ของคุณยืนยันประเภทของหินของคุณวิธีการดังต่อไปนี้จะช่วยลดโอกาสของการเกิดซ้ำ

ตรวจสอบยากระเพาะอาหารของคุณ:

ยาลดกรดทั่วไปบางชนิดมีแคลเซียมในระดับสูงหากคุณมีหินแคลเซียมและทานยาลดกรดคุณควรตรวจสอบรายละเอียดส่วนผสมเพื่อตรวจสอบว่ามีแคลเซียมสูงหรือไม่หากมีแคลเซียมสูงก็ควรเป็น สลับไปใช้ยาอื่น

หลายกิจกรรม:

คนที่ไม่ชอบกิจกรรมมีแนวโน้มที่จะสะสมแคลเซียมในเลือดการออกกำลังกายช่วยให้แคลเซียมไหลไปยังกระดูกที่เป็นของอย่ารอการก่อตัวของหินตลอดทั้งวันคุณควรออกไปข้างนอกหรือออกกำลังกาย

ประคบร้อน:

ในพื้นที่ไตลูกประคบร้อนป้องไฟฟ้าสามารถบรรเทาอาการปวดมักจะอาบน้ำร้อนนอกจากนี้ยังเอื้อต่อการแถวของหิน

หลีกเลี่ยง L-cystine:

หากคุณมีโรคนิ่วในไตหรือในปัจจุบันเป็นโรคนิ่วในไตเลือดหลีกเลี่ยง L-cystine การสะสมของกรดอะมิโนนี้สามารถตกผลึกในไตสร้างก้อนหินขนาดใหญ่ที่ปิดกั้นด้านในของไต

โรคแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนนิ่วในไตและท่อไต ภาวะแทรกซ้อน โรคโลหิตจาง hydronephrosis

อาจมีภาวะแทรกซ้อนเช่น hydronephrosis, ภาวะไต, อาการระบบทางเดินอาหาร, โรคโลหิตจาง, การติดเชื้อ

อาการ

นิ่วในไตและท่อไตอาการที่พบบ่อย อาการ ปวดไตท่อไตเหงื่อเย็นปวดท้องปัสสาวะความดันโลหิตมีไข้สูงหนองซีดซีดปวดหมองคล้ำปัสสาวะคลื่นไส้

อาการหลักคือความเจ็บปวดและปัสสาวะและผู้ป่วยน้อยมากไม่มีอาการเป็นเวลานาน

(A) ความเจ็บปวด: ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการปวดหลังหรือปวดท้องก้อนหินขนาดใหญ่ส่วนใหญ่น่าเบื่อหรือปวดหมองคล้ำในด้านที่ได้รับผลกระทบมักจะกำเริบหลังจากกิจกรรมนั้นก้อนหินขนาดเล็กทำให้กล้ามเนื้อกระตุกเรียบและอาการจุกเสียด อาการจุกเสียดมักเกิดขึ้นอย่างกะทันหันความเจ็บปวดรุนแรงเช่นการตัดมีดหน้าท้องส่วนล่างอวัยวะเพศและการแผ่รังสีที่ต้นขาด้านในบางครั้งผู้ป่วยที่มีอาการหน้ามืดเหงื่อออกตอนเย็นคลื่นไส้อาเจียนรุนแรงและชีพจรเต้นเร็วความดันโลหิตเป็นต้น อาการปวดมักจะมีการโจมตี paroxysmal หรืออาจถูกยกเลิกหรือบรรเทาทันทีเนื่องจากความเจ็บปวดการกระทำบางอย่างออกจากเอวและความเจ็บปวดในช่องท้อง

(B) ปัสสาวะ: เนื่องจากหินทำลายเยื่อเมือกของไตและท่อไตโดยตรงมักจะอยู่ภายใต้ความเจ็บปวดของกล้องจุลทรรศน์ปัสสาวะหรือปัสสาวะขั้นต้นความรุนแรงของปัสสาวะเกี่ยวข้องกับระดับของการบาดเจ็บ

(C) pyuria: เซลล์หนองปรากฏในปัสสาวะเมื่อไตและนิ่วในท่อไตติดเชื้อไข้สูงทางคลินิกอาการปวดหลัง

(4) อื่น ๆ : การอุดตันของหินสามารถทำให้เกิด hydronephrosis, ภาวะไตวายและผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการระบบทางเดินอาหาร, โรคโลหิตจางและอื่น ๆ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบนิ่วในไตและท่อไต

(1) การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: การตรวจปัสสาวะเป็นประจำสามารถแสดงเซลล์เม็ดเลือดแดงเซลล์เม็ดเลือดขาวหรือคริสตัลได้ค่า pH ของปัสสาวะมักจะเป็นกรดในผู้ป่วยที่มีหินออกซาเลตและเกลือยูเรตหินฟอสเฟตมักจะมีเสมหะและมีปัสสาวะมากขึ้นในกรณีของการติดเชื้อ เซลล์หนองเมื่อติดเชื้อหนักการตรวจเลือดประจำแสดงจำนวนรวมของเซลล์เม็ดเลือดขาวและนิวโทรฟิล

(2) การตรวจ X-ray: การตรวจ X-ray เป็นวิธีการที่สำคัญในการวินิจฉัยนิ่วในไตและท่อไต ureteral มากกว่า 95% ของนิ่วในทางเดินปัสสาวะสามารถพัฒนาบนแผ่นฟิล์ม X-ray ธรรมดาเสริมด้วยการขับถ่ายหรือถอยหลังเข้าคลอง pyelolithopelography สถานที่ตั้งไม่ว่าจะมีสิ่งกีดขวางและสิ่งกีดขวางไม่ว่าจะเป็นฟังก์ชั่นการทำงานของไตแบบ contralateral ดีหรือไม่ความแตกต่างมาจากการกลายเป็นปูนเงาภายนอกระบบทางเดินปัสสาวะไม่รวมแผลอื่น ๆ ของทางเดินปัสสาวะส่วนบนกำหนดแผนการรักษาและชิ้นส่วนหินหลังการรักษา มีคุณค่าที่สำคัญ

(3) การตรวจอื่น ๆ : B-ultrasound สามารถตรวจจับจุดหนาแน่นหรือกลุ่มแสงในบริเวณที่เป็นหินเมื่อรวม hydronephrosis เข้าด้วยกันระดับของเหลวสามารถตรวจพบไดอะแกรมไตไอโซโทปแสดงให้เห็นว่าระบบทางเดินปัสสาวะในด้านที่ได้รับผลกระทบอุดตัน ฟิล์มธรรมดา X และ urography นั้นใช้งานง่ายและมีราคาแพงและมักไม่ได้รับการตรวจสอบเป็นประจำ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคของนิ่วในไตและท่อไต

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยอาจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์อาการทางคลินิกและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ

การวินิจฉัยแยกโรค

(1) วัณโรคไตและเนื้องอกในไต

วัณโรคไตและเนื้องอกในไตอาจมีอาการปวดและความอ่อนโยนในพื้นที่ไตและอาการทางคลินิกเช่นกล้องจุลทรรศน์ปัสสาวะควรจะแตกต่างจากไตหินและท่อไตในอดีตไม่ค่อยมีอาการจุกเสียดและการตรวจเอกซเรย์ B-ultrasound และ X-ray สามารถช่วยระบุ

(2) ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน

ปวดท้องล่างขวาในแคลคูลัส ureteral ขวาสับสนได้ง่ายกับไส้ติ่งอักเสบต้องระบุในไส้ติ่งเฉียบพลันอาการปวดท้องรุนแรงและต่อเนื่องเช่นเดียวกับก้อนหินความอ่อนโยนในท้องถิ่นความอ่อนโยนและความตึงเครียดของกล้ามเนื้อไข้และจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาว การทดสอบปัสสาวะในระดับสูงจะไม่มีเซลล์เม็ดเลือดแดงการตรวจด้วยคลื่นเสียงบี - อัลตร้าซาวด์และการเอ็กซ์เรย์อาจทำได้โดยไม่มีเงาของหิน

(3) cholelithiasis

นิ่วในไตที่ถูกต้องจะต้องมีความแตกต่างจาก cholelithiasis โรคนิ่วส่วนใหญ่มีอาการปวด Quadrant บนขวาและแผ่ไปที่ไหล่ขวาและหลัง B-ultrasound และ angiography ถุงน้ำดีสามารถค้นหาเงาหินซึ่งสามารถช่วยในการระบุ

(4) pyelonephritis เฉียบพลัน

pyelonephritis เฉียบพลันอาจมีปัสสาวะซึ่งควรจะแตกต่างจากไตและนิ่วในท่อไต แต่ในอดีตมีอาการไข้และพิษอื่น ๆ การตรวจ B-ultrasound และ X-ray สามารถช่วยระบุ

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้เป็นข้อมูลทั่วไปและไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อประกอบคำแนะนำทางการแพทย์การวินิจฉัยที่น่าจะเป็นหรือการรักษาที่แนะนำ

บทความนี้ช่วยคุณได้ไหม ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น. ขอบคุณสำหรับความคิดเห็น.