Thoracic outlet syndrome

Inledning Utrymmet mellan klavbenet och det första ribben kallas bröstutloppet. När nerven eller blodkärlet är inbäddat vid denna utgång, kan en rad kliniska symtom, såsom nack- och axelsmärta och domningar i fingertopparna, kallas thoraxutloppssyndromet. Det finns flera subtyper av thoraxutloppssyndrom beroende på orsaken, men ibland är det svårt för kliniker att bestämma den exakta orsaken till thoraxutloppssyndromet. Behandlingar av thoraxutloppssyndrom inkluderar fysioterapi, medicinering och kirurgi. Enkelt uttryckt är orsaken till thoraxutloppssyndrom manifestationen av tecken på brachial plexus och subklaviska blodkärl som pressas under klackbenet.

Orsak till sjukdom

Orsaker till thoraxutloppssyndrom

Enkelt uttryckt är orsaken till thoraxutloppssyndrom manifestationen av tecken på brachial plexus och subklaviska blodkärl som pressas under klackbenet. Speciellt för orsaken till extruderingen är den indelad i följande fall:

Anatomiska defekter: Invasiv komprimering av utloppsnervkärlen orsakad av medfödda faktorer, ofta orsakade av nackben och överdriven spänning i fiberbandet mellan livmoderhalsen och ribborna.

Dålig hållning: Frekventa axelställningar med låg bröstkorg (skrivning vid skrivbordet etc.) kan orsaka tryck på utgången.

Trauma: Trauma, till exempel en bilolycka, kan orsaka förändringar i utloppets anatomiska form och orsaka symtom på komprimering. Det posttraumatiska thoraxutloppssyndromet ligger ofta efter.

Upprepade idrottsskador: Upprepade rörelser kan orsaka skador på kroppens vävnader och orsaka patologiska förändringar som tårar, blödning, ärr och komprimering av utgången. Långvarig datordrift och maskinskrivning, produktionslinje monteringsarbete, efterbehandling av bokhyllorna och de människor som har lyft huvudet kommer lätt att uppstå symptom efter detta. Vissa sporter kan också orsakas, till exempel freestyle och basebollspelare. Den sneda ryggsäcken, axlarna är långsiktiga lyftvikter och axlarnas och händernas vikter är också höjda.

Överdriven kroppsvikt: Överdriven vikt kan också orsaka förändringar i lederna runt utgången och orsaka symtom.

Under graviditeten: förändringar i hormonnivåer orsakar avkoppling av ledbanden, förändringar i exporten och orsakar symptom

Kontroll

Relaterad inspektion

Dynamiskt elektrokardiogram (Holter-övervakning) thorakoskopisk undersökning

Eftersom de kliniska manifestationerna och prestanda av thoraxutloppssyndromet varierar mycket, är klinisk diagnos inte lätt.

Rutininspektion: Fråga om yrken, fysiska undersökningar etc. Tryck på patientens axelarm på följande sätt för att observera hudens färg och kontrollera ledens rörlighet.

Kontrollera: Adsons test, Wright-test, Roos-stresstest.

Röntgenstråle: Röntgenstråle i nacke och bröstkorg finns i närvaro av livmoderhalsben, med undantag för andra möjliga onormala benskador.

Imaging av magnetisk resonans (MRT): MR kan upptäcka och eliminera komprimering av brachial plexus och subklaviska blodkärl genom mjukvävnadsskador och kan bekräfta komprimering av förtjockning och hypertrofi av fiberbandet från livmoderhalscancer till revben. Tillståndet hos plexus och subklaviska kärl är mycket användbart för diagnos.

Elektrofysiologisk elektromyografi: förståelse av nervledningen.

Differensdiagnos

Differensdiagnos av thoraxutloppssyndrom:

Abscessen bryter in i brösthålan: äldre lungabcesser har bröstsmärta, de inflammatoriska lesionerna orsakas av pleura och smärtan förvärras under andningen. Om abscessen bryter in i bröstkaviteten kan den bilda empyem, pyo-pneumothorax (pyopneumothorax) eller inkapslat empyema på grund av cellulosawrap, patientens andningsrörelse är begränsad och andnödets förvärring.

Pleural effusion: en potentiell pleural kavitet mellan visceral och parietal pleura. Under normala omständigheter innehåller pleural hålrummet en liten mängd vätska, vilket gör att de två pleurorna smörjer under andningsrörelser, minskar friktion och dess produktion och absorption ofta I dynamisk balans. Pleural effusion uppstår när något patologiskt tillstånd påskyndar dess produktion och / eller minskar dess absorption.

Thoracic kollaps: En sida av bröstkollaps kan orsakas av empyem eller pleurisy, omfattande pleural förtjockning vidhäftningar och sammandragningar, atelektasis, lungfibros, kronisk fibrotisk tuberkulos, kronisk lungupplevelse och andra sjukdomar.

Pleural vidhäftning: Den så kallade pleurala vidhäftningen är vidhäftningen av de två skikten i pleura. Denna skada orsakas av tuberkulos, pleurisy och bröstskada.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.