ökad urobilinogen
Introduktion
Inledning Urobilinogen härrör från bindningen av bilirubin. I kombination med bilirubin i den nedre delen av tunntarmen och i tjocktarmen frikopplas det av verkan av tarmbakterier. Efter flera steg av reduktion blir bilirubin urinvägar och utsöndras sedan med avföring. En del av urinväggen absorberas i portvenen från tarmen, varav merparten tas upp i levercellerna och släpps sedan ut i tarmvätskan (tarmens levercirkulation), och en del av den kommer in i den systemiska cirkulationen från portvenen och utsöndras från urinen genom njurarna. En mängd olika faktorer kan orsaka en ökning av urinvägar.
patogen
Orsak till sjukdom
Anledningar till hög urinvägg:
1. När du lider av hemolytisk gulsot eller andra hemolytiska sjukdomar ökar utsöndringen av bilirubin. I tarmsystemet omvandlas bilirubin till urobilinogen genom bakteriell verkan, och överdriven urobilinogen reabsorberas av tarmslemhinnan och återförs till levern. Levern kan inte konvertera allt det till bilirubin eller levern skadas samtidigt. Överdriven urinvägsutsöndring utsöndras genom njurarna, så urinvägarna ökar.
2, feber, hjärtsvikt, förstoppning etc. kan också göra att urinväggen ursprungligen ökar.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Urin rutinmässig blodrutin urin gallundersökning urin triadundersökning
Normalt gallvägsvärde i urin: Urinaliteten i gallvägarna är negativ för urobilinogen eller positiv för urobilinogen. Kvantifiering: (hane) 0,3--3,55 mikromol per liter. (hona) 0-2-24 mikromol per liter. (Barn) 0,13-2,3 mikromol per liter.
Kliniskt är urinvägstestet en av de viktiga metoderna för att identifiera typen av gulsot: i obstruktiv gulsot kan urinvägar i gallvägen försvinna och ursprungstest i urinvägarna är negativt, till exempel urinvägar utan urin i mer än sju dagar. Kan bero på fullständig hinder i gallvägen. Obstruktiv gulsot orsakad av kolelitiasis är ett intermittent försvinnande eller minskning av urobilinogen. Hemolytisk gulsot och levergulsot, båda positiva för urobilintest.
Hos patienter med akut hepatit är ibland andra tester normala, bilirubinhalten i urinen ökar och urobilinogentestet är positivt. Leverskada orsakad av cirrhos och förgiftning, och urin gallprov också positivt.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos av ökad urobilinogen:
Ökad urinvägsutsöndring: ökad urinutsöndring av urin är ett symptom på shunting hyperbilirubinemia syndrom. Shunt hyperbilirubinemia-syndrom är Israel-syndrom. Överdriven bilirubin producerad av röda blodkroppar eller föregångare från benmärg eller direkt orsakade av förstörelse och produktion av erytrolin- eller tetrapyrrolprekursorer.
