Leverartärkanylering och perfusion

Kontinuerlig infusion av cancer mot läkemedel mot leverkärlskanyl är lämplig för behandling av patienter med levercancer som inte kan avlägsnas eller genomgå palliativ resektion. Eftersom blodtillförseln av levercancer främst kommer från artärer kan denna metod direkt utöva läkemedel på tumörvävnader och öka den lokala läkemedelskoncentrationen. Minska systemiska reaktioner, uppnå syftet med att behandla tumörer, lindra symtom och förlänga livslängden. Behandling av sjukdomar: levercancer indikationer Intubation och perfusion i leverarterie är tillämplig på: 1. Oresekverbar primär eller sekundär levercancer, leverkärlskanulation är genomförbar samtidigt som leverartär ligering. 2, levercancer palliativ resektion av levern avsnitt med återstående tumörer, portal ven gren med cancer, kan vara por venekateterisering kemoterapi. 3, postoperativ profylaktisk kemoterapi. De flesta av de primära levercancer kombineras med små satellitskador och liten tumörtrom i portvenen. Kirurgisk komprimering av tumören är en av de viktigaste orsakerna till tumörspridning. Även om radikal resektion är nödvändig, är det nödvändigt att förebygga. Kemoterapi för att förhindra återfall. 4, normal leverfunktion, ingen uppenbar cirros, ingen gulsot, ascites, hjärta, lunga, njure och andra viktiga organ fungerar korrekt. Kontra 1, i mitten och i sena stadier levercancerportalen tumörtrom, lymfkörtelmetastas. 2. Den primära skada på sekundär levercancer avlägsnades inte. 3, leverartionsvariation, intubation är svår; vi fann under drift att ett litet antal patienter med vagus leverarterie är mycket tjock, och den normala leverartären är mycket tunn, katetern är svår att införa, kan bara ge upp intubationen. 4, svår cirrhos med portalhypertoni, patienter kan inte tolerera operatören. 5, svår cirrhos, även om levercancer resektion, men det uppskattas att postoperativa patienter med svår leverfunktion återhämtning, svårt att tolerera kemoterapi. Preoperativ förberedelse Förbered dig rutinmässigt före operationen. Kirurgisk procedur 1, valet av intubationsplats (1) När levercancer inte kan avlägsnas, kan leverartären ligeras samtidigt som den distala änden av ligationsartären, främst för leverens vänstra och högra artär. (2) Efter hepatektomi bör blodtillförseln i leverartionen bevaras. Rätt gastrisk artär eller gastroduodenal artär kan intuberas. I synnerhet är framgångsgraden för intubation hög. (3) Portvenen kan väljas med navelvenen eller den rätta venösa tillvägagångssättet i magen näthinnan. 2, intubationsmetod (1) När de vänstra och högra artärerna i levern är intuberade, är metoden som beskrivs i den interstitiella hepatiska artärinlokationen densamma. Katetern tas ut och fixeras utanför bukväggen. (2) Intubation genom gastroduodenal artär: 1 Leverartären, vänster och höger leverarterie, den gemensamma leverartären och gastroduodenal artären isolerades och suturerades av sidentråd och magen dubbelligerades. Den distala änden av tarmartären; 2 ett litet snett snitt görs vid den proximala änden av gastroduodenal artär ligationslinje, och en kateter fylld med heparin införs i gastroduodenal artär och kommer in i vänster eller höger leverartär längs den rätta leverartären. Inuti, intubera artären med fingret för att förstå riktningen på katetern och slutpositionen; 3 dubbel ligering av gastroduodenal artär, den andra änden av katetern är yttre suturerad och fixerad av bukväggen; 4 ligering av höger magartär, om nödvändigt, ta bort gallblåsan, för att förhindra Kemoterapi och emboliska medel refluxar magen, tolvfingertarmen och gallblåsan. (3) Bestäm placering av katetern och fördelningen av läkemedelsperfusionszonen: När katetern har införts, injicerar du 2 ml metylenblått i katetern innan katetern fixeras, och observer leverfärgningen. Om levern endast är delvis färgad är katetern för djup. Ut ur lådan är den perfekta platsen att tumören är helt färgad utan att överstiga hälften av levern. Efter operationen kan kontrastmedlet eller jodiserad olja injiceras genom katetern för att förstå fördelningen av läkemedlet i levern, och effekten av postoperativ kemoembolisering kan bedömas i enlighet därmed.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.