Laryngotracheesofageal fissur

Introduktion

Introduktion till laryngotrakeal esophageal klyvning Laryngeal trakeal esophageal klyvning (laryngotracheo-esophagealcleft, LTEC) är en sällsynt medfödd anomali som orsakas av att primordia på båda sidor av den sakrala brosken smälter samman och esophageal tracheal septum växer till svansen. De kliniska symtomen liknar esofageal tracheal fistel. Eftersom saliv inte kan svälja, har barnet mycket klibbigt skum i munnen och halsen efter födseln. Salivskummet strömmar kontinuerligt över till munnen, vilket är som ett skumskum. Vid matning eller matning efter födseln har barnet hosta och blåmärken. Ofta är förekomsten av andra missbildningar cirka 50%, den vanligaste är matstrupen i matstrupen och matstrupen i fältet. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% Känsliga människor: bra för spädbarn och små barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: aspiration lunginflammation

patogen

Laryngeal trakeal esophageal klyv

(1) Orsaker till sjukdomen

Laryngeal trakeal esophageal fissurembryologi är inte klar, men enligt esophageal embryoutveckling orsakas patogenen av onormal utveckling av tracheal esophageal mediastinum vid den främre änden av fostret.

(två) patogenes

Patologisk typning

Enligt sprickans längd som sträcker sig nedåt, kan laryngotrakeal esofagusfissur delas upp i följande fyra typer (fig. 1): Typ I: sprickan är ned till den nedre änden av det ringformiga brosket genom det skopade brosket, svarande för 41% av alla missbildningar, typ II. : Den nedåtriktade förlängningen av sprickan inkluderar en del av den membranformiga luftrören och svarar för ungefär 42%. Typ III: sprickan når luftrörets utbuktning till endast 17%. Bronchial, denna typ är sällsynt.

Eftersom luftstrupen och matstrupen inte kan separeras på axeln, bildar den främre och den bakre matstrupen en gemensam kanal.

2. Kombinerade patologiska missbildningar

På grund av den uppåtgående utvecklingen av luftstrupen och matstrupen under embryonutvecklingen och som påverkar fusionen av ringformigt brosk, 20% till 37% av barn med matstrupe i matstrupen med trakeal matstruktur i finkula, andra gastrointestinala missbildningar: analfel (21%), dålig tarmrotation (13%), meconium intestinal obstruktion (8%), urinformation är 14% till 44%, inklusive: hypospadi, inguinal hernia, kryptorchidism och njurhypoplasi, kardiovaskulära missbildningar stod för 16% till 33 %, huvudsakligen ventrikulär septal defekt, aortakarctation och stor fartygsdislokation.

Förebyggande

Laryngeal trakeal esophageal sprickförebyggande

Det finns ingen effektiv förebyggande åtgärd för denna sjukdom: tidig upptäckt och tidig diagnos är nyckeln till förebyggande och behandling av denna sjukdom.

Komplikation

Komplikationer i laryngeal trakeal esofageal fissur Komplikationer, aspiration lunginflammation

Mer än 50% av barnen har aspiration lunginflammation efter utfodring.

Symptom

Laryngeala trakeala esofageala fissuresymtom Vanliga symtom Svårigheter att andas, hosta, heshet, sputum, salivutsöndring

De kliniska symtomen liknar esofageal tracheal fistel. Eftersom saliv inte kan svälja, har barnet mycket klibbigt skum i munnen och halsen efter födseln. Salivskummet strömmar kontinuerligt över till munnen, vilket är som ett skumskum. Vid matning eller matning efter födseln har barnet hosta och blåmärken. På grund av bristen på humerus och circumflex muskler kunde röstkablarna inte stängas, och barnen var svaga eller tysta när de grät.

Undersöka

Laryngeal trakeal esophageal klyv

Röntgeninspektion

(1) Röntgen av nacke och bröst: Bilden visar det infogade nasogastriska röret som rör sig framåt, eller trakealintubationen som en andningsstödare, kanylen förskjuts bakåt och glider in i matstrupen.

(2) sväljningsundersökning: kontrastmedel kan sättas in i tracheobronchial.

2. Laryngoskopi

Vid inandning, eftersom utseendet på luftrörslemhinnan är nära, är endoskopi ofta svårt att se. När denna diagnos misstänks, kan endoskopet pressas något för att komprimera den bakre väggen för att öppna sprickan eller för att bekräftas med teleskopendoskopi. Räckvidden.

Diagnos

Diagnos och diagnos av laryngotracheal matstruktur i matstrupen

Barn med hosta efter sputum, andningssvårigheter, mer saliv, låg gråt osv. Bör överväga möjligheten till laryngotrakeal esofagusfissur, bör kombineras med laryngoskopi och röntgenundersökning, kan vara en tydlig diagnos.

Enligt de kliniska manifestationerna är det lätt att förväxla med esophageal atresi med trakeal esophageal fistel eller trakeal mjukning, och den bästa esophageal svälja angiografi identifieras.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.

Hjälpte den här artikeln dig? Tack för feedbacken. Tack för feedbacken.