Välj sjukdom demens

Introduktion till Picos sjukdomens demens Eftersom Pick först rapporterade sjukdomen 1892 kallades den Picks sjukdom. Patologiska förändringar är huvudsakligen atrofi av hjärnbarken, eller lokala förändringar av frontalloben och temporala loben, eller subkortikala demens. Den huvudsakliga manifestationen av Pico-sjukdomens demens är progressiv intellektuell funktionsnedsättning, som är en kronisk sjukdomsförlopp. Den patologiska förändringen är mängden bladatrofi som domineras av temporala lob. Emellertid överskrider inte neurofibrillär flänkar och senila plack i hjärnan normalt åldrande. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: kan börja i alla åldrar i vuxen ålder, men mer än 50 till 60 år är kvinnor vanligare än män Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: Acne Multipla lunginfektioner

Orsaken till plucksjukdomens demens

(1) Orsaker till sjukdomen

Etiologin för denna sjukdom är okänd, och vissa familjer har uppenbar genetisk predisposition. De kan vara autosomalt dominerande, men de flesta av dem är sporadiska. Vissa mentala trauma anses ofta vara orsaken till sjukdomen. Hjärntrauma kan också vara den predisponerande faktorn för denna sjukdom.

(två) patogenes

För närvarande har den exakta patogenesen av denna sjukdom inte fastställts.De patologiska förändringarna är huvudsakligen begränsade av den frontala eller frontala och temporala atrofin i hjärnan, och graden av atrofi på båda sidor är asymmetrisk. %, den vanligaste atrofin i frontalloben är atrofi, 50% av vänster atrofi är mer allvarlig, begränsad asymmetri av frontalloben eller frontal och temporal lobatrofi med ventrikelförstoring, särskilt sidoventrikelvinkeln är uppenbar, andra delar av cortexatrofi, Det finns en karakteristisk brun "blad" -atrofi i cerebral gyrus, och de yttre nervcellerna i atrofisk cortex försvinner kraftigt. De karakteristiska förändringarna i den mikroskopiska undersökningen är glios och svullnad av neuroner (plockceller) och cytoplasmiska argyrofiler. Inkluderande kropp (Pick body), enligt vilken patologisk diagnos kan ställas, men denna typ av celler kan vara sällsynt, måste noggrant sökas, hjärnans koronalsektion kan ses att hjärnbarken är betydligt tunnare, fastare än normalt, synligt kortikalt II under mikroskopet Det finns en signifikant neuronal reduktion i / III-skiktet, men IV-, V- och VI-skikten reduceras inte signifikant, men cellernas ordning störs, degenerationen blir allvarlig, Nissl-kroppen försvinner, det finns kärnkraftsförskjutning och koncentration, och cellerna krymper, men Inga åldersfläckar Neurofibrillära nystan, finns det heller inga cytoplasman ARGYROPHIL kroppar.

Pico sjukdom demensförebyggande

Eftersom etiologin och patogenesen av denna sjukdom ännu inte har klarlagts, återstår förebyggandet av orsaken att studeras. Olika metoder kan tillämpas för att förhindra denna sjukdom, inklusive läkemedel, omvårdnad, psykologi, fysioterapi, etc. samtidigt som Alzheimers sjukdom förebyggs genom kost, motion och livsstil. Samtidigt aktivt förebygga olika infektionssjukdomar och trauma, behandla olika kroniska fysiska sjukdomar och kontinuerligt förbättra hälsonivån. Här introduceras bara dieten för att förhindra Alzheimers sjukdom. Utöver kalorifattig diet är följande punkter värda att notera:

1. Vitamin E Även om ingen forskning tydligt har visat att E-vitamin kan öka minnet, är E-vitamin en antioxidant som kan förhindra nervceller från att förstöras av fria radikaler. Samtidigt har studier visat att patienter med Alzheimers sjukdom har tagit vitamin E i två år i rad. Försenar 8 månaders degeneration rekommenderar experter att 400 enheter E-vitamin kan tillsättas dagligen för att förhindra Alzheimers sjukdom.

2. Kvinnliga hormoner har nyligen visat att kvinnor som lägger till kvinnliga hormoner efter klimakteriet kan minska sina chanser att utveckla Alzheimers sjukdom med 30% till 40%.

3. Ät mer fisk Holländsk storskalig forskning visar att om du äter mer fisk är kolesterolet i kosten lägre, är sannolikheten för att få Alzheimers sjukdom endast 40% av den genomsnittliga personen. Denna studie är för 5 000 personer över 55 år.

4. Hjärn med flera användningsområden Tidigare har studier visat att hjärnliknande och intressanta saker ofta används för att hålla sinnet känsligt och för att utöva hjärnceller för att reagera snabbt.

5. Mer träning Många vet att träning kan minska risken för stroke, i själva verket kan träning också främja produktionen av nervtillväxthormon och förhindra hjärnedbrytning.

6. Underhålla interpersonella relationer för att upprätthålla interpersonella relationer, undvika långvarig depression och depression, eftersom depression också är en riskfaktor för Alzheimers sjukdom.

Kort sagt, de äldre bör använda mer hjärna, läsa fler böcker, lära sig nya saker, till och med prata med vänner, spela mahjong, spela schack, etc., för att stimulera hjärnkraften, stimulera nervcellens vitalitet, försena åldringsprocessen i hela kroppen och därmed minska förekomsten av demens. , utveckling.

Komplikationer vid pico-sjukdomens demens Komplikationer flera lunginfektioner av akne

1. Om patienten ligger i sängen under lång tid och upprätthåller en viss fast position eller hållning under en lång tid, är kroppen under tryck, ryggen och ryggen på ryggskinnet och blodcirkulationen i mjuk vävnad är blockerad, undernäring, dålig motstånd, lätt att orsaka lokal hudrödhet , sår, erosion, sår, sputumbildning av akne. I svåra fall förstoras och fördjupas magsåret, och sekundär systemisk infektion kan orsaka sepsis och äventyra liv.

2. Om patienten har inkontinens. Om det inte behandlas i tid är det lätt att orsaka urinvägsinfektion. Därför måste man se till att byta trasa ofta och hålla den ren. Om du har perianal eller röd hud, använd varmt vatten för att rengöra, torka och applicera zinkoxidpasta för att skydda huden. Om du har förstoppning bör du vara laxerande i tid, du kan använda öppen dagg eller använda tvålvatten för lavemang. Att öka intaget av cellulosa i kosten kan förhindra att avföringen till viss del torkar ut. Den traditionella kinesiska medicinen Senna-blad som blötläggs i vatten på uppdrag av te har en bra laxerande funktion.

3. Patienten saknar träning, har dåligt motstånd och är benägen för lunginfektion. Därför bör särskild försiktighet vidtas för att undvika förkylning och förhindra förkylning. Annars är sputum inte lätt att hosta upp efter infektion i övre luftvägarna, och det är lätt att sprida sig till det nedre luftvägarna för att orsaka lunginfektion.

Symtom på Picks sjukdom demens Vanliga symptom Demens, demens, progressiv demens, depression, irritabilitet, irritabilitet, personlighetsförändring

Det kan börja i vilket stadium som helst i vuxen ålder, men mer än 50 till 60 år gamla är kvinnor vanligare än män.Den viktigaste kliniska manifestationen är tidiga tecken på frontala lobskador och uppenbara personlighets- och beteendeförändringar förefaller mer än minnesstörningar. Tidigare och vanligare, barnslig, ingen självkontroll, lögn, alkohol, latskap, otålighet, skada; känslomässiga impulser, irritabilitet, roaming, dålig bedömning, kan vara "stjäla", sexuellt beteende avtryckande ( Fängslade, till exempel sexuell trakasserier, kan vissa patienter ha sociala återkallelser, brist på initiativ eller depression.

De kliniska symtomen kan delas in i tre steg: Det första steget av de framträdande symtomen är beteendestörningar, som huvudsakligen kännetecknas av mindre rörelse, lathet, förlust av självkännedom, flera impulsiva beteenden, ofta utflykter, inga hushållsarbete och till och med moraliskt sorg som stöld. Ljuga eller förolämpande unga flickor kan också karakteriseras som irritabilitet, distraktion, kognitiv försämring, förlust av hög avsiktlig avsikt under den andra perioden, brist på initiativ och initiativ, upprepade tal och känsla eller motorisk afasi. Försvinner, förlust av igenkänning, det kan finnas extra-pyramidala tecken som växelliknande muskelstivhet och trög ansikte. Det tredje steget är svår demens, personlighetsnedgång, förlust av talförmåga, lemkontraktion, inkontinens, förlust av självigenkänning och kan uppstå. Stereotyper och sugande, starkt grepp och andra ursprungliga reflektioner, sjukdomen har få hallucinationer och illusioner, anfall är sällsynta och demens utvecklas snabbare.

Undersökning av Picks sjukdomens demens

Psykologisk undersökning är en viktig metod för att diagnostisera allvarligheten av demens och demens. På senare år har många internationellt enkla och snabba screeningsverktyg införts och reviderats i Kina.Diagnosticiteten, känsligheten och specificiteten är hög. :

1. Mini Mental State Exami-nation (MMSE) sammanställdes av Folstein 1975 för att bedöma poängkriterierna. Om svaret eller åtgärden är korrekt, registrera "1", är felet "5", vägra att svara eller säga nej. Spela in "9" eller "7", den huvudsakliga statistiken för "1" -projektsumman (MMSE total poäng), intervallet är 0 ~ 300 internationell standard 24 är uppdelad i kritiska värden, 18 ~ 24 för mild demens, 16 ~ 17 för måttlig Demens, ≤15 är indelat i svår demens. Kina har funnit att det kritiska värdet är olika på grund av olika utbildningsnivåer, analfabetet är 17 poäng, grundskolan (utbildningsår ≤ 6 år) är 20 poäng, och medelhögskolan och högre är 24 poäng.

2. Hasegawa Dementia Scale (HDS) Utvecklad av Hasegawa Kazuo 1974, totalt 11 projekt, inklusive orientering (2 artiklar), minne (4 artiklar), sunt förnuft (2 artiklar), beräkningar ( 1 artikel), kom ihåg namngivande minnen (2 artiklar).

Skalan använder metoden för positiv poäng, hela poängen är 32,5 poäng, den ursprungliga författarens kritiska värde är: demens ≤ 10,5 poäng, misstänksam demens 10,5 ~ 21,5 poäng, kanttillstånd 22.O ~ 30,5 poäng, normal ≥ 31,0 poäng, kan också Normalvärdet är indelat efter utbildningsgraden: analfabeter ≤ 16 poäng, grundskola <20 poäng, gymnasium <24 poäng.

3. Activity of Daily Living Scale (ADL) Utvecklad av Lawton och Brody 1969 och används främst för att bedöma försökspersonernas dagliga levnadsförmåga.

ADL är indelad i 14 artiklar och poängen är 4:

1 Du kan göra det själv.

2 Vissa svårigheter.

3 behöver hjälp.

4 kan inte göra, 64 poäng full poäng, total poäng ≤ 16 poäng är helt normalt,> 16 poäng har olika grader av funktionell nedgång, en enda punkt 1 är indelad i normal, 2 till 4 poäng funktion reduceras, det finns 2 eller mer än ≥ 3 Eller den totala poängen ≥ 22 är det kritiska värdet, vilket antyder att funktionen har minskat avsevärt, den konventionella totala poängen i Kina är 18,5 ± 5,5.

CT och MR: kan visa frontal atrofi, typiska fall av pannförstoring, panna, temporal lobatrofi, lateral ventrikel och topp, ockipitala lob som är mindre drabbade, några fall av frontal atrofi kanske inte är uppenbara, enkelfotonemissionstomografi (SPECT Eller positron emission tomography (PET) hjälper till att identifiera med AD, men ibland kan det bara diagnostiseras genom obduktion.

Diagnos och diagnos av Pick-sjukdomens demens

diagnos

1. Åldern börjar mellan 50 och 60 år.

2. Det finns bevis på organiska förändringar, det finns en progressiv mental nedgång; minnesnedsättning som en framträdande prestanda, ofta glömsk orienteringsfel.

3. Insidious debut, tidigt utseende av personlighet, beteende och personlighetsförändringar, minskad förmåga till egenvård i det dagliga livet.

4. Avancerad cerebral kortikal dysfunktion, såsom tänkande, förståelse, bedömning, analys av omfattande förmåga och beräkningsmässig förlust, känslomässig retardering eller eufori, socialt beteende är oförskämd, dålig självkontrollförmåga.

5. Progressiv demens.

6. Tydligt medvetande.

7. Likgiltig prestanda, eufori, språkbarriärer kommer att minska, ibland pyramidformat tecken.

8. Huvud CT visar ofta lokal atrofi av frontal eller temporal lob.

9. I det tidiga stadiet av EEG-undersökning kan försvinnandet av α-vågen och den diffusa högvågsamplitudens långsam våg hittas.

Differensdiagnos

1. Cerebral arteriosklerotisk psykos: Dessa patienter har multipelt brådskande, sjukdomsförlopp och symptomfluktuationer, ofta flera remissioner och förvärringar, och personligheten förblir intakt. Kliniska bevis på arterioskleros, såsom retinal arterioskleros och serumkolesterol ökar Högre, och ofta åtföljd av en historia av stroke.

2. Hjärntumörer Dessa patienter har kliniska manifestationer av ökat intrakraniellt tryck och lokala tecken på nervsystemets komprimering orsakade av tumörupptagning. Förändringar i kranialt utrymme kan ses i huvudet CT.

3. Åldern när paralytisk demens började är tidig. Det har varit en historia av sfinkter sjukdom. Cerebrospinalvätskeundersökningen visade en ökning av celler och protein. Guldgelkurvan förlamades och blodet och cerebrospinalvätskan var positiva för syfilis.

4. Det är mycket svårt att identifiera de två sjukdomarna i Alzheimers sjukdom kliniskt.De flesta fall kan diagnostiseras efter patologisk anatomi.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.