Psykiska störningar associerade med onormal hypofysfunktion

Introduktion

Introduktion till psykiska störningar i samband med onormal hypofysdysfunktion Psykiatriska störningar associerade med hyperaktivitet i främre hypofysen (jättesjukdom eller akromegali) är psykiska störningar och neurologiska symtom orsakade av överdriven utsöndring av olika tillväxthormoner i den främre hypofysen. Den främre hypofysdysfunktionen åtföljd av psykiska störningar hänvisar till den främre hypofysdysfunktionen orsakad av inflammation i den främre hypofysen, tumör, nekros eller kirurgi, och sekretionen av hormoner reduceras, vilket leder till sekundära gonader, sköldkörtel och binjurebarken. Sexuell dysfunktion, en störning där det endokrina systemet och nervsystemet reglerar varandra, vilket leder till hjärndysfunktion och psykiska störningar. Den psykiatriska störningen associerad med hypoplasi av hypofysen (diabetes insipidus) är en mental störning och fysiska symtom orsakade av en minskning eller brist på sekretion av antidiuretiskt hormon (ADH) orsakat av talam-neuronala hypofyslesioner. Anterior dysfunktion av hypofysen med psykiska störningar beror oftast på hypofysit i postofum, isekros och atrofi orsakad av Shehanhansyndrome (Sheehansyndrome), svarande för cirka 70%, vanligtvis i moderkakans retention, placenta previa orsakad av förlossning Tid- och postpartumblödning leder till blodtrycksfall, chock, om inte snabb blodtransfusion, det kan orsaka hypofysavekros, hypofysatrofi, hypofysen är fysiologisk hypertrofi under graviditet, blodkärlen är rika, på grund av det plötsliga fallet i placental hormonkoncentration efter leverans, Hypofysen återhämtar sig snabbt, blodkärlen minskar och blodtillförseln minskas.När denna tid är hypofysen särskilt känslig för ischemi, så den är benägen att atrofi och nekros i hypofysen. Postpartumblödning kan också orsaka hypofysen vaskulär reflex spasm, skada blodkärlsväggen och producera trombos. Dessutom kan puerperal infektion, amniotisk vätskeemboli, sepsis också orsaka nekros i hypofysen, eller på grund av bildandet av omfattande trombos i den diffusa intravaskulära koagulering hypofysen, som alla kan orsaka hypofysatrofi och producera hypopituitarism, postpartum sepsis, amniotisk vätska Embolisering eller spridd intravaskulär koagulering får patienten att kallas Simon-Siehan-syndrom och har rapporterats föda. Graden och tidpunkten för blodtrycksfallet är relaterat till graden av hypofyslesioner. Det föreslås att patienter med denna sjukdom har symtom på hjärninsufficiens före förlossningen. På grund av massiv blödning och chock under förlossningen främjas förekomsten och utvecklingen av psykiska störningar. Hypofysfunktion före förlossningen. Det är viktigare än ofullständig blödning och chock efter förlossningen. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,002% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: förlust av libido, koma, uttorkning

patogen

Orsaker till psykiska störningar associerade med onormal hypofysdysfunktion

Jättesjukdom eller akromegali (25%):

Den främre hypofysen är funktionen hypertrofi, inklusive akromegali eller akromegali. Sjukdomen kallas jättesjukdom före vuxen ålder och akromegali orsakas av överdriven tillväxt av främre hypofysen. Tillväxthormon (GH) orsakar psykiska störningar och neurologiska symtom orsakade av mjuka vävnader, ben, visceral hypertrofi och endokrina och metaboliska störningar.

Xi Han-syndrom (25%):

Den vanligaste orsaken till främre hypofysdysfunktion med psykiska störningar är Sheehan syndrom, följt av postpartum hypofysisemi, nekros och atrofi, följt av intrakraniell infektion, tumörkomprimering och infiltration, kirurgi eller strålningsskada, Vaskulära skador (såsom åderförkalkning), systemiska sjukdomar (såsom kronisk njursvikt), allvarlig undernäring och ingen orsak kan hittas, och idiopatisk hypopituitarism förknippad med nedsatt immunfunktion kan förknippas med psykiska störningar.

Genetik (20%):

Positär hypofyshypofunktion (diabetes insipidus) är uppdelad i centrala (hypothalamisk-hypofysen) och njurarna, som kan förekomma i alla åldrar, vanligare hos ungdomar, mer manliga än kvinnliga, centrala diabetes kollapsar Majoriteten av sjukdomen stod för de idiopatiska och sekundära kategorierna: idiopatisk diabetes insipidus står för cirka 30% till 50% av sjukdomen, kliniskt kan ingen orsak hittas, ett litet antal patienter har en familj Historia kan vara relaterad till ärftlighet. Vissa obduktioner fann att hypothalamus har degenerativa förändringar Sekundär diabetesinsipidus orsakas mest av inflammation i hypothalamus-hypofysen, tumör, kirurgi och trauma.

Nedsatt diabetes insipidus: patientens plasma-antidiuretiska hormon (ADH) saknas inte, men de renala tubulära epitelcellerna är inte känsliga för ADH-reaktion Oavsett vilken typ av diabetes insipidus, avvikelse i kroppsvatten orsakad av en stor mängd urinering, t.ex. Överflödigt dricksvatten orsakar vattenförgiftning och uttorkning begränsas av dricksvatten Diabetes insipidus kan orsaka psykiska störningar.

patogenes

Den mentala störningen associerad med hyperaktivitet i främre hypofysen är en mental störning och neurologiska symtom orsakade av överdriven utsöndring av olika tillväxthormoner i den främre hypofysen.

Den vanligaste främre hypofysdysfunktionen med psykiska störningar är Sheehan-syndrom orsakat av postpartum hypofysischemi, nekros och atrofi, svarande för cirka 70%, vanligt vid morkaka, morkapia, etc. Under förlossning och postpartum blödning får blodtrycket att sjunka, chocker, om inte i rätt tid blodtransfusion, kan det orsaka hypofys avekros nekros, hypofys atrofi, hypofys är fysiologisk hypertrofi under graviditet, blodkärl är rika, på grund av den plötsliga minskningen av blod placenta hormon koncentration efter leverans Hypofysen återhämtar sig snabbt, blodkärlen minskar och blodtillförseln minskas.När denna tid är hypofysen särskilt känslig för ischemi, så den är benägen att atrofi och nekros i hypofysen. Postpartumblödning kan också orsaka hypofysen vaskulär reflex spasm och skada blodkärlsväggen. Trombos, förutom puerperal infektion, amniotisk vätskeemboli, sepsis kan också orsaka nekros i hypofysen, eller på grund av bildandet av omfattande trombos i den diffusa intravaskulära koagulations hypofysen, som alla kan orsaka hypofysatrofi och producera hypopituitarism, från postpartum sepsis, Fostervattenemboli eller spridd intravaskulär koagulering gör att patienten kallas Simon-Siehan-syndrom och har rapporterats föda. Omfattningen och tidpunkten för minskning efter blodtryck är relaterad till graden av hypofyslesioner. Det föreslås att patienter med denna sjukdom har symtom på hjärninsufficiens före förlossningen. På grund av blödning och chock under förlossningen främjas förekomsten och utvecklingen av psykiska störningar och hypofysen före förlossningen. Otillräcklig funktion verkar vara viktigare än blödning och chock efter förlossningen.

Intrakraniell infektion, tumörkomprimering och infiltration, kirurgisk eller strålningsskada, kärlsjukdom (såsom åderförkalkning), systemiska sjukdomar (såsom kronisk njursvikt), allvarlig undernäring, etc. kan vara förknippade med hypopituitarism och vissa hypofysdysfunktioner Det finns ingen anledning att hitta, kan vara relaterad till immunfunktionsdefekter, kallad idiopatisk hypopituitarism, och dess tillhörande psykiska störningar förklaras: 1 hypofysdysfunktion kan direkt orsaka psykiska störningar. 2 sekundär endokrin dysfunktion, nämnda hypopituitarism kan främja andra typer av endokrin körtlar hypofunktion, såsom gonader, sköldkörtel, binjurebark och annan sekundär dysfunktion som leder till psykiska störningar, orsakar psykiska störningar och akut Gastroenterit, luftvägsinfektion, hypoglykemi, Addisons sjukdom, överarbete, kirurgi och psykologiska faktorer, samt applicering av ett stort antal hypnotika, lugnande medel etc., när det är svårt, kan orsaka krisen i främre hypofysdysfunktion, efter hypofysen. Bladhypofunktion (diabetes insipidus) orsakas ofta av störningar i vattenmetabolism, vilket orsakar psykiska störningar.

Förebyggande

Förebyggande av psykiska störningar i samband med onormal hypofysdysfunktion

Behandlingen av psykiska störningar utförs både i orsaken och i symptomen. Ofta den första symptomatiska behandlingen efter behandlingen.

Att utveckla en vetenskaplig och rimlig livsstil och matvanor kan hjälpa till att behandla sjukdomen.

En bättre personlighet och psykologi hjälper till att lindra utvecklingen av psykiska symtom efter sjukdom.

Komplikation

Psykologiska störningar förknippade med onormal hypofysdysfunktion Komplikationer, libido, koma, uttorkning

I det tidiga skedet var det överdrivet svettning, sexuell lust och senare sexuell förlust. Kan uttryckas som depression, depression, ångest, rastlöshet, depression, depression, självkland, depression, ångest, ökade fysiska klagomål, misstänkt sjukdom, självkland, självbrott och självmordsbegrepp. Vissa patienter kan verka likgiltiga, tråkiga, lata och personliga förändringar. Irritabilitet, irritabilitet, rastlöshet etc. Ofta dåsighet, lätt att somna eller förlamas, oroligt tillstånd, allvarliga anfall och varierande grader av medvetandestörningar, slöhet, förlamning, förvirring och till och med koma. Yrsel, huvudvärk, trötthet, trötthet, törst, muskelsmärta, uttorkning etc.

Symptom

Symtom på psykiska störningar förknippade med hypofysdysfunktion vanliga symtom demens dagtid sömnighet nattlig sömnlöshet medvetenhet fuzzy medvetenhetsstörning mental störning irritabilitet tänkande inkoherent trötthet offrenhet paranoia

1. Hyperaktivitet hos den främre hypofysen (jättesjukdom eller akromegali) med psykiska störningar.

(1) Psykiska symtom:

1 personlighetsförändring: tidig känslomässig instabilitet, irritabilitet, ångest, rastlöshet, otålighet, irritabilitet, sömnlöshet, glömska, nervositet, etc., senare mentalt eufemistisk, tråkig, långsam, likgiltig, mindre rörlig, okunnig etc. Symtom förekommer växelvis mellan de två grupperna. Vissa tror att denna personlighetsförändring är det grundläggande symptomet på akromegalisk mental störning och tolkas som en krok-och-axel-episod som kan orsakas av kompressionen av kroken.

2 villfarande tillstånd: även synligt mord, förhållande, villfarelse, illusion är sällsynt.

3 maniskt eller deprimerat tillstånd: manisk prestanda är kort, depression är tyngre och oftare i de senare stadierna av sjukdomen.

4 Demensstatus: dåligt tänkande, förståelsessvårigheter, långsam respons och minnesförlust och beräkningskraft är lika, förutom medvetenhetsstörning, ofta dåsighet, dåsighet, förlamning, akut psykos och schizofren psykos är sällsynta.

(2) neurologiska symtom: främst lokala komprimeringssymptom på hypofyseadenom såsom huvudvärk, tinnitus, synfältreduktion, suddig syn, optisk skivaödem och atrofi, vissa patienter kan utveckla neurit, främst i median nerv, och vissa på grund av median nervförlamning Karpaltunnelsyndrom.

(3) Andra: svettas i det tidiga stadiet, hyperaktivitet och förlust av sexuell lust i det senare skedet.

2. Hypofysor anterior dysfunktion med psykiska störningar De psykiska och neurologiska symtomen som orsakas av denna sjukdom är inte ovanliga. Enligt inhemsk litteratur har cirka 90% av fallen olika grader av neuropsykiatriska symtom.

(1) Psykiska störningar:

1 cerebral svaghetssyndrom: vanligare symtom på sjukdomen, oftast hos tidiga eller milda patienter, kliniska symptom är ofta inte uppenbara, men håller längre, likgiltig, långsam, trötthet, trötthet, sömnighet på dagtid på natten, sömnlöshet, minne Minskad, tyst, mållös, trög, anorexi, yrsel etc., ofta felaktigt diagnostiserad som neurasteni.

2 癔 癔 发作:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::

3 schizofren tillstånd av psykos: spänning och uppmaning, inkonsekvent tänkande, kan ha livliga skräckvisuella hallucinationer och hörselhallucinationer, illusioner är vanligare i offer, åtföljt av hörsel hallucinationer, vanliga i långvariga fall, förutom ensamhet , smirk, impulsiv, livslöst eller avsikt för prestanda som minskar, tystnad, kränkningar, dumt och så vidare.

4 Depressionsstatus: kan uttryckas som depression, depression, ångest, rastlöshet, depression, depression, självkland, depression, ångest, ökade fysiska klagomål, misstänkt sjukdom, självkland, självbrott och självmordsbegrepp.

5 medvetenhetsstörning: plötslig uppkomst av förlamningstillstånd, är en kortlivad drömliknande upplevelse som inträffar innan det ostörda tillståndet, tvetydigt, ostört tillstånd, akut uppkomst är ofta akut, och kan gradvis komma in i ett koma, om inte aktivt räddas Död, vissa patienter kan ha paroxysmal tvetydighet, spänning, oklarhet, åtföljd av livlig och livlig skräck illusion, tydligt medvetande efter anfall, god självmedvetenhet, koma uppstår ofta efter en störning eller huk, Ofta förknippade med hypoglykemi, hyponatremi, infektion, hunger, trötthet är ofta disponerade faktorer, vissa av medvetsstörningar uppträder omedelbart efter stora blödningar, några få fall kan inträffa flera år efter förlossningen.

6 kronisk organisk encefalopati: vissa patienter kan verka likgiltiga, tråkiga, lata, personlighetsförändringar.

Förekomsten av olika psykiska störningar som nämns ovan orsakas huvudsakligen av ömsesidig reglering av centrala nervsystemet och det endokrina systemet. Hypoglykemi är också en av orsakerna. Utseendet på alla psykiska störningar på morgonen och kvällen och svårighetsgraden av symtom är inte bara relaterade till sjukdomsförloppet, utan också till omfattningen av hypofysskador. kontakt.

(2) Neurologiska och fysiska symtom: neurologiska symtom inkluderar huvudvärk, yrsel, synkope, kramper, myoklonus, hand- och fotrörelser, tecken i pyramidala kanaler etc. Fysiska symtom är bleka, illamående, kräkningar, håravfall, bröst och Genital atrofi, hypoglykemi, hypotermi, hypotension, etc.

3. Den hypofyseala funktionen av den bakre hypofysen (diabetes insipidus) åtföljs av psykiska störningar.

(1) Neuropsykiatriska symtom: förekommer ofta i frånvaro av vatten eller uttorkning, oftast orsakad av vattenmetabolismstörningar.

1 mental aktivitet minskade: visar psykomotorisk hämning, långsam respons, okunnighet, långsam rörelse etc.

2 känslomässig instabilitet: irritabilitet, irritabilitet, rastlöshet etc.

3 medvetenhetsstörningar: medvetenhetsstörningar uppträder ofta i vattenförlust eller vattenförgiftning, har ofta dåsighet, lätt att somna eller förlamas, oroligt tillstånd, svåra kramper och varierande grader av medvetandestörningar, slöhet, förlamning, förvirring och till och med koma.

(2) Fysiska symtom: yrsel, huvudvärk, trötthet, trötthet, törst, muskelsmärta, uttorkning etc.

Undersöka

Undersökning av psykiska störningar associerade med onormal hypofysdysfunktion

1. Det finns bevis på hypofyslesioner.

2. Symtom och tecken på hypofysdysfunktion.

3. Psykiatriska symtom förändras med utvecklingen av fysiska symptom.

4. Det bör skilja sig från annan endokrin dysfunktion åtföljd av psykiska störningar och andra funktionella psykiska sjukdomar som schizofreni, snarkning och depression.

Laboratorietester: Laboratorieändringar måste göras på den primära hypofyssjukdomen.

Andra hjälpundersökningar: hypofyssjukdomar associerade med psykiska störningar utan specifik undersökning, endast långsam amplitudamplitudvågor, fler alfa- och 5-vågor blandas i EEG-undersökningen. Det är ospecifikt.

Diagnos

Diagnos och diagnos av psykiska störningar associerade med onormal hypofysdysfunktion

Diagnostiska kriterier

1. Det finns bevis på hypofyslesioner.

2. Symtom och tecken på hypofysdysfunktion.

3. Psykiatriska symtom förändras med utvecklingen av fysiska symtom.

4. Den bör skilja sig från annan endokrin dysfunktion åtföljd av psykiska störningar och annan funktionell psykos, såsom schizofreni, snarkning och depression.

Differensdiagnos

Bör vara associerad med annan endokrin dysfunktion i samband med psykiska störningar och annan funktionell psykos, såsom schizofreni, snarkning och depression.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.

Hjälpte den här artikeln dig? Tack för feedbacken. Tack för feedbacken.