Ögonlocks talgkarcinom
Introduktion
Ögonlock med sebaceous cancer Sebaceousadenocarcinomaofeyelid är en tumör med en hög grad av malignt ögonlock, som är invasivt och lätt att metastasera. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: ögonrörelsestörningar
patogen
Orsaker till talgkörtelcancer
(1) Orsaker till sjukdomen
Anledningen är okänd.
(två) patogenes
Långvariga stimuli såsom kronisk inflammation i ögonlockens talgkörtlar kan främja tumörbildning.Tumörerna härstammar från den maligna transformationen av normala celler i körtlarna, vilket leder till förändringar i biologiskt beteende, bildning av autonomt växande nya organismer och tumörgeneriska faktorer. Förändringarna i genetiskt material i cellen är relaterade.
Förebyggande
Förhindrande av cancer i ögonlocken
För långvarig inflammation i talgkörteln i ögonlocken, särskilt hos medelålders och äldre patienter, bör lokal biopsi utföras i tid för att uppnå tidig upptäckt och tidig behandling.
Komplikation
Komplikationer hos cancer i ögonlocken Komplikationer, ögonrörelsestörningar
Lokal spridning invaderar palpebral konjunktiva, okulär fasciatsäck och till och med den omgivande benväggen, vilket leder till ögonrörelsestörningar, etc., systemisk metastas i lungorna, levern och andra delar kan orsaka olika kliniska komplikationer.
Symptom
Orbital sebaceous cancer cancer symptom Vanliga symtom Växtdefekt eller sakral defekt Gul nodulär sakral cyste
De kliniska manifestationerna av talgkörtelcancer är diversifierade. Det tidiga stadiet av sjukdomen är en tuff liten knöl i bana. I likhet med den meibomiska körtelcysten, förstörs lesionen gradvis, tarsalplattan är diffus plackliknande förtjockning, och den palpebrala konjunktiva har en gul utbuktning. De flesta av dem är enskilda lesioner, några är multicentriska, lesionerna är små i ett tidigt skede, den smärtlösa indurationen är belägen i tarsalen eller nära den temporala marginalen, växer långsamt, huden såras inte och släkten från Zeis-körtlarna ligger vid kanten av iliac crest. Små gula knölar framför linjen, liknande sputumgranuloma, vissa fall av synlig gul tumörvävnad i konjunktivalen eller blomkålliknande, följt av nodulär svullnad kan vara lobulerad massa; i några få fall kan förtjockning av marginalen, magsår, klinisk likhet med blefarit eller Konjunktivit eller papillom och andra cancerformer, till exempel från talgkörtlarna, gula knölar på kanten på kanten, hudens yta är normal, patienten har i allmänhet inga uppenbara symtom, eller bara ögonlocken är tunga, men när palpebral konjunktiva är involverad Det kan vara uppenbara irritationssymptom, som manifesteras som papillär konjunktivit. Eftersom lesionen ofta är felaktigt diagnostiserad som meibomian körtelcyst eller konjunktivit är behandlingen inte i tid och lätt att återfall. Den genomsnittliga sjukdomsförloppet är 1 år. Före överföring till örat eller submandibulära lymfknutor, kan patienten överföras från ca 5% lever, lunga, mediastinum och andra delar, kan spridas till omloppsbana.
Undersöka
Undersökning av ögonlocken talgkörtelcancer
Histopatologisk undersökning: Histologiskt består tumören av lobulära celler som består av celler med olika grader av differentiering.De differentierade tumörcellerna är sebaceöst differentierade, rika på fin vakuolär cytoplasma och kärnan är belägen i mitten eller något förskjuten till periferin. Den väldifferentierade regionen är ofta i mitten av tumörbladet. Den dåligt differentierade tumören visar degenerativ utveckling. De flesta celler uppvisar polymorf kärna, uppenbar nukleoli, mindre cytoplasma, måttlig mitotisk aktivitet och mitos. Typisk, och udda-formad, frusen sektion med röd olja för fettfärgning, mycket användbar för att upprätta en tydlig diagnos, differentierade cancerceller är stora, polygonala, cytoplasma är skummig, kärnvakuoler, synliga nukleoli, differentiering Dåliga celler kan vara som basalliknande celler eller skivepitelceller. Nie är indelat i 5 typer: differentierad, skivepitel, typ av basal cell, adenoid och spindelcell. Spencer är indelad i celldifferentiering enligt graden av celldifferentiering. Typ 3:
1 mycket differentierad typ, många celler visar sebocytdifferentiering, cytoplasma rik, fina vakuoler är skummiga, kärnan är belägen i mitten eller något till cellens periferi;
2 måttligt differentierad typ, endast de differentierade talgkörtelcellerna, de flesta tumörcellerna i kärnan är djupt färgade, och nukleoli är rikligt och rika på basofil cytoplasma;
3 dålig differentiering, de flesta av kärnkraften, nukleoli, cytoplasma och måttliga mitotiska figurer.
Tumörer kan ha fyra histologiska bilder:
1 lobular är bildningen av tumörceller tydlig, och i vissa områden kännetecknas cytoplasma av differentiering av skummiga sebaceösa celler;
2 akne-typ, kännetecknad av betydande nekros i mitten av cellmassan, celler som är livskraftiga i lobulen och centrala nekrotiska celler, är fettfärgning ofta starkt positiv;
3 papillomtyp, liknande konjunktival skvamoscell-papillom eller karcinom, noggrann undersökning visade fokal sebaceös celldifferentiering
4 blandad typ, lesionerna har lobulära och akne-liknande, och kan också ha en blandning av papillär och akne.
Tumören kan diffunderas intraepitelialt, invaderar ytepitelet som en enda cell eller liten cellbo, saknar en intercellulär bro, pressar intilliggande epitelceller, sprider sig som Paget-liknande, och en annan typ som ersätter ytepitelet med tjockleken på hela skiktet av tumörceller.
Bildundersökning: direkt ultraljudsundersökning visade att lesionens form var oregelbunden, det inre ekot var medium, fördelningen var ojämn, och det fanns ett blockeko. CT visade oregelbundna högdensitetsskuggor på ögonlocken. Den bakre gränsen var klar och intervallet var klart. Bedömning av överföring av avlägsna organ.
Diagnos
Diagnos och differentiering av cancer i sebaceous körtlar i kretsloppet
Enligt sjukdomshistoria och kliniska manifestationer kan sjukdomen misstänkas, men diagnosen kräver histopatologisk undersökning.Om man misstänker talgkörtelcancer, bör den friska vävnaden tas, frysas och skivas och färgas med Sudan III. Den positiva personen kan hjälpa diagnosen.
Differensdiagnos
Sjukdomen bör identifieras kliniskt med följande ögonsjukdomar:
1 sputum granulom, vanligt hos barn eller ungdomar, är konjunktivaytan lila-röd, inte gul granulär vävnad;
2 Stye, sjukdomsförloppet är mycket kort, det finns akut inflammation, röd, smärta och andra symtom, vanligtvis på några dagar att bära pus;
3 allmän blepharoconjunctivitis, konjunktival hyperplasi, infiltration är inte uppenbar, ingen granulliknande vävnad på konjunktiva ytan, talgkörtelcancer kan orsaka ensidig kronisk konjunktivit, så mitten, äldre, orbital nodul eller atypiska Vid blepharoconjunctivitis bör biopsi tas bort omgående.
Den patologiska diagnosen ska identifieras som:
1 skivepitelcancer, väl differentierad, synlig intercellulär bro, keratiniserade celler och hornpärlor, inga sebaceösa adenoidceller;
2 basalcellscancer, basal-liknande celler härrörande från överhuden, inga sebaceösa adenoidceller, mindre atypi, mindre kärnuppdelning;
3 karcinom in situ, härrörande från ryggradscellerna i överhuden, inte sebaceösa celler.
Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.