Akut agranulocytos

Introduktion till akut neutropeni Akut agranulocytos (akuteagranulocytos) är en mer allvarlig manifestation av neutropeni och avser en plötslig uppkomst av granulocyter, med ett absolut värde på <0,5 × 109 / L, ett syndrom kännetecknat av feberinfektion. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,052% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: sepsis

Akut granulocytos

(1) Orsaker till sjukdomen

Det är relaterat till exponering för läkemedel, särskilt aminopyrin. Det har visat sig att förutom aminopyrin, fenylbutazon, sulfonamider, tiouraciler, etc. ibland kan orsakas.

(två) patogenes

Dess patogenes antas för närvarande vara ett immunmedierat läkemedelssvar: anti-neutrofila antikroppar producerade av läkemedelssensibiliserade patienter orsakar inte bara snabb förstörelse av granulocyter, utan också direkt skadar olika stadier av granulocyt i benmärgen. Bildandet av hinder, onormal distribution och slutligen leder till en allvarlig brist på granulocyter.

Akut förebyggande av neutropeni

Undvik eller minska användningen av aminopyrin och sulfonamider.

Akut neutropeni Komplikationer sepsis

Den huvudsakliga komplikationen är infektion, och allvarliga fall kan kompliceras av sepsis.

Akuta agranulocytos symtom vanliga symtom högt feber frossa

Snabbt början, frossa eller frossa, hög feber, huvudvärk, svaghet, ofta åtföljd av munslemhinna, tandkött, tunga, mjukt gom, och nekrotiserande nekrotiska magsår, täckt med grått eller grönsvart pseudomembran, rektum, anus, vagina, livmodern Samma slemhinna uppträder också i samma sår, submandibulära, cervikala lymfkörtlar är ofta svullna, i några fall har gulsot och lever, splenomegali, sjukdomsprogression kan orsaka infektion i lungorna eller andra delar, tills sepsis, som andra granulocytbrist, infektionsskador Den inflammatoriska infiltrationen är inte uppenbar, pus bildas sällan och cirka 10% av patienterna har utslag.

Akut neutropeni kontroll

Perifert blod

Det totala antalet vita blodkroppar är under 2,0 × 109 / L, och det absoluta värdet på granulocyter är mindre än 0,5 × 109 / L. Granulocyterna i klassificeringen står endast för 1% till 2%, eller till och med mindre, och granulocytkärnan är pyknotisk i cytoplasma. Kavitation och grova partiklar förekommer, lymfocyter och monocyter är relativt ökade, röda blodkroppar och blodplättar är vanligtvis normala. När återhämtningsperioden ökar antalet vita blodkroppar i perifert blod, ibland flera gånger högre än det normala värdet, och tidiga progranules, mesozoiska och Sent myelocyter uppvisar ett leukemiliknande svar.

2. Benmärgsundersökning

Hyperplasin är måttligt låg eller aktiv, erytroid- och megakaryocytlinjerna är normala och granulocytcellinjen reduceras avsevärt under neutrofilsteget. Det är lätt att ta fel med mognadsstagnation, ibland är granulocytcellproliferationen extremt låg, bara några granuler och tidiga granuler ses. Celler, plasmaceller, lymfocyter och retikulocyter kan ökas.

Diagnos och differentiering av akut granulocytbrist

diagnos

Enligt plötsligt inträde, neutropeni, en historik med läkemedelseksponering och benmärgsegenskaper är det i allmänhet inte svårt att diagnostisera.

Differensdiagnos

När promyelocyterna i benmärgen är relativt ökade, måste de skilja sig från akut leukemi.Dessutom orsakar vissa läkemedel akut aplastisk anemi, ofta med granulocytopeni följt av fullständig blodcellsreduktion.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.