Medfödd diafragmabråck

Introduktion

Introduktion till medfødt sputum Medfödda vårtor är en typ av icke-traumatiska vårtor. De vanligaste är esophageal hiatus hernia, thoracoabdominal hernia, parasternal spasm och hernia. Sputumens svårighetsgrad varierar beroende på volymen av bukorganen, graden av organdysfunktion och ökningen av intratorakstrycket på andningsdysfunktionsgraden. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,2% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: atelektas pulmonell hypertoni

patogen

Medfödd delirium

Förutom defekter och svaga punkter i den medfödda membranfusionen, är bildningen av sputum också relaterad till följande faktorer:

1 Skillnaden i tryck mellan bröstet och buken och bukorganens aktivitet; olika faktorer som orsakar ökat intra-abdominalt tryck såsom böjning, svårigheter med avföring och graviditet kan göra att bukorganen kommer in i bröstet genom membrandefekten och den svaga delen.

2 Med åldern reduceras den diafragmatiska muskeltonen och esophageal ligament är avslappnad, så att esophageal hiatus förstoras och sacral station eller corpus kan sättas in i den bakre mediastinum genom den förstorade esophageal hiatus.

3 brösttrauma, särskilt bröst- och bukskada kombinerad skada orsakad av membranbrott, sputum klassificering är annorlunda, beroende på närvaro eller frånvaro av sakral sac-punkter sann sputum och falsk sputum, men generellt enligt historien med trauma eller inte, är sputum uppdelat i traumatisk sputum och icke-traumatisk sputum, Det senare kan delas in i två kategorier: medfödda och förvärvade.

Förebyggande

Medfödd spasmförebyggande

Det finns inga effektiva förebyggande åtgärder för denna sjukdom, så förebyggandet är främst inriktat på att förhindra postoperativa komplikationer.

1. Ta ett halvt liggande läge efter att ha vaknat för att lindra bukorganens tryck på membranet, vilket är gynnsamt för läkningen av det membranformade såret.

2. Fortsatt gastrisk dekomprimering efter operationen för att förhindra magavbrott från att komprimera membranet.

3. Innan tarmens rörelse återhämtas, intravenös infusion, lämplig mängd kalium, efter att anus är uttömt, avlägsnas magen dekompressionsrör och luftflödet blåses upp.

4. Uppmuntra patienter att hosta, ultraljudförstoftning och inandning för att förhindra andningskomplikationer.

5. Håll bröstets dräneringsrör öppen för att förhindra att membranreparationen läker på grund av pleuravlopp.

6. Regelbunden applicering av antibiotika för att förhindra infektion.

Komplikation

Medfödda membrankomplikationer Komplikationer atelektas pulmonell hypertoni

Medfödd membranbråck förekommer vanligtvis i den posterolaterala delen av membranet (Bochdalek 疝), med 90% på vänster sida. Tarmsegmentet och till och med det mesta av innehållet i bukhålan kan skjuta ut i den drabbade sidan av bröstet. Om vänster sida är mycket stor, är lungorna på den drabbade sidan dysplastiska. Efter födseln blåser den nyfödda tarmen på grund av inandning av gas, vilket tvingar hjärtat och mediastinum att röra sig åt höger för att förtrycka den normala lungan på höger sida, vilket resulterar i svårare akut andningsbesvär. Allvarliga fall av andningsbesvär, scaphoid buk, det drabbade bröstet kan höras i tarmen. I mildare fall uppstår mild dyspné efter timmar eller dagar då innehållet i bukhålan gradvis sticker ut i bröstet genom en liten defekt i membranet.

En del av lungdysplasi med atelektas, minskat pulmonalt blodflöde, ökat lungkärlsresistens vilket resulterar i ihållande pulmonell hypertoni, höger till vänster shunt på nivån av foramen ovale eller arteriell kateter och svår hypoxi.

Nyligen har barn med medfödd membranbråck visat sig ha lungdysplasi och onormal förtjockning av bilateral lungvägsvägg. Hög motstånd mot allvarligt lungblodflöde leder till hinder för normal syresättning. Minskningen av lungflödet resulterar i att barnet fortfarande är i anoxiskt tillstånd under ventilatorstödet. Ihållande pulmonell hypertoni är en viktig dödsorsak i medfödd membranbråck.

Symptom

Medfödda symtom på sputum Vanliga symtom Vid matsmältningsbesvär, aptitförlust, magsmärta, uppblåsthet, smärta i övre buken, neonatal hypotermi, förstoppning, svår smärta, dyspné, spänningar i buken.

Det varierar huvudsakligen beroende på sputumens placering och storlek, sputuminnehållet och förändringarna i de inre organens funktion. Det är mindre troligt att den parasterna hiatus har symtom efter vuxen ålder, främst på grund av smärta i övre buken, obehag i fullhet, aptitlöshet, matsmältningsbesvär, intermittent förstoppning och uppblåsthet. Sjukdom, ibland röntgenundersökning, kan hittas i närvaro av magvesiklar och tarmkrökning bakom bröstbenet och diagnostiserades. Om invagination sker i tunntarmen eller kolon, kan det ge kliniska symtom på akut tarmobstruktion eller tarmstenos.

Undersöka

Medfödd undersökning

Diagnosen av denna sjukdom är inte möjlig, så inga speciella undersökningar behövs. För vissa fall som är svåra att bedöma kan röntgenundersökning utföras:

1. Bröstfilm:

Mediastinum förflyttas till den friska sidan, och den uppblåsta tarmen kan ses i bröstkaviteten. Ibland ses levern och mjälten och den drabbade lungan är uppenbarligen stressad.

2. Gastrointestinal jodoljeavbildning:

En tydligare förståelse för tarmarna i bröstet.

Diagnos

Medfödd membrandiagnos

Generellt sett är diagnosen inte alltför svår. Beroende på bröstkorgens och bukens läge, kula eller knivsticks position och riktning i kroppen, kan tillståndet för den ballistiska ingången och utgången grovt bestämma den anatomiska väg som kroppen passerar genom, och därför uppskattas det att membranet har Ingen skada. Röntgenundersökning av bröstet och buken i traumatisk brok är lätt att identifiera tarmarna i bröstkaviteten. Närvaron av fri gas under armhålorna indikerar perforeringen av bukorganen. Men på grund av ackumulering av effusion och gas i bröstet är det ibland svårt att visa membranen. Förekomsten av brott och intrång i mag-tarmkanalen.

I kombination med hjälpundersökning kan diagnosen bekräftas. Om det är en parastern brock, på grund av det lilla hålet, uppträder symtomen vanligtvis i vuxen ålder, främst manifesteras som smärta i övre buken, obehag i fullhet, aptitlöshet, matsmältningsbesvär, intermittent förstoppning och uppblåsthet. Ovanstående symtom är lätt att försummas och diagnostiseras felaktigt som sjukdomar i matsmältningssystemet. Ibland visar röntgenundersökning att det finns magblåsor och tarmskuggor bakom bröstbenet och diagnostiseras. Därför bör röntgenundersökning utföras för patienter med misstänkt förlamning.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.

Hjälpte den här artikeln dig? Tack för feedbacken. Tack för feedbacken.