Cerebral trombos

Introduktion till hjärntrombos Cerebral trombos är den vanligaste typen av hjärninfarkt. Är hjärnarteriestam eller kortikal åderförkalkning orsakad av vaskulär förtjockning, stenos och trombos, orsakar lokal blodflödesreduktion eller avbrott i blodtillförsel, ischemi i hjärnvävnad och hypoxi som leder till mjukning och nekros av fokala neurologiska symtom . Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,1% Känslig population: Denna sjukdom är vanligare hos äldre med åderförkalkning mellan 50 och 60 år. Infektionssätt: icke-smittsamt komplikationer:

Orsak till cerebral trombos

Orsak:

De vanligaste sjukdomarna är åderförkalkning, diabetes, hyperlipidemi och högt blodtryck, vilket kan påskynda utvecklingen av cerebral åderförkalkning.De vanligaste platserna för cerebral trombos är den vanliga halspulsåren, inre halspulsåder, nedre basilärarterie och ryggrad. Övre arteriellt segment, vertebral-basal artärförening, mellanhjärnartärstam, posterior cerebral artär och anterior cerebral artär, etc. Andra orsaker inkluderar ospecifik arterit, leptospiros, aneurysm, kollagensjukdom, polycythemia vera och huvud och hals Institutionen för trauma och så vidare.

Cerebral trombos förebyggande

1, bor

1 kostjustering

Enligt sorten, rätt mängd och balanserade dietprinciper, ordna mat i tre måltider om dagen, äta fler livsmedel som är bra för att förhindra stroke, det rapporteras att mjölk, fisk, sojabönor, sojabönmål, jordnötter, vitlök, lök, jordgubbar etc. Trombos är fördelaktigt.

2 gott om dricksvatten

Det dagliga normala dricksvattnet bör uppgå till 2000 ~ 2500 ml. För äldre är det nödvändigt att dricka mer vatten. De äldre har olika egenskaper hos tjockt, klibbigt, poly och koagulerat blod. Att dricka mer vatten är fördelaktigt för att sänka blodviskositeten. Att minska hjärntrombos har egenskaperna tjock, klibbig, poly och kondenserad. Att dricka mer vatten är fördelaktigt för att minska viskositeten och minska risken för cerebralt blodprov.

3 sluta röka och dricka

För att sluta röka och dricka alkohol, begränsa intaget av salt, är det bäst att inte överskrida 5 gram per dag, och kosten bör inte vara fet.

4 arbeta och vila

Använd hjärnan för att vara måttlig, varar inte för länge, de som är under 60 år använder hjärnan i en timme, ska vila i cirka 10 minuter, de som är över 60 år bör använda hjärnan i en halvtimme, bör vila i 5 till 10 minuter, för att inte orsaka överdriven stroke och inducera stroke.

5 livsregler

De äldres liv bör vara regelbundet, eftersom de äldres fysiologiska reglering och anpassningsfunktionen minskar, livet är oregelbundet, lätt att orsaka metaboliska störningar och främja trombos.

6 sömn efter att ha ätit

Efter måltiden samlas blodet i mag-tarmkanalen för att hjälpa blodtillförseln i matsmältningsorganen, medan blodtillförseln till hjärnan är relativt reducerad. Samtidigt, när måltiden äts, sänks blodet, blodtrycket sänks, blodtillförseln till hjärnan minskas ytterligare, blodflödet är långsamt och blodproppen är lätt att bilda. Därför är det bäst att sova en halvtimme efter en måltid.

7 positionsförändring går långsamt

Hjärntrombos förekommer ofta på natten, särskilt när du går på toaletten. Eftersom blodflödet på natten är långsamt och läget förändras när du står upp är det lätt att orsaka otillräcklig blodtillförsel till hjärtat och hjärnan. Därför måste du, när du går på toaletten på natten, vakna långsamt och stå upp. Gör hushållsarbete bör också uppmärksamma förändringar i kroppsposition inte för snabbt, för att inte orsaka hjärnischemi.

8 Var uppmärksam på väderförändringar

Äldres väderanpassningsförmåga försvagas. Överhettning och överhettning kan öka blodets viskositet och orsaka stroke. Därför är det nödvändigt att vidta motsvarande förebyggande åtgärder när temperaturen plötsligt och plötsligt ändras.

9 kontrollvikt

Överflödigt kroppsfett konsumeras av träning för att minska blodfetterna och minska risken för stroke.

10 försiktighet med läkemedel för långvarig användning av hypnotika, lugnande medel, antipsykotika, hemostatiska läkemedel, diuretika, (uppvärmning läkemedel som blandad aminopyrin), (anti-astma läkemedel som aminophylline), kan öka risken för stroke.

2, känslomässig vård

Känslor bör vara stabila, alltid optimistiska, öppensinnade, lyckliga humör, undvika extas, ilska, oro, sorg, på grund av långvarig mental stress, humörsvängningar, lätt att göra neurologiska vätskestyrningar störningar, orsakar hjärta och hjärnans blodcirkulation och orsaka stroke.

3, Qigong-terapi

När äldre har riskfaktorer för cerebral trombos, före stroke, kan förebyggande av qigong vidtas. Följande flera metoder finns tillgängliga för referens: lyfta och justera arbetet, vägleda strokens arbete, vägleda sittarbetet och förbättra hjärnfunktionen. , Shujin Huoxue.

Komplikationer i cerebral trombos komplikation

Cerebral trombos kan kompliceras av lunginfektion, övre gastrointestinala blödningar, hemorrojder, depression och ångest.

1. lunginfektion: lunginfektion är en av de viktigaste komplikationerna. Patienter med allvarlig sängliggande har ofta lunginfektion.

2, övre gastrointestinal blödning: är en av de allvarliga komplikationerna av cerebrovaskulär sjukdom, det vill säga mekanismen för stresssår orsakas av inferior colliculus och hjärnstammskador, och nu anses det att den främre bakre delen av de hypotalamiska grå knölarna och I den medullära vaguskärnan finns det autonoma nervcentret i den nedre delen av hypotalamus, men dess höga nivå ligger i hippocampus och marginalsystemet i frontala loben, och mekanismen för gastrointestinal blödning är relaterad till de primära eller sekundära skadorna på ovanstående plats.

3, hemorrojder: främst på grund av att kroppen inte ändrar kroppspositionen under lång tid, vilket orsakar att lokal hud och vävnad pressas för länge, och en serie manifestationer av iskemisk nekros. Patienter med cerebrovaskulär sjukdom har fler äldre patienter, och lemmarna är obekvämt för långvarig säng vila. Det är lätt att trycka på lokal vävnadsischemi och hypoxi för utbuktning av ben och andra delar.

4, post-cerebral vaskulär sjukdom depression och ångest respons: post-cerebral vaskulär sjukdom depression är en vanlig känslomässig störning av cerebrovaskulär sjukdom bör värderas högt.

Symtom på cerebral trombos Vanliga symtom Känslighetsstörning Dövhet, dystoni, dystoni, dysuri, tå, domningar, hemiplegisk, svälja, högt blodtryck, högt blodtryck

(A) allmänna symtom: sjukdomen är vanligare hos äldre med åderförkalkning 50 till 60 år, vissa har en historia av diabetes, ofta i lugn eller sömn, symptomen når gradvis topp på 1 till 3 dagar, vissa patienter före sjukdomen Det har förekommit en eller flera övergående ischemiska attacker. Förutom i allvarliga fall når symtomen gradvis en topp inom 1 till 3 dagar. Medvetandet är klart och det intrakraniella trycket är inte uppenbart.

(B) lokala neurologiska symtom i hjärnan: stora variationer, relaterade till graden av vaskulär ocklusion, tilltäppning av blodkärl, plats och säkerhetcirkulation.

1. Internt karotisartärsystem

(1) internt karotisartärsystem: partiell hemiplegi, partiell sensorisk störning, hemianopi, trigeminala tecken och psykiatriska symtom är vanliga. Halvlesionerna på huvudsidan har fortfarande olika grader av afasi, missbruk och förlust av igenkänning och närvaron av lesionssidan. Primär optisk atrofi, karakteristisk patologisk blindhet med kontralateral hemiplegi, svart sakral förlamning, Horners tecken, oculomotorisk nervpares och minskat retinal arteriellt tryck.

(2) central hjärnarterie: den vanligaste, det finns tre partiella tecken när bagageutrymmet är tilltäppt, och huvudskadorna i hemisfären har afasi.

(3) anterior cerebral artär: på grund av den främre kommunicerande artären som ger säkerhetscirkulation, kan den proximala ocklusionen vara asymptomatisk. När de omgivande grenarna påverkas invaderas den främre lobens insida ofta, och de nedre lemmarna är tunga, vilket kan åtföljas av kortikala sensoriska störningar i nedre extremiteterna och dysuri. Djup perforeringshinder, som påverkar den främre grenen av den inre kapseln, uppträder ofta i den centrala ansiktssputum och övre extremiteter pares, bilateral cerebral anteriär artär tilltäppning kan förekomma mentala symtom med bilateral förlamning.

2. Vertebral-basal artärsystem

(1) Underlägsen cerebellär artärsyndrom: orsakar dorsolateral medulla-obstruktion, svindel, nystagmus, fokaliserad svalg, vagus nervpares, cerebellar ataxi och Hroner-tecken, kontralateral sida av lesionen, benkänsla Eller försvinna.

(2) Den paramedianska centralartären: mycket sällsynt.

(3) främre inferior cerebellär artär: yrsel, nystagmus, blick mot motsatt sida av lesionen, tinnitus på lesionssidan, dövhet, Horners tecken och cerebellar ataxi och lesionens sido- och kontralaterala lemmar reduceras eller försvinner.

(4) basilarartär: hög feber, koma, nålliknande elev, mjuka extremiteter i extremiteterna och medullär förlamning, akut fullständig ocklusion kan snabbt äventyra patientens liv, individuella patienter med atresiasyndrom.

(5) posterior cerebral artär: manifesteras som occipital lob-syndrom, med hemianopi och kortvarig synskada såsom svart sputum, etc., förutom kroppsbildsjukdomar, förlust av erkännande, missbruk och så vidare.

Cerebral trombosundersökning

1, blodrutin:

Det finns ingen speciell förändring i det tidiga stadiet av cerebral trombos. Vita blodkroppar är inte höga, vilket skiljer sig från hjärnblödning. När kombinerade infektioner, såsom luftvägsinfektioner eller urinvägsinfektioner, ökar vita blodkroppar.

2, urinrutin:

Cerebral trombos har ingen effekt på urinrutinen. När patienten har kukleär arterioskleros kan urinrutinen vara onormal. Manliga patienter med kronisk prostatit kan ha pus och protein i urinen. Urinsockerundersökning kan hitta diabetespatienter med tidigare symtom.

3, avföringsrutin:

I allmänhet ingen förändring, syftet med att undersöka avföring hos patienter med cerebral trombos är att hitta parasiter och andra tarmsjukdomar. Fekalt ockult blod för att hitta blödningar i mag-tarmkanalen.

4. Mätning av blodsocker och glukostoleranstest:

Diabetespatienter och socker kan konstateras bjuda in låga patienter. Diabetes är nära besläktat med åderförkalkning och är en riskfaktor för cerebrovaskulär sjukdom. Studien fann att i den akuta fasen av cerebrovaskulär sjukdom, oavsett hemorragisk eller ischemisk, finns det måttliga patienter med låg glukostolerans. Ischemisk cerebrovaskulär sjukdom har ofta nedsatt glukostolerans under kortvarig ischemisk attack, akut fas och återhämtningsfas, och den kvarstår. Hos patienter med cerebral vaskulär sjukdom med låg glukostolerans är faktor VIII-associerat antigen, fibrinogen och triglycerid betydligt högre än normalt, och blodet är hyperkoagulerbart, vilket är en av orsakerna till cerebrovaskulär sjukdom.

5, cerebral angiografi kan bekräfta emboliseringsstället, men det negativa kan inte utesluta sjukdomen.

6, CT-undersökning hjälper ofta till att bekräfta diagnosen, men kan också hittas hjärnödem och förekomsten eller frånvaron av ventrikulär kompression, förskjutning och cerebral pares.

Diagnos av cerebral trombos

diagnos

Diagnos kan baseras på orsaken, symtomen och relaterade test.

Differensdiagnos

Sjukdomen måste differentieras från akuta cerebrovaskulära sjukdomar såsom aterosklerotisk hjärninfarkt och hjärnblödning. CT-skanning i hjärnan hjälper till att skilja mellan hemorragisk och iskemisk cerebrovaskulär sjukdom. Efter att ha uteslutit hemorragisk cerebrovaskulär sjukdom identifieras den huvudsakligen med aterosklerot hjärninfarkt.

1. Aterosklerotisk hjärninfarkt: oftare efter medelåldern, på grund av stenos eller ocklusion orsakad av cerebral vaskulär autolog ateroskleros orsakad av ischemi, nekros, mjukning av hjärnvävnaden i motsvarande vaskulära försörjningsområde och hemiplegi, afasi och andra neurologiska funktioner Defekta symtom, långsam uppkomst, ofta i tyst eller sömntillstånd, det kan vara aura före början, såsom kortvarig ischemisk attack, etc., mer med hypertoni, diabetes, koronar hjärtsjukdom och åderförkalkning, CT-skanning i hjärnan Det är inte lätt att skilja från cerebral emboli, men resultatet av cerebral emboli är mer troligt att det är förknippat med blödning.

2, cerebral blödning: cerebral blödning har ofta en historia av hypertoni, aneurysm, arteriovenös missbildning, vanligtvis i känslomässiga eller ansträngande aktiviteter i början, sjukdomen utvecklas snabbt, kan förekomma huvudvärk, kräkningar och andra symtom på kraniell hypertoni och meningeal irritation. och så vidare. En hemorragisk foki med hög täthet kan ses på CT-skanning av hjärnan, som kan skiljas från ischemisk cerebrovaskulär sjukdom.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.