Blod- och benmärgsbakteriekulturer

När lokala infektioner sprids till hela kroppen och systemiska infektioner inträffar, kan bakterier, bakteremi, toxemi eller sepsis uppstå i blodet och benmärgen. Kliniskt kan patienter med feber, blodiga tecken och symtom odlas i blod och benmärg. Blod- och benmärgsbakteriekultur används för att upptäcka mikrobiella bakterier i blodet hos patienter med bakteremi och fungalemi. De flesta bakterier är intermittenta och måste bekräftas av flera kulturer. Blod- och benmärgsbakterier används ofta i traditionell buljonganrikningsmetod och automatisk metod för upptäckt av blodkulturinstrument. Grundläggande information Specialklassificering: Inspektion och klassificering av infektionssjukdomar: patogen mikroorganisminspektion Tillämpligt kön: om män och kvinnor tillämpar fasta: fasta Analysresultat: Under normala: Normalt värde: ingen Över normal: negativt: Steril tillväxt i normalt blod och benmärg. positivt: De patogena bakterierna detekterades som positiva, vilket tyder på att de patogena bakterierna var infekterade. Tips: Ät inte för oljiga livsmedel med mycket protein dagen innan blodet dras, undvik hårt drickande. Alkoholhalten i blodet påverkar direkt testresultaten. Efter klockan 20 dagen före medicinsk undersökning bör fasta göras för att undvika att påverka indikatorer som blodsocker på andra himlen. Normalt värde Steril tillväxt i normalt blod och benmärg. Klinisk betydelse 1. Blod och benmärg hos bakterier som kan smittas i blodet bör vara fria från bakterier. När bakterierna har upptäckts bör de betraktas som bakteremi och läkemedelskänslighetstestet bör utföras. De vanliga bakterierna i blod och benmärg är huvudsakligen följande typer. (1) Grampositiva kockar, Staphylococcus aureus, speciellt tidigare, särskilt Staphylococcus aureus (såsom MRSA), följt av Staphylococcus epidermidis, Streptococcus hemolyticus, etc.; subakut endocardit ofta Detektion av α-hemolytisk streptococcus (såsom Streptococcus mutans, Streptococcus pneumoniae); suppurativ pericardit kan orsakas av Staphylococcus aureus, Streptococcus hemolyticus, Streptococcus pneumoniae och anaeroba bakterier. (2) Gramnegativa baciller är vanliga med Pseudomonas aeruginosa och andra icke-jäsande bakterier; tyfus, paratyfoid och andra Enterobacteriaceae-bakterier. Andningskultur kan upptäcka Bacteroides, Fusobacterium och liknande. 2. För att upptäcka mindre vanliga bakterier, eller den kliniska prestationen är för annorlunda, kan inte bekräftas som en infektion, i följande fall bör anses vara positiv. (1) Kontrollera igen, strikt aseptisk operation, om det fortfarande är samma bakterietillväxt, bör det betraktas som positivt. (2) Efter 2 till 3 veckors infektionssymptom, när motsvarande antikroppstiter i blodet ökas avsevärt, är det av stor betydelse och odlingsresultatet bör betraktas som positivt. (3) Vid behov bör blodprover från två olika ställen, eller venligt blod och arteriellt blod, anses vara positiva när samma bakterier upptäcks. (4) Samma patogen upptäcktes i blodkulturen och kulturen av sputum, urin, pus, bröst och ascites. (5) Blodkultur upptäcker patogena bakterier, och kliniska manifestationer av bakteriemi baseras på resultaten av läkemedlets mottaglighetstest när känsliga antibiotika används. 3. Möjliga orsaker och behandlingar när det finns typiska infektioner och upprepade kulturer är negativa (1) Tidpunkten kontrolleras inte korrekt och det finns en hög koncentration av antibiotika i blodet vid testet. Undvik bloduppsamling vid höga läkemedelskoncentrationer eller använd medium med antibiotiska adsorptionsmedel (neutraliserande). (2) Det kan vara bakterier av L-typ, anaeroba bakterier, virusinfektion etc. Särskilda odlingsmetoder eller andra inspektionsmetoder bör användas. (3) Om det misstänkta systemiska inflammatoriska responssyndromet inte ska ge upp och leta efter infektioner och patogener, kan det skickas till blodet i flera dagar. Positiva resultat kan vara sjukdomar: kronisk osteomyelit hos barn, andra Salmonella-infektioner hos barn, akut blodburen osteomyelit hos barn Insamling av blodprover bör uppmärksamma: Först försiktighetsåtgärderna innan blod dras 1, ät inte för fet olja, proteinrik mat dagen före blodet, för att undvika kraftigt drickande. Alkoholhalten i blodet påverkar direkt testresultaten. 2. Efter kl 20 på dagen före den fysiska undersökningen bör fasta göras för att undvika att det påverkar upptäckten av indikatorer som blodsocker på andra himlen. 3, bör slappna av när du tar blod, för att undvika sammandragning av blodkärl orsakade av rädsla, öka svårigheten att samla blod. För det andra, efter bloddragning bör uppmärksamma: 1. Efter att blod har dragits krävs lokal komprimering i pinhålet i 3-5 minuter för att stoppa blödningen. Obs: Gnugga inte för att inte orsaka subkutant hematom. 2 bör presstiden vara tillräcklig. Det finns en skillnad i koagulationstiden för varje person, och vissa människor behöver lite längre tid för att koagulera. Därför, när hudens yta verkar blöda, stoppas kompressionen omedelbart och blodet kan infiltreras i huden på grund av ofullständig hemostas. Därför är komprimeringstiden längre för att helt stoppa blödningen. Om det finns en tendens att blöda bör kompressionstiden förlängas. 3, efter blodet får symtom på svimning som: yrsel, svimmelhet, trötthet, etc. bör omedelbart ligga ner, dricka en liten mängd sirap och sedan genomgå en fysisk undersökning efter att symptomen är lindrade. 4. Om det finns lokal trängsel, använd en varm handduk efter 24 timmar för att främja absorptionen. För det tredje att den medicinska personalen uppmärksamma blodinsamling 1, bör samlas in i den tidiga eller toppperioden av patientens feber, försök att använda antibakteriella läkemedel innan. De som redan har tagit läkemedlet bör samlas in före nästa dos, och de som har tillståndet bör använda mediet som innehåller det antibiotiska adsorptionsmedlet (neutraliserande). 2, misstänkt subakut endokardit och brucellospatienter, bör blod samlas in 3 till 4 gånger inom 24 timmar. 3, bör vara strikt aseptisk operation för att förhindra provkontaminering. 4. Den mängd blod som samlas in är vanligtvis 1/10 av mängden medium. 5. Anaerob kultur undviker strikt injektion av gas i odlingsflaskan. Prover av benmärg uppsamlas genom benmärgsaspiration Först bör patienterna vara uppmärksamma på: 1. Om du har haft hemofili och spridit intravaskulär koagulopati bör du informera din läkare omedelbart. 2. Var inte nervös för benmärgspunkterna eftersom du är mentalt beredd. 3. Ät inte kryddig mat och gammal soppa när punkteringen är klar. För det andra bör läkaren uppmärksamma när han utför punkteringen: 1. Preoperativ och koaguleringstid, patienter med blödningstendens bör vara särskilt uppmärksamma vid operation, och benmärgspunktering är förbjudet för patienter med hemofili. 2. Injektionssprutan och punkteringsnålen måste vara torr för att undvika hemolys. 3. När punkteringsnålen har kommit in i benet, undvik överdriven svängning för att inte bryta; bröstbenets punktering är inte för stark, för djup (tunnskivans tjocklek är endast 1,35 mm, medullärhålan är 7,5 mm) för att förhindra att den mediala plattan skadas och hjärtat Stora blodkärl. 4. Mängden aspiratvätska bör inte vara för stor för undersökning av cellmorfologi för att inte påverka bedömningen av kärnbildad cellproliferation, cellantal och klassificeringsresultat. 5. Benmärgslösningen ska smörjas omedelbart efter att den har tagits ut, annars stelnar den mycket snabbt, vilket gör att smetet misslyckas. 6. Om benet är hårt och inte tränger in i medullära hålrummet under punkteringen kan förslaget vara marmorbensjukdom. Det bör undersökas med röntgen från benet. Det är inte tillåtet att tvingas att förhindra nålbrott. Inspektionsprocess När symptomen på infektion uppträder 2 till 3 veckor, när motsvarande antikroppstiter i blodet ökas avsevärt, är det av stor betydelse och odlingsresultatet bör betraktas som positivt. Blodkultur upptäcker patogener och har kliniska manifestationer av bakteriemi. Enligt resultaten av läkemedlets mottaglighetstest är känsliga antibiotika effektiva. Inte lämplig för publiken 1, de som inte kontrollerar indikationerna bör inte göra den här kontrollen. 2. Patienter med hemofili eller blödningstendens är kontraindicerade för detta test. Biverkningar och risker 1. Blodutsläpp kan orsaka hematom. 2, kan bero på felaktig operation och infektion eller feber.

Materialet på denna webbplats är avsett att vara allmänt informativt bruk och är inte avsett att utgöra medicinsk rådgivning, sannolik diagnos eller rekommenderade behandlingar.