Ressecção de mixoma atrial esquerdo
Uma vez diagnosticado o mixoma do átrio esquerdo, a cirurgia deve ser realizada o mais rápido possível. Precauções para ressecção de mixoma atrial esquerdo: 1. Realize exploração extracardíaca e estabelecimento da circulação extracorpórea após toracotomia e evite tocar e apertar o coração antes do bloqueio da aorta.Tome cuidado para evitar a separação cega e a tração violenta ao remover o tumor Seu objetivo é evitar a fragmentação e o derramamento do tumor, e se esforça para remover completamente o tumor. 2. Enxágue a cavidade cardíaca repetidamente com uma grande quantidade de solução salina fisiológica para evitar detritos residuais do tumor. 3. Explore cuidadosamente as quatro câmaras do coração para evitar a coexistência de outros mixomas e relata-se que 15% dos mixomas do ventrículo direito estão associados a mixomas atriais. Autores individuais até sugeriram que a aorta ascendente e a artéria pulmonar fossem abertas para exploração antes que o fórceps de bloqueio aórtico pudesse ser aberto. 4. Determine se a válvula atrioventricular está normal.Se a válvula estiver envolvida, sua função deve ser reconstruída através da modelagem após a ressecção. 5. Todas as operações simultâneas, como cirurgia de revascularização do miocárdio e substituição da válvula, devem ser realizadas após a remoção do tumor. 6. O sangue retirado do coração deve passar através de um dispositivo de filtragem para evitar microembolia tumoral.
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