Ronco

Introdução O ronco (terminologia médica, ronco, síndrome da apneia do sono) é um fenômeno onipresente do sono. A maioria das pessoas acha que isso é comum, e não é um dado adquirido.Outros consideram o ronco como sonolento. Desempenho. Na verdade, o ronco é um grande inimigo da saúde.Por causa do ronco, a respiração do sono é repetidamente suspensa, causando hipóxia grave no cérebro e no sangue, formando hipoxemia e induzindo hipertensão, doença cardíaca, arritmia, infarto do miocárdio e angina de peito. Uma apnéia noturna de mais de 120 segundos é propensa a morte súbita nas primeiras horas da manhã.

Causa

Na medicina, o ronco é chamado de "síndrome da terminação da respiração do sono". Segundo as estatísticas, o problema do ronco é mais grave para os homens, e a proporção de homens para mulheres é de “6 para 1”. Por outro lado, o ronco masculino começa mais cedo e pode ocorrer após os 20 anos de idade, sendo as mulheres mais tardias que os homens, e a maioria ocorre após os 40 anos de idade. Na teoria médica, o ronco é causado pelas seguintes três razões:

1. Causado por doenças centrais.

2, causada por doenças obstrutivas.

3. Causado por doenças mistas.

Em geral, os adultos são mais propensos a ter sintomas mistos, e as crianças têm os problemas mais obstrutivos.

A profissão médica acredita que o ronco também é provável que seja causado por outras causas do corpo. O atual relatório de pesquisa médica mostra que pacientes com hipertensão e doença cardiovascular têm maior chance de roncar, e aqueles que são mais obesos que pessoas normais são mais propensos ao ronco, além de pacientes com problemas no peito, diabetes, artrite reumatóide e outras doenças. Existem problemas mais comuns com o ronco.

Cheque

Inspeção relacionada

Otorrinolaringologia Exame CT do exame de tomografia computadorizada do cérebro

A polissonografia é o "padrão ouro" para o diagnóstico de ronco e tem um papel insubstituível em outros métodos de exame. Através de vários sensores e eletrodos colocados no roncador, a polissonografia pode traçar o eletroencefalograma, eletrocardiograma, fluxo nasal e nasal, saturação de oxigênio no sangue, ronco, postura, movimento ocular, tórax e abdômen respirando o sono do roncador. Um gráfico de múltiplos parâmetros, como exercício e movimento dos membros, que é uma polissonografia. A polissonografia pode analisar o sono do roncador (distinguir entre sono e vigília, determinar a profundidade do sono), respiração e condição cardíaca, e fazer um diagnóstico definitivo de ronco e hipóxia; de acordo com os indicadores de apneia, a apnéia pode ser julgada Tipos, como obstrutiva, central e mista, também podem ser julgados como simples ronco ou ronco e para avaliar a gravidade do ronco.

Os critérios diagnósticos para o ronco são:

A histeria pode ser dividida em dois tipos: ronco simples e síndrome da apneia obstrutiva do sono. Ronco simples é uma obstrução parcial do trato respiratório superior durante o sono, resultando em ronco durante o sono, mas apnéia e hipóxia são raras, têm pouco efeito sobre a saúde e não dormem durante o dia. A síndrome da apneia obstrutiva do sono pode ocorrer se a respiração nasal e bucal freqüentemente parar e se sufocar devido à obstrução completa periódica do trato respiratório superior durante o sono. Se o fluxo de ar nas vias aéreas superiores é bloqueado e o fluxo respiratório pára por mais de 10 segundos, é chamado de apneia.Se a apneia ocorrer mais de 5 vezes durante 1 hora de sono, pode ser diagnosticada como síndrome da apneia obstrutiva do sono, ou seja, ronco.

Diagnóstico diferencial

De acordo com as manifestações clínicas e os resultados do monitoramento do gravador de sono multicanal, esses tipos de distúrbios respiratórios do sono podem ser claramente diagnosticados e, às vezes, diferenciados de outras doenças, como doença cardíaca pulmonar e distúrbios respiratórios do sono.

Deve-se notar que, embora a fase do sono REM das pessoas saudáveis ​​seja relativamente regular, pode-se observar no início do sono que alguns instantes de instabilidade respiratória desaparecem após o sono estável. A apneia observada durante esse período não apresentava movimentos respiratórios, e a apneia obstrutiva do sono provavelmente também seria confundida com pessoas saudáveis ​​com CSAS assintomática. No entanto, geralmente menos de 20 vezes por noite, apenas a saturação arterial de oxigênio é reduzida.Se a fase ocorre durante o sono REM, a resposta da excitação é enfraquecida, o que pode levar a uma diminuição significativa na saturação arterial de oxigênio.

Além disso, existem dois tipos de fenômenos semelhantes à apnéia que são facilmente confundidos com a síndrome da apnéia do sono:

1 Epilepsia: epilepsia leve sem tensão também pode ter apnéia, como quando ocorre durante o sono ou após o início de episódios de sono podem ser confundidos com apnéia do sono pode ser identificado por EEG.

2 respiração de Chen-Shi: pode ser visto em pacientes com débito cardíaco reduzido ou circulação prolongada, bem como várias doenças neurológicas que afetam o centro respiratório e alguns idosos são difíceis de distinguir de apnéia central, e ambos podem coexistir, mas Chen - A alteração na amplitude respiratória da respiração de Shi é moderada de pequena para grande e depois reduzida para apneia.A apnéia central mais curta tende a ocorrer repentinamente, frequentemente com uma resposta de despertar superior a 60 s. Além disso, a respiração de Chen-Shi pode continuar a despertar, enquanto a apneia central não ocorre quando acordada, e muitas vezes piora durante o sono REM.

A SAOS também pode coexistir ou ocorrer de forma independente com a síndrome de hipoventilação da obesidade CSAS, mas pacientes com SAOS simples geralmente não apresentam hipercapnia em estado de vigília, enquanto a síndrome de hipoventilação da obesidade geralmente ocorre mesmo durante a PaCO2 diurna Acima de 45 mmHg.

Pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica podem ter funções respiratórias e gasosas significativas durante o sono, principalmente devido à redução grave da saturação arterial de oxigênio e anormalidades transitórias específicas, como apnéia e hipopnéia, durante o sono REM. O mecanismo ainda não está claro e pode estar relacionado à atividade respiratória anormal associada a esse sono. Além disso, quando esses pacientes estão acordados, há uma reação química ventilatória, e não há consenso sobre se deve-se reduzir a reação ventilatória e diagnosticar a apnéia do sono e como denominá-la.

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