Coma de olhos abertos

Introdução Piscar em coma é manifestado pela mente clara do paciente, mas além do movimento do globo ocular, o outro não pode se mover, pode seguir as instruções para fechar o olho ou fazer o movimento dos olhos em todas as direções.

Causa

O coma intermitente pode ser causado por uma variedade de causas: entre elas, intoxicação por drogas, envenenamento por CO, alcoolismo, trauma craniocerebral grave, doença cerebrovascular, encefalite, embolia cerebral, expectoração espontânea, afogamento e outras encefalopatias isquêmicas hipóxicas graves.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame reflexo da córnea exame reflexo raso pupilar reflexo exame do CT do cérebro

1 Perda de função cognitiva, atividade inconsciente, incapaz de executar instruções.

2 Manter respiração espontânea e pressão arterial.

3 têm um ciclo de sono-vigília.

4 não consegue entender e expressar linguagem.

5 pode piscar ou estimular automaticamente o olho inferior.

6 pode ter um movimento de rastreamento ocular sem propósito.

7 função hipotalâmica e função do tronco cerebral são basicamente preservadas.

Diagnóstico diferencial

O coma intermitente deve ser diferenciado de coma, síndrome de atresia, não responsividade funcional e morte encefálica. Um paciente comatoso não tem ciclo vigília-sono e não pisca nem estimula o olho inferior. A síndrome atresia é visto na parte basal da ponte.Embora o paciente não pode virar para os lados e não pode falar, mas a consciência ainda é clara, pode entender a questão, e expressar a atividade mental e da planta com o movimento dos olhos verticais e piscando. O estado parece desperto e o conteúdo inconsciente é diferente.

O estado funcional não responsivo é um estado de depressão mental causado por fatores mentais que não respondem a estímulos ambientais externos. O paciente tem uma reação emocional (como lágrimas nos cantos dos olhos) e resistência ativa Quando os olhos são abertos, os olhos são fechados com mais força. A chave para distinguir da morte encefálica é se existe reflexo do tronco encefálico.Pacientes com estado vegetativo persistente podem piscar e girar espontaneamente o globo ocular.A pupila tem reflexão da luz e reflexo corneano, e há mastigação, deglutição e outras reflexões.Os remanescentes do tronco cerebral desaparecem completamente.

1 Perda de função cognitiva, atividade inconsciente, incapaz de executar instruções.

2 Manter respiração espontânea e pressão arterial.

3 têm um ciclo de sono-vigília.

4 não consegue entender e expressar linguagem.

5 pode piscar ou estimular automaticamente o olho inferior.

6 pode ter um movimento de rastreamento ocular sem propósito.

7 função hipotalâmica e função do tronco cerebral são basicamente preservadas.

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