Hipertrofia mamária
Introdução
Introdução De modo geral, a hipertrofia mamária geralmente se refere à hipertrofia da mama masculina.A hipertrofia masculina (ginecomastia) refere-se à hiperplasia mamária masculina, responsável por mais de 90% da doença mamária masculina, que pode ocorrer em qualquer faixa etária, geralmente antes e após a puberdade e velhice. Mais pensado para ser relacionado ao desequilíbrio entre estrogênio e andrógeno. A hipertrofia mamária masculina, também conhecida como mamas masculina e feminina, refere-se à hipertrofia mamária unilateral ou bilateral que ocorre em homens em diferentes momentos e em diferentes idades, pode ter sensibilidade nos seios e pode ser tocada sob a aréola. Retardamento do mamilo retracção mamilo visível individualmente, alguma da forma é semelhante ao peito da menina adolescente, por isso a clínica também conhecida como hipertrofia da mama adolescente, hipertrofia da mama de meia-idade, hipertrofia da mama masculina idiopática.
Patógeno
Causa
1, insuficiência testicular, pode ser visto em pacientes após a castração e pacientes no processo de tratamento com estrogênio;
2, os pacientes com disfunção hepática também podem desenvolver o aumento dos seios devido à diminuição da inativação do estrogênio;
3, doenças adrenais, doenças da hipófise, tumores, etc, podem causar o desenvolvimento das mamas;
4, aplicação a longo prazo de espironolactona, isoniazida, dedaleira e outras drogas, pode causar o desenvolvimento da mama masculina, auto-cura após parar o medicamento;
5, alguns pacientes não têm incentivos óbvios, principalmente para pacientes adolescentes. Ocasionalmente, há um início na família, mas há razões genéticas para um estudo mais aprofundado.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Near-infrared mamografia varredura mama auto-exame mama ductography mama long infravermelho exame mama ultra-som exame
Exame laboratorial
(1) teste da função tiroideia: sangue T3, T4, TSH.
(2) Teste da função adrenal: ACTH, cortisol no sangue.
(3) testes de função hepática e renal.
(4) testes de função gonadal: E2, T, PRL, LH, FSH e β-HCG.
(5) Exame genético: exame de cromatina da mucosa oral e cromossomo e cariótipo.
(6) Exame histopatológico: Quando o exame acima não pode confirmar o diagnóstico de lesões primárias, é possível fazer uma biópsia por aspiração com agulha fina ou biópsia.
2. Inspeção auxiliar
(1) Exame radiográfico da mamografia O formato da mama é normal. Além do tecido fibroso gordo normal, são observadas glândulas hiperplásicas. Depois da área da aréola, os flocos, sombras densas semelhantes a leques ou discos têm uma densidade uniforme. A maioria das bordas da glândula é borrada, e a escova é visível para os arredores. A forma da distribuição glandular das glândulas pode ser clara
(2) Exame de ressonância magnética na região da sela: exame de ressonância magnética da região da sela pode ser feito quando se suspeita de doença ou tumor hipotálamo-hipofisário.
(3) exame de tomografia computadorizada da glândula adrenal e ultrassonografia B dos órgãos abdominais: suspeita de doenças adrenais ou tumores, exame de tomografia computadorizada da glândula supra-renal e ultrassonografia B dos órgãos abdominais.
(4) exame ultrassonográfico B de tireoide ou testículo: suspeita de tireoide, disfunção testicular, ultrassonografia tireoidiana ou testicular.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Calcificação da mama: Atualmente, a mamografia ainda é um dos meios importantes para detecção precoce e diagnóstico precoce do câncer de mama. A alta taxa de calcificação na glândula mamária é uma grande vantagem da mamografia, especialmente a fotografia digital com molibdênio, e diferentes tipos de calcificação são de grande importância no diagnóstico e no diagnóstico diferencial das doenças da mama. A análise cuidadosa das manifestações da calcificação é de grande valor na determinação da natureza da lesão. As partículas calcificadas benignas são grosseiras, o número é pequeno, a densidade é alta e a distribuição é limitada. As partículas malignas de calcificação são finas, numerosas e de baixa densidade, e às vezes a calcificação pode ser a única manifestação do câncer de mama.
Hipertrofia do tecido mamário: do nascimento à velhice, os órgãos mamários são afetados por hormônios sexuais e sofrem mudanças na infância, primeira infância, adolescência, gravidez e lactação, menopausa e velhice. Período pré-menstrual ou menstrual devido a hiperemia fisiológica da mama, hiperplasia acinar e dilatação ductal e outras alterações teciduais, de modo que o tecido mamário é hipertrófico. Os ductos acinares e lobulares na mama durante a amamentação foram significativamente aumentados e densos, a dilatação ductal foi aumentada, o tecido interlobular foi reduzido significativamente, o epitélio acinar foi secretado ativamente, e parte do epitélio foi mudado de cúbico para colunar. Também torna o tecido mamário espesso.
Hiperplasia cística da mama: Esta doença é uma das doenças mais comuns e frequentes nas mulheres, sendo mais comum em mulheres entre os 25 e os 45 anos, sendo essencialmente uma desordem da estrutura normal da mama causada por hiperplasia fisiológica e incompletude. Na China, as alterações císticas são raras, principalmente hiperplasia glandular, por isso é chamado de "hiperplasia mamária". A Organização Mundial da Saúde (OMS) refere-se coletivamente à "displasia benigna da mama". O risco de transformação maligna é 2 a 4 vezes maior do que o de mulheres normais Os sinais e sintomas clínicos são às vezes misturados ao câncer de mama.
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