Hemorragia lobar

Introdução Hemorragia cerebral refere-se a sangramento causado pela ruptura de vasos sangüíneos no parênquima cerebral. A hipertensão e a arteriosclerose são os principais fatores de hemorragia cerebral e também podem ser causadas por aneurismas cerebrais congênitos, malformações cerebrovasculares, tumores cerebrais, doenças do sangue, infecções, drogas, traumas e envenenamentos. Consciência da consciência. Dor de cabeça é o foco do lado da lesão, o vômito é mais comum, principalmente jatos, vômito é o conteúdo do estômago, principalmente marrom, soluço também é bastante comum. Ir para a rigidez cerebral e convulsões. O paciente geralmente respira mais rápido e a pessoa gravemente doente respira profunda e devagar Quando a condição se deteriora, ela se torna rápida e irregular, ou é respiração ofegante, respiração semelhante a suspiro, inalação dupla e assim por diante.

Causa

Dor de cabeça, vômitos, afasia, visão anormal e irritação meníngea, convulsões são comuns e coma é raro. A hemorragia do lobo superior é a mais comum, com distúrbios sensoriais profundos e distúrbios conformacionais espaciais, hemiplegia no lobo frontal, afasia de Broca, apalpamento, etc. A afasia de Wernicke e os sintomas mentais podem ser vistos no lobo temporal e hemianopia contralateral no lobo occipital. Frequentemente causada por malformações arteriovenosas cerebrais, doença de Moyamoya, amiloidose vascular e tumores.

Cheque

Inspeção relacionada

Determinação da atividade do fator IX de coagulação plasmática na ressonância magnética craniocerebral por exame cranioencefálico

Pacientes de meia-idade e idosos com início súbito de atividade ou agitação emocional, rápida ocorrência de hemiplegia, afasia e outros sintomas de déficits neurológicos focais, bem como cefaleia intensa, vômitos e distúrbios da consciência, muitas vezes altamente sugestivos de hemorragia cerebral, podem ser diagnosticados sem exame .

Exame de ressonância magnética

Pode-se constatar que a TC não consegue determinar a pequena quantidade de hemorragia do tronco encefálico ou cerebelar, pode distinguir a hemorragia cerebral que não pode ser reconhecida pela TC após 4-5 semanas, distinguindo hemorragia cerebral antiga e infarto cerebral, apresentando malformação vascular. O tempo de sangramento pode ser avaliado de acordo com a mudança dinâmica do sinal do hematoma (afetado pela alteração da proteína do sangue vermelho no hematoma).

Diagnóstico diferencial

(1) O núcleo hipertensivo, o tálamo e o sangramento do lobo cerebral devem ser diferenciados do infarto cerebral, especialmente após embolia cerebral. O exame de TC pode identificar claramente a lesão. A hemorragia cerebelar pode ser semelhante ao infarto do tronco encefálico ou cerebelar, e a RM pode ser diagnosticada.

(2) A hemorragia cerebral traumática é causada por trauma cranioencefálico fechado, que ocorre sob o crânio afetado ou na área do calcanhar, e a história de trauma pode fornecer pistas diagnósticas, comuns no bungee frontal e frontal, e a TC pode mostrar hematoma.

(3) aneurismas cerebrais, malformações arteriovenosas cerebrais, tumores cerebrais primários ou metastáticos podem causar hemorragia cerebral, e o AVC geralmente mostra um aumento repentino no curso crônico. Doenças hematológicas, como hemofilia (fator VIII de deficiência), púrpura trombocitopênica idiopática e leucemia mieloide aguda, bem como anticoagulação e tratamento de escarro, têm história ou história de tratamento correspondentes: TC, RM, ARM e DSA pode confirmar o diagnóstico. Angiopatia amilóide cerebral é uma causa rara de hemorragia cerebral, comum em idosos (média de 70 anos), pressão arterial pode ser normal, hemorragia cerebral tipicamente multifocal, pode ter casos familiares.

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