Ruptura de membranas

Introdução A ruptura da membrana é uma das causas importantes do nascimento prematuro e das complicações neonatais, e o feto é frequentemente enviado para a UTI neonatal (Unidade de Terapia Intensiva Neonatal) para monitoramento. O diagnóstico errôneo de PROM pode levar a obstetrícia a não ser capaz de tomar medidas precoces, e pode levar a infecções, parto prematuro, sofrimento fetal, queda do cordão umbilical e descamação placentária. Quando a pressão abdominal aumenta, como tosse, espirros, descarga de peso e outros fluxos de líquido amniótico, o exame do ânus aumenta a quantidade de líquido quando a primeira parte exposta do feto é empurrada para cima, então o diagnóstico pode ser confirmado.

Causa

Trauma, relaxamento interno do colo do útero, estimulação mecânica ou inflamação da membrana fetal durante a relação sexual no final da gravidez, infecção do trato genital inferior, causada por bactérias, vírus ou toxoplasma, aumento da pressão no amniocente (como gravidez múltipla, polidrâmnio) A primeira parte exposta do feto e a entrada pélvica não estão bem conectadas (como a bacia da cabeça não é chamada, a posição fetal é anormal, etc.), a membrana é displásica a fraca e frágil.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame de esfregaço de secreção vaginal amniocentese amniocentese exame de cristalização

Quando a pressão abdominal aumenta, como tosse, espirros, descarga de peso e outros fluxos de líquido amniótico, o exame do ânus aumenta a quantidade de líquido quando a primeira parte exposta do feto é empurrada para cima, então o diagnóstico pode ser confirmado.

1. Teste de pH vaginal: geralmente o valor do pH do fluido vaginal é 4,5-5,5, o valor do pH do líquido amniótico é 7,0-7,5 e a urina é de 5,5-6,5. Testado com papel de nitrazina, o fluido vaginal é alcalino, e o valor de pH é ≥7,0, considerado positivo, e inclinado a líquido amniótico, e a possibilidade de ruptura prematura de membranas é extremamente alta.

2. Exame de esfregaço vaginal: O líquido de teste é seco e examinado para ter cristais amnióticos aparecendo como líquido amniótico. O esfregaço foi corado com 0,5 'de azul de metileno para mostrar epitélio e cerdas da pele fetal amarela ou não colorida, os grânulos de gordura laranja foram corados com Sudan III e as células epiteliais fetais amarelas foram coradas com 0,5% de sulfato Azul Nilo. O valor do pH é confiável e pode ser determinado como líquido amniótico.

3. Amniocentese: Você pode olhar diretamente para a parte exposta do feto, você não pode ver o saco amniótico anterior, você pode confirmar o diagnóstico.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico deve ser diferenciado dos seguintes sintomas:

1. Ruptura prematura de membranas: ruptura da membrana antes do parto, conhecida como ruptura prematura de membranas. A taxa de incidência varia de relatório para relatório, sendo responsável por 2,7% a 17% do número total de nascimentos. Ocorre em nascimentos prematuros cerca de 2,5 a 3 vezes a produção a termo. Seus efeitos adversos na gravidez e no parto são o aumento da taxa de prematuridade, aumento da mortalidade perinatal, taxa de infecção intra-uterina e taxa de infecção puerperal.

Quando a pressão abdominal aumenta, como tosse, espirros, descarga de peso e outros fluxos de líquido amniótico, o exame do ânus aumenta a quantidade de líquido quando a primeira parte exposta do feto é empurrada para cima, então o diagnóstico pode ser confirmado.

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