Miose, Ptose e Entrópio

Introdução A chamada síndrome de Horner refere-se a um grupo característico de sintomas oculares causados ​​por danos nos nervos autonômicos dos gânglios simpáticos cervicais. Esta doença pode ocorrer em qualquer parte da via simpática cervical. É extremamente raro ser causado por lesões do sistema nervoso central acima do primeiro cordão torácico. Principalmente se manifesta como: a pupila do lado afetado é reduzida, o olho está rachado, o globo ocular é invaginado, o rosto fica menos suado ou sem suor. Este fenômeno é chamado de síndrome de Horner. Também conhecida como síndrome de Horner.

Causa

As fibras pré-ganglionares simpáticas do globo ocular originam-se do corno segmentar C8, T1 ~ 2 e ascendem ao gânglio cervical superior via tronco transtorácico e simpático.Depois da troca de neurônios, as fibras dos gânglios posteriores passam através do plexo da artéria carótida interna e passam através do cílio. Os gânglios são distribuídos para as pupilas dos grandes músculos, músculos de Müller e vasos sangüíneos, e uma pequena parte das fibras simpáticas atinge as pupilas das pupilas através dos nervos longos e ciliares. Quando ocorrem as lesões nervosas simpáticas de um lado do olho, aparece a paralisia do músculo dilatado da pupila, que faz com que a pupila encolha, que é o principal sinal e a manifestação mais comum dessa síndrome. Como o caminho de condução da reflexão da luz não está danificado, a pupila é reduzida, mas a reação da luz não é alterada. Ao mesmo tempo, devido à paralisia do músculo de Müller, as pálpebras superiores estão ligeiramente caídas e as rachaduras dos olhos tornam-se menores. Danos a qualquer parte do trajeto da condução simpática que rege o olho podem causar a síndrome de Horner. No entanto, geralmente a lesão do centro simpático do corpo ciliar é a síndrome de Horner completa. As lesões do tronco simpático (cadeia simpática) geralmente se manifestam apenas como uma pupila dilatada.

1, contratura unilateral (redução pequena da pupila), queda da pálpebra (pequena rachadura do olho) e invaginação do globo ocular são três sintomas característicos desta doença.

2, relaxamento do eclipse visível, proeminente. Às vezes metade do globo ocular é coberto em uma posição fixa.

3, capacidade de fechamento da pálpebra e pupilas para manter a resiliência à luz, mas se o fechamento não estiver completo, a secura da córnea pode ocorrer.

4, gatos doentes nas pálpebras superiores, piscando esforço. Quando há um varo devido a pálpebras caídas, as lágrimas não são suficientes. A expansão dos vasos sanguíneos da conjuntiva é incerta. O tempo ocorre, muitas vezes à tarde ou nas primeiras horas da manhã. Beber álcool ou nitroglicerina pode desencadear um ataque de dor de cabeça. Dores de cabeça são muitas vezes limitados ao mesmo lado.

Cheque

Inspeção relacionada

Olho e área sacral exame de função de olho de exame de CT

Diagnóstico:

1. O diagnóstico pode ser feito de acordo com os três principais sintomas e processos clínicos de estenose, pálpebras caídas e invaginação do globo ocular.

2. Se a lesão existir no trajeto do gânglio cervical superior para o globo ocular, o tratamento pode receber resultados satisfatórios. Neste momento, administra-se 1 a 2% de adrenalina e, se for observado escarro dilatado, a lesão localiza-se no trajeto dos gânglios cervicais superiores até o nervo periférico (síndrome de Horner periférica).

3. No caso da síndrome de Horner central, uma pequena quantidade de norepinefrina é continuamente produzida pelas fibras nervosas pós-ganglionares remanescentes, e a pupila recebe de 1 a 2% de adrenalina.

Exame auxiliar: exame da TC de tórax para excluir lesões mediastinais.

Diagnóstico diferencial

A doença precisa ser diferenciada da irite. Se for irite, haverá dor especial, congestão da íris e medo da luz. E síndrome de Horner não aparece esses sintomas.

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