Espasmo ureteral

Introdução O ureter é um órgão tubular com uma mucosa delgada e muscular localizada no espaço retroperitoneal, circundada por boa proteção e considerável amplitude de movimento. Músculos de repente não contrair arbitrariamente, comumente conhecido como cãibras, fará com que os pacientes sentem dor severa, os movimentos musculares não são coordenados. O paciente endireita os músculos da área afetada e geralmente reduz o grau de paralisia.

Causa

É induzido por exercícios frios e extenuantes. Pedras nos rins, trauma, estresse. Frequentemente causando espasmos musculares leves e cãibras, como cólicas, muitas vezes dor súbita, como cortes de facas, área genital abdominal baixa e radiação interna da coxa, por vezes pacientes com pele pálida, suor frio, náuseas, vômitos, pulso grave, pressão arterial rápida, etc. Cirurgia sintomática da cavidade e a aplicação de lesões ureterais causadas por instrumentos ureterais, em alguns casos, o diagnóstico não foi confirmado devido aos sintomas insignificantes. Com o desenvolvimento da urologia endoscópica, o número de lesões ureterais causadas pela operação do instrumento aumentou.

Cheque

Inspeção relacionada

Ureteroscopia Ureteroscopia

A dor geralmente está localizada na região lombar e no abdome, e a maioria deles é paroxística e também pode ser uma dor persistente. Alguma dor pode se manifestar apenas como dor e desconforto na cintura.As atividades ou trabalho de parto podem causar aumento ou agravamento da dor. A cólica renal é uma dor severamente semelhante à faca, muitas vezes de início súbito, a dor muitas vezes irradia para o abdome inferior, virilha ou femoral medial, e as mulheres irradiam para os lábios. Quando a cólica renal se inicia, o paciente fica gravemente doente, distorcido na cama, pressionado contra o abdômen ou a cintura com as duas mãos, e até mesmo se debruça sobre a cama, atordoado. O episódio geralmente dura horas e pode ser aliviado em questão de minutos. Quando a cólica renal é grave, a face fica pálida, o corpo está frio e suado, o pulso é fino e rápido, e até a pressão arterial cai, mostrando um estado de colapso, acompanhado de náusea, vômito e distensão abdominal. Quando a cólica é atacada, a quantidade de urina é reduzida e, depois que a cólica é aliviada, pode haver poliúria.

Diagnóstico diferencial

Precisa ser identificado com os seguintes sintomas:

Cisto ureteral: cisto ureteral: uma dilatação cística do final do ureter. Durante o desenvolvimento embrionário, o septo entre o ureter e o seio urogenital não absorve e resolve, formando diferentes graus de estenose do orifício ureteral, ou a estrutura fibrosa no final do ureter é fraca ou o caminho entre a parede é muito longo e a curva é causada pelo fluxo urinário. Após a formação de uma dilatação cística na bexiga. Os casos iniciais são clinicamente assintomáticos e são frequentemente encontrados no diagnóstico de deformidades renais graves. Os sintomas são principalmente obstrução do trato urinário, causando repetidas infecções do trato urinário. Devido à pequena abertura do cisto, a obstrução persistente do orifício ureteral pode levar ao ureter e hidronefrose, perda da função renal, oclusão cística do colo da bexiga, disúria ou interrupção do fluxo urinário, e infecção recorrente do trato urinário. Às vezes os cistos das meninas podem ser removidos da uretra através do colo da bexiga e da uretra, e geralmente podem ser redefinidos por conta própria. No entanto, uma massa roxa encarcerada também pode ocorrer. O princípio do tratamento é aliviar a obstrução, prevenir o refluxo e lidar com complicações. Se a metade superior do lado afetado é disfuncional, ela pode ser usada para nefrectomia parcial. Cerca de 20 a 25% dos casos ainda apresentam sintomas após a cirurgia e os cistos são tratados novamente. Se a função renal for boa, ela pode ser usada para ressecção do cisto ureteral e reimplante da bexiga ureteral anti-refluxo.

Obstrução ureteral: a obstrução da junção ureteropélvica é uma obstrução comum do trato urinário que causa hidronefrose. Como a obstrução da junção ureteropélvica obstrui a descarga suave da pelve renal no ureter, o distúrbio de esvaziamento da pelve renal faz com que o sistema renal se expanda. Inicialmente, o músculo liso da pelve renal prolifera gradualmente, fortalece o peristaltismo e tenta descarregar a urina através da obstrução distal, quando o aumento do poder de rastejamento não pode superar a obstrução, levando à atrofia do parênquima renal e comprometimento da função renal. Dor ureteral: a dor ureteral é frequentemente um ataque agudo, muitas vezes secundário à obstrução ureteral aguda.

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