Zumbido nervoso

Introdução O zumbido neurológico é causado principalmente por danos nos nervos da orelha e nos nervos da orelha (veias da orelha). O zumbido neurológico refere-se à sensação sonora anormal que as pessoas produzem sem estímulos externos. Para o diagnóstico do zumbido neurológico, é necessário excluir outras causas, incluindo zumbido causado por ouvido externo, doença da orelha média, etc., e a detecção de audição tem deficiência auditiva. Geralmente, para o tratamento da surdez neurológica, clinicamente, os fármacos vasodilatadores são frequentemente utilizados para aumentar o fluxo sanguíneo do tecido isquémico, reduzir o edema endometrial e melhorar a circulação endolinfática para manter a função normal das células dos tecidos.

Causa

Atualmente, o zumbido neurológico ainda não está claro, causado principalmente por um certo fator que causa disfunção das terminações do nervo auditivo. O zumbido neurológico é caracterizado por sons grandes ou pequenos do zumbido, geralmente longos e contínuos, como o zumbido ou o som dos telefones, além de sons como água corrente, vento e som da máquina. O exame de rotina da orelha, exame audiológico, teste de zumbido, etc. são necessários para o diagnóstico.

Como a causa dessa doença é mais complicada, como frio, humor, fadiga ou ruído, ela deve ser ativamente tratada precocemente, caso contrário, pode causar perda de audição e até mesmo causar surdez.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame otorrinolaringológico tomografia computadorizada de líquido cefalorraquidiano

Geralmente não é difícil diagnosticar o zumbido neurológico com base na história médica ou nos sintomas, mas para confirmar o diagnóstico, os seguintes testes ainda são necessários:

1. exame regular do ouvido.

2. Audiometria Elétrica: O status funcional do sistema auditivo pode ser avaliado objetivamente. Quando as pessoas têm deficiência auditiva, a avaliação inicial da deficiência auditiva é baseada na audiometria elétrica.

3. admitância acústica: o recíproco da impedância acústica. O exame incluiu: teste de admitância sonora timpânica, reflexo do músculo timpânico, teste de função da tuba auditiva.

4. Potencial evocado auditivo do tronco encefálico.

5. Emissão otoacústica: como uma "sonda acústica", fornece uma janela para a compreensão clínica da atividade mecânica da cóclea, especialmente das células ciliadas externas. É de grande importância para orientar o tratamento clínico e a prevenção.

6. Teste de mascaramento.

7, teste de lidocaína.

8, exame de imagem: exame de tomografia computadorizada e ressonância magnética.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial do zumbido neurológico :

Em primeiro lugar, o zumbido subjetivo

(1), doença do canal auditivo externo

Principalmente embolia do escarro, embolia do conduto auditivo externo, colesteatoma do canal auditivo externo, ao tomar um banho, quando o xampu é molhado pela água, de repente provoca zumbido discreto e perda auditiva.

(B), doença da orelha média

Otite media Catal

Muitas vezes, há zumbido irregular e de baixa frequência, e o zumbido pode desaparecer depois que o tubo de Eustáquio é soprado, mas é fácil recaída.

2. Otite média supurativa aguda e crônica e suas sequelas

O zumbido de baixa frequência é teimoso e difícil de tratar.

3. Otosclerose

O zumbido de baixa frequência é frequentemente agravado por tratamento inadequado, menstruação e fadiga.

(3) Doença da orelha interna e lesão do nervo auditivo

Distúrbio da circulação sanguínea perdida

Esta é a causa mais grave de zumbido subjetivo.O zumbido é alto ou apito, cantarolando. Início súbito, pode ser devido a reações anormais, endócrinas, anemia, etc., causadas por anemia ou congestão. A intensidade muda muito, quando o tempo é forte e fraco, às vezes não há, e há persistência.

2. intoxicação por drogas ototóxicas

Todas as drogas ototóxicas podem causar zumbido. O zumbido geralmente aparece antes da surdez. Pode ser desenvolvido primeiramente em uma orelha e gradualmente desenvolvido em ambas as orelhas. O zumbido é um tom agudo e cerca de metade dos pacientes têm a cabeça. Os sintomas do zumbido podem ser aliviados ou desaparecer após o envenenamento agudo. Pacientes com intoxicação crônica não desaparecem após a interrupção do medicamento.

3. doença de Meniere

Muitas vezes, causa zumbido parecido com um cabelo de baixa frequência, que geralmente ocorre antes do início da vertigem, ou ao mesmo tempo que surdez e tontura. O zumbido pode desaparecer ou ser aliviado durante o período de remissão da doença.

Episódios repetidos podem ser convertidos em zumbido agudo persistente.

4. Senil 聋

Comum em pessoas com mais de 60 anos, na maioria das vezes com zumbido agudo bilateral. O zumbido é muitas vezes um precursor da surdez.

5. neuroma acústico

O zumbido é caracterizado por unilateralidade, tom alto, como zumbido ou assobio. Inicialmente foi intermitente e gradualmente mudou para contínua. Muitas vezes acompanhada por outros sintomas do nervo craniano, como dor de cabeça, dormência facial e assim por diante. A radiografia do canal auditivo interno, a tomografia do canal auditivo interno e a audiometria de resposta elétrica do cérebro podem confirmar o diagnóstico.

(quatro) doenças sistêmicas

1. O zumbido hipertensivo é geralmente bilateral, geralmente consistente com o ritmo do pulso. Além do zumbido, você também pode ter sintomas de pressão alta, como dor de cabeça e tontura. O teste de audição é normal. O zumbido pode ser aliviado ou desaparecer após tomar medicamentos para baixar a pressão arterial.

2. A disfunção autonômica é comum em mulheres durante a puberdade ou menopausa.O zumbido é variável, às vezes agudo, às vezes de baixa frequência, com orelhas únicas com orelhas alternadas, às vezes persistentes e separadas por tempo. Existem também sintomas sistêmicos, como tontura, insônia e mais sonhos.

Segundo, zumbido objetivo

(a) zumbido vascular

Comum no tumor jugular bulbar, aneurisma carotídeo, aneurisma intracraniano, fístula arteriovenosa intracraniana e assim por diante. Este tipo de zumbido é caracterizado por freqüente sincronização de frequência com o batimento cardíaco ou pulso, e você pode ouvir o som com um estetoscópio, e o zumbido pode ser aliviado ou desaparecer quando o vaso sanguíneo correspondente é pressionado com força.

(B) zumbido de contração muscular

O som "Kata" causado pela contração clônica dos músculos sacrais, dos músculos levantadores, dos músculos timpânicos e dos músculos sacrais. O ouvido de tal examinador pode ser ouvido perto do ouvido do paciente.

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