Lesões da medula espinhal cervical superior
Introdução
Introdução A lesão medular cervical alta é decorrente da lesão do tumor da medula espinhal na região medular cervical, sendo que a lesão medular cervical alta pode ter dor no pescoço, occipital e parestesia. Os tumores intraspinais, também conhecidos como tumores da medula espinhal, incluem a origem da própria medula espinhal e vários tecidos (como raízes nervosas, dura-máter, vasos sangüíneos, tecido adiposo, tecido residual embrionário congênito, etc.) adjacentes à medula espinhal no canal espinhal. Um tumor ou tumor metastático. Pode estar intimamente relacionado à hereditariedade, trauma e meio ambiente. A causa da doença é causada principalmente por vírus específicos que invadem o nervo, é uma doença imune, fácil de recair e atrasada esclerose múltipla.
Patógeno
Causa
Não há causa clara de tumores na medula espinhal, especula-se que não seja causada por uma única causa e esteja intimamente relacionada à hereditariedade, ao trauma e ao meio ambiente. A causa da doença é causada principalmente pela invasão do nervo por um vírus específico.É uma doença imune que é propensa a recorrência e esclerose múltipla. A causa da recorrência é que após a terapia hormonal e a insuficiência neurológica original, a imunidade do corpo é baixa. O tratamento precoce é tratado principalmente com hormônios e terapia nutricional, mas o efeito curativo é difícil de controlar Devido à recorrência desta doença, os nervos da bainha de mielina são re-danificados, o que agrava ainda mais os sintomas neurológicos. A esclerose múltipla tardia é uma alteração patológica que ocorre quando o nervo afetado é muito longo.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame de tomografia computadorizada do reflexo periosteal
Pacientes com as seguintes manifestações clínicas devem considerar a possibilidade de tumores intracranianos e realizar outros estudos de imagem:
1. A sensação de dormência e dor e a perda de consciência ou o desaparecimento do sentido do tato, e o distúrbio sensorial se desenvolve gradualmente de cima para baixo.
2. Os sintomas de dor aparecem mais tarde e variam.
3. Pode estar associada a sintomas do neurônio motor inferior, a síndrome da hemisecção da medula espinhal é rara ou não é óbvia.
4. A ocorrência de obstrução do canal vertebral é tardia ou inconspícua, o conteúdo proteico do líquido cefalorraquidiano não é óbvio, e os sintomas não são óbvios após o líquido cefalorraquidiano ser liberado.
5. Os processos espinais são raros e as alterações ósseas na coluna são raras.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial de lesões da medula espinhal cervical superior:
1, espondilose cervical
As manifestações clínicas dos tumores da medula espinhal são muito semelhantes à espondilose cervical, e os tumores da medula espinhal são frequentemente negligenciados devido à alta incidência de doenças degenerativas da coluna vertebral. A este respeito, os médicos devem prestar muita atenção a isso. Os tumores da medula espinhal manifestam-se frequentemente como dor nas raízes e sintomas graduais de compressão medular. Tem um local fixo, dor intensa, persistência e aumento da tosse. Ao mesmo tempo ou mais tarde, acompanhado de estimulação ou compressão da medula espinhal longa. Portanto, tais pacientes devem ser rotineiramente submetidos a exames neurológicos e exames de imagem correspondentes.
2, tumor extramedular
Os tipos patológicos clínicos comuns são neurofibromas e meningiomas. A dor na raiz nervosa é mais comum e tem o valor do diagnóstico de localização. Alterações nos sentimentos As alterações sensoriais nas extremidades distais são óbvias e se desenvolvem de baixo para cima, sem separação sensorial. O sinal do trato piramidal apareceu mais cedo e significativamente, os sintomas dos neurônios motores inferiores não eram óbvios, e a síndrome da hemisecção da medula espinhal era mais comum. Obstrução do canal vertebral precoce ou óbvio, proteína do líquido cefalorraquidiano aumentou significativamente, após a liberação do líquido cefalorraquidiano devido a tumores extramedulares mudou-se para baixo e os sintomas pioraram. Os processos espinhais são mais comuns, especialmente os tumores epidurais, e as alterações ósseas da coluna são mais comuns.
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