Fiação horizontal visível do prego

Introdução A síndrome do nódulo linfático mucocutâneo (MCLS), também conhecida como doença de Kawasaki, é uma doença pediátrica febril aguda, caracterizada por vasculite sistêmica. Durante o período de recuperação, a unha pode ser vista no sulco transversal.

Causa

A causa ainda não está clara. A doença é uma certa epidemia e senhorio, as manifestações clínicas de febre, erupção cutânea, etc., presumivelmente relacionadas à infecção. Acredita-se geralmente que seja uma variedade de patógenos, incluindo o vírus Epstein-Barr, o retrovírus ou o Streptococcus, a infecção por Propionibacterium.

Cheque

Inspeção relacionada

Medição da temperatura corporal Ecocardiograma modo-M (EM)

O Comitê Japonês de Pesquisa MCLS (1984) propôs que os critérios diagnósticos para esta doença deveriam ser determinados satisfazendo pelo menos cinco dos seis principais sintomas clínicos seguintes:

1 Febre inexplicada por 5 dias ou mais.

2 hiperemia conjuntival bilateral.

3 A mucosa oral e faríngea é difusamente congestionada, os lábios são vermelhos e rachados, e a língua é Yangmei.

4 No estágio inicial do início, a mão e o pé estavam inchados e o escarro palmar era vermelho, e o peeling membranoso ocorria no final do dedo durante o período de recuperação.

5 O eritema genital no tronco, mas sem bolhas e crostas.

Inchaço não supurativo de 6 linfonodos cervicais com diâmetro de 1,5 cm ou mais. No entanto, se a ecocardiografia bidimensional ou a cinecoronariografia forem utilizadas para detectar aneurismas coronários ou dilatação, os quatro principais sintomas podem ser confirmados.

Nos últimos anos, os relatos de casos incompletos ou atípicos aumentaram, cerca de 10% a 20%. Existem apenas 2 a 3 sintomas principais, mas existem lesões coronárias típicas. Isso acontece principalmente em bebês. A incidência de aneurismas coronarianos em casos típicos é semelhante à dos casos atípicos. Uma vez suspeito de doença de Kawasaki, a ecocardiografia deve ser realizada o mais breve possível.

Diagnóstico diferencial

Deve ser diferenciada de várias doenças infecciosas eruptivas, infecções virais, linfadenite aguda, doenças reumáticas e outras doenças do tecido conjuntivo, miocardite viral, cardite reumatóide.

A diferença entre esta doença e a escarlatina é:

1 A erupção começa no terceiro dia após o início da doença.

2 A morfologia da erupção está próxima do sarampo e do eritema polimórfico.

3 A idade do bom cabelo é o período de bebês e crianças pequenas.

4 penicilina não tem efeito.

A diferença entre esta doença e a doença reumatóide juvenil é:

1 O período de febre é menor e a erupção é mais curta.

2 mãos e pés inchaço duro, mostrando lavagem freqüente, 3 tipos de fator reumatóide negativo.

A diferença do eritema polimórfico exsudativo é:

1 olho, lábio, sem secreção purulenta e formação de pseudomembrana, 2 erupção cutânea não inclui bolhas e cicatrizes.

A diferença com o lúpus eritematoso sistêmico é:

1 erupção não é perceptível no rosto.

2 O número total de glóbulos brancos e plaquetas geralmente aumenta.

3 anticorpo anti-nuclear negativo.

4 boa idade é mais comum em bebês e meninos.

Há muitas semelhanças com os sintomas das múltiplas artérias nodulares infantis, mas a incidência de MCLS é maior, o curso da doença é mais curto e o prognóstico é melhor. A relação entre as duas doenças ainda precisa ser estudada.

A diferença com a infecção por vírus precipitado é:

1 lábio rubor, rachado, sangramento, mostrando bayberry língua;

2 mãos e pés inchaço duro, muitas vezes rubor e aparecimento tardio do peeling membranoso extremidade do dedo do pé;

3 edema ou secreções conjuntivais oculares;

4 O número total de glóbulos brancos e a porcentagem de granulócitos aumentaram, com o deslocamento à esquerda do núcleo;

6 ESR e proteína C-reativa foram significativamente aumentados.

A diferença com linfadenite aguda é:

1 linfadenopatia e sensibilidade no pescoço são leves, a pele local e o tecido subcutâneo não estão vermelhos e inchados;

2 sem lesões supurativas.

A diferença com miocardite viral é:

1 lesões nas artérias coronárias são proeminentes.

2 mudanças características de mãos e pés.

3 febre alta continua a recuar.

A diferença com cardite reumática é:

1 lesões nas artérias coronárias são proeminentes.

2 Nenhum sopro de coração significativo.

3 A idade de início é principalmente bebês e crianças pequenas.

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