Coceira

Introdução Prurido é uma sensação subjetiva que pode causar aspirações imediatas. É o sintoma comum mais comum das doenças de pele. Devido à diferença de várias doenças de pele e do terceiro grau de indivíduo, a gravidade e o grau de prurido podem ser leves e pesados, complicados, pulsáteis e persistentes, podendo também ser localizados, generalizados ou sistêmicos. Aqueles com luz de coceira podem reduzir a perda após serem arranhados. A coceira é séria, coceira e arranhões insuportáveis ​​até que a epiderme se rompa e o sangramento ocorra quando a primeira dor longa ocorre.Por causa do coçar constante, a pele da parte afetada pode ficar espessa e as lesões espessadas da pele agravam a coceira e a forma. Quanto mais coceira, mais coceira, mais coceira.

Causa

Acredita-se atualmente que a coceira e a dor são transmitidas através de uma via neural comum, e a ocorrência de coceira é a mesma que a dor, que é estimulada pelo deus livre na junção da derme epidérmica. Contato com o cérebro através de reflexos neurais de entrada e saída. Se o estímulo é estranho, intrínseco, reativo ou reflexivo no intervalo de coceira pode induzir uma sensação de coceira.

Um meio básico, mas fisiologicamente ativo, entre o estímulo que causa a coceira e o impulso que ocorre nas terminações nervosas livres. A histamina é a base material para a coceira. Quaisquer fatores que levem à estimulação de mastócitos, como alérgicos, físicos e mentais, podem desgranular os mastócitos para liberar histamina. Portanto, o uso de anti-histamínicos e mastócitos estáveis ​​para reduzir a liberação de histamina pode ser usado para tratar a coceira causada pela histamina.

Peptídeos são proteínas hidrolisadas e, em doenças alérgicas da pele, a bradicinina também pode ser um meio para produzir coceira e prurido. As prostaglandinas e as substâncias relacionadas, as células inflamatórias da pele humana estão associadas aos metabolitos do ácido araquidónico. Essas substâncias incluem prostaglandinas, fatores quimiotáticos de leucócitos polimorfonucleares e dieno branco. Verificou-se que a própria prostaglandina não causa prurido, mas pode reduzir o limiar de prurido induzido pela pele causado pela histamina. Assim, tornando a coceira pior. Se os fatores quimiotáxicos e leucotrienos leucocitários podem aumentar a coceira causada por outros mediadores inflamatórios ainda não está claro.

Fatores ambientais e locais podem afetar diretamente a sensibilidade da pele à irritação da coceira, a temperatura da pele é levemente aumentada e a sensação de coceira aumenta. Tais como banho de água quente, a temperatura ambiente é muito alta, depois de assar fogo ou exercício pode estimular as terminações nervosas para causar coceira, a umidade do ar é muito completa para causar a pele seca também pode causar coceira. Esta situação é mais pronunciada em pessoas mais velhas. A instabilidade mental e emocional também pode aumentar a sensibilidade da coceira. Comida picante, beber, café pode causar coceira. Além de um monte de doenças de pele causadas por coceira, algumas doenças sistêmicas também podem ocorrer prurido, como a uremia quando a coceira está relacionada a um determinado fator circulante no corpo, icterícia obstrutiva pode causar coceira intratável. Em suma, o mecanismo que causa coceira é mais complicado, e o mecanismo claro ainda não é muito claro.

Existem muitos tipos de doenças de pele que causam coceira. Porque a gravidade e o grau de dano do indivíduo não são os mesmos. Mesmo o mesmo tipo de paciente com doença de pele sente diferentes graus. Mesmo o mesmo tipo de paciente com doença de pele sente diferentes graus. A causa da coceira é complicada, e algumas causas ainda não estão claras.Agora, o prurido comum ou doenças de pele com prurido grave são classificados da seguinte forma.

(1) doenças infecciosas da pele

Doença de pele viral

Varicela, sarampo, verrugas planas, etc.

2. doença de pele bacteriana

Herpes pustular, foliculite, etc.

3. Doença cutânea fúngica

Piolhos, mãos, pé de atleta, piolho do corpo, hérnia femoral, tinea versicolor, etc.

4. Doenças Parasitárias e da Pele Animal

Dermatite Hookworm, dermatite esquistossomose, erupções cutâneas, raquitismo, picadas de mosquito, dermatite ácaros, dermatite amoreira, hemorróidas, etc.

(dois) doença de pele física

Escorpião, erupção cutânea polimorfa do sol, dermatite do sol, congelamento, erupção cutânea com musgo de fricção, etc.

(três) doença de pele alérgica

Dermatite de contato, eczema, dermatite atópica, dermatite atópica, dermatite gordurosa, erupção medicamentosa, pitiríase, etc., urticária papular.

(quatro) doença de pele disfunção neurológica

Neurodermatite, scrapie, prurido, prurido nodular, prurido da gravidez, discoides exsudativos e dermatite.

(5), eritema parecido com a escarlatina

Eritema polimórfico, psoríase, parapsoríase, pitiríase rósea, pitiríase vermelha, inflamação papular gravídica, líquen plano, musgo atrófico cirrótico, eritrodermia, etc.

(6) doença de pele herpética

Dermatite do tipo herpes, penfigoide bolhoso, herpes gestacional, impetigo herpes-like, pustulose subaracnóidea, dermatite acral contínua, pustulose palmoplantar, etc.

(7) Doença cutânea metabólica

Amiloidose da pele, edema do muco e semelhantes.

(8) Tumor reticular linfático

Micose fungóide, síndrome sexual, doença de Hodgkin, linfoma folicular, hiperplasia de mastócitos, doença do sangue branco cutâneo.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame físico de microscopia de esfregaço de pele de doenças de pele

A comichão é o principal sintoma de muitas doenças de pele, não tem comichão nos sintomas, ajuda a diagnosticar certas doenças de pele, doenças de pele alérgica, neuropsiquiatria, prurido é mais intenso, como eczema, urticária e erupção medicamentosa. , neurodermatite, scrapie, prurido, etc. No entanto, danos à pele, como sífilis, lepra e tuberculose, não apresentam sintomas de coceira. Macacos e certos tumores benignos e malignos da pele também não apresentam prurido. Algumas doenças de pele hereditárias, pigmentadas, ceratóticas e outras geralmente não são pruriginosas ou leves.Se a prurido for grave e não houver diagnóstico primário da pele, além do tremor epidérmico, deve-se considerar se há uma doença sistêmica. Tais como desordens endócrinas, micose fungóide, hiperplasia dos mastócitos do linfoma.

Exame físico: O sinal de coceira é que existem diferentes níveis de arranhões. Prurido crônico pode ser visto porque a pele está espessada e o pigmento é aprofundado, mas a comichão é mais intensa e não há arranhões, pois o prurido do paciente não é necessariamente coçar ou arranhar, não produz arranhões, então o arranhão não é diagnosticado. A única base para a coceira.

Diagnóstico diferencial

O tremor de inverno é mais comum em adultos com mais de 40 anos e os membros inferiores são particularmente graves. Essas pessoas enfraqueceram as glândulas sebáceas e a pele seca. No inverno, o banho leva muito tempo, usando mais sabão e tornando a pele mais seca. Quando a temperatura cai, a coceira começa.

Coceira coceira: A principal consideração é a balanite prepúcio.Em geral, os pacientes com coceira coceira são causadas por infecções bacterianas, eo clima é úmido.Eles geralmente não prestam atenção à sua higiene pessoal. A infecção causa balanite, que causa coceira da glande. Um eritema ou pequena pápula aparece na glande do pênis. A glande tem um odor de coceira e a glande tem uma forma viscosa branca leitosa.

Coceira do escroto: geralmente causada por eczema escrotal, dermatite alérgica, hemorróidas, etc. O prurido escrotal é uma manifestação muito comum, especialmente para homens jovens. A pele da área afetada é liberada. Há pequenas manchas, com erosão, exsudação e fissuras e coceira.

Coceira no nariz: refere-se aos sintomas de coceira do nariz, acompanhada de congestão nasal, corrimento nasal, espirros e assim por diante. Sua comichão nasal é mais leve que os sintomas do pólen. Além disso, eczema nasal, vestibulite nasal também pode apresentar prurido nasal, acompanhado de lesões cutâneas.

Eczema anal comichão: um tipo de prurido secundário. O prurido secundário é causado por doenças primárias e várias doenças de pele, com óbvias lesões específicas da pele e lesões primárias, sendo com frequência um sintoma de lesões primárias. Tais como fístula anal, eczema anal, verrugas genitais, neurodermatite, tumores anorretais, pulgões e outros prurido anal são tais. A coceira anal inicial é mais leve, não há nenhuma mudança óbvia na pele do ânus, principalmente paroxística. A coceira é mais freqüente em pacientes com doenças crônicas e dura mais, especialmente à noite, arranhões excessivos ou estimulação mecânica fazem com que a hipertrofia da pele perianal e rugas, pregas anais se aprofundem, arranhões locais, estase sanguínea, exsudato, rugas Na sujeira fecal residual, ainda mais grave pode ser combinada com infecção por pus ou secreções purulentas, rubor e inchaço. A lesão pode ser estendida ao períneo, ao escroto, à vulva feminina e até à pele do quadril duplo.

Comichão no couro cabeludo, especialmente quando é um exercício extenuante ou quando a cabeça é aquecida. O exame revelou que pequenos ovos de cristal branco estavam presos às raízes do cabelo. É diferente da caspa e não pode ser facilmente removido. Comum no raquitismo da cabeça.

Prurido vulvar: é um sintoma causado por várias lesões vulvares, mas também pode ocorrer em pacientes com vulva completamente normal, sendo mais comum em mulheres de meia-idade, quando o prurido é agravado, o paciente fica mais inquieto, afetando a vida e o trabalho. O prurido vulvar está localizado principalmente no clitóris, pequenos lábios e também pode afetar as lesões da pele dos grandes lábios, períneo e até mesmo a área perianal.Também os ataques paroxísticos podem ser persistentes, geralmente exacerbados à noite, e geralmente não há causa de prurido genital. Na idade fértil ou pós-menopausa mulheres, toda a área genital, mas também pode ser limitada a uma certa parte ou vulva unilateral, embora a coceira é muito grave, insuportável mesmo, mas a aparência da pele local e membranas mucosas é normal, ou apenas por causa de coçar Riscos excessivos.

A comichão é o principal sintoma de muitas doenças de pele, não tem comichão nos sintomas, ajuda a diagnosticar certas doenças de pele, doenças de pele alérgica, neuropsiquiatria, prurido é mais intenso, como eczema, urticária e erupção medicamentosa. , neurodermatite, scrapie, prurido, etc. No entanto, danos à pele, como sífilis, lepra e tuberculose, não apresentam sintomas de coceira. Macacos e certos tumores benignos e malignos da pele também não apresentam prurido. Algumas doenças de pele hereditárias, pigmentadas, ceratóticas e outras geralmente não são pruriginosas ou leves.Se a prurido for grave e não houver diagnóstico primário da pele, além do tremor epidérmico, deve-se considerar se há uma doença sistêmica. Tais como desordens endócrinas, micose fungóide, hiperplasia dos mastócitos do linfoma.

Exame físico: O sinal de coceira é que existem diferentes níveis de arranhões. Prurido crônico pode ser visto porque a pele está espessada e o pigmento é aprofundado, mas a comichão é mais intensa e não há arranhões, pois o prurido do paciente não é necessariamente coçar ou arranhar, não produz arranhões, então o arranhão não é diagnosticado. A única base para a coceira.

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