Voz grossa

Introdução Uma das manifestações dos nódulos das cordas vocais é que o som se torna mais espesso. O Nódulo Vocal é uma forma de laringite crônica que se refere à simetria da hiperplasia nodular no meio 1/3 do limite das cordas vocais de ambos os lados, o que dificulta o fechamento da glote e faz com que o som seja baixo e áspero e até rouquidão. Devido ao uso inadequado de longo prazo do som ou uso excessivo de som. Sob o laringoscópio, há pequenas protuberâncias brancas no meio 1/3 da borda das cordas vocais em ambos os lados.A superfície translúcida é lisa, e pequenos vasos sanguíneos são visíveis na base.As cordas vocais são bloqueadas ao soar. Os principais sintomas são rouquidão e secura da garganta. Nódulos nas cordas vocais são mais comuns em usuários ocupacionais ou em pessoas que gostam de gritar e gritar. Outros chamam de resumo do cantor ou resumo do professor.

Causa

Devido ao uso inadequado de longo prazo do som ou uso excessivo de som. É comum que meninos e mulheres adultas gostem de conversar, especialmente aqueles que usam gargantas ocupacionais, como professores em turmas grandes, e cantores de estridente que cantam mais que seus sons naturais.

Os primeiros 2/3 segmentos das cordas vocais são membranosos e participam da vibração das cordas vocais, sendo que 1/3 das cordas vocais posteriores são a cartilagem sacral e a abertura e fechamento da porta sacral. Um laringoscópio de TV dinâmico pode ser usado para fazer uma observação detalhada da vibração da borda da corda vocal. A posição dos nódulos das cordas vocais é principalmente no ponto médio das cordas vocais membranosas, porque é o ponto mais alto de força de cisalhamento e força de cisalhamento por onda de vibração, e congestionamento localizado e edema podem ocorrer neste ponto pelo som inadequado ou uso excessivo do som. Na fase inicial, há um derrame reversível sob a mucosa, que pode causar espessamento epitelial e degeneração transparente do gap potencial para formar nódulos.

Patologia

Os nódulos das cordas vocais são principalmente na camada epitelial das cordas vocais. Tanto os pólipos quanto os nódulos das cordas vocais podem tornar as cordas vocais incompletamente audíveis, resultando em rouquidão e fadiga devido ao aumento do peso das cordas vocais.

O nó inicial é macio e avermelhado, coberto com epitélio escamoso normal, a matriz é edemaciada, com proliferação vascular e vasodilatação. O resumo a médio prazo é mais sólido, com fibrose e degeneração hialina. Os nódulos tardios são espessamento epitelial pálido e queratinização, além de espessamento da camada celular espinhosa e queratinização incompleta.

Cheque

Inspeção relacionada

Otorrinolaringologia Exame de sangue para exames de tomografia computadorizada

Medicina moderna

1. A voz está rouca. Não há alteração no baixo inicial, quando os agudos são altos, há rouquidão intermitente, o tom muda e o vocal é facilmente fatigante, e a vocalização passa de intermitente para contínua.

2. No início do meio das cordas vocais, o terço médio da borda da junção é edema leve, e há adesão do muco e há um fenômeno pendente. As protuberâncias semelhantes a edema puntiformes avermelhadas assimétricas apareceram aproximadamente um mês depois. Nos idosos com a doença, o edema foi fibrótico após cerca de 3 meses de início, formando simetria, superfície lisa, protrusões brancas como ponta de agulha ou nódulos do tamanho de milho, e os nós de ambos os lados do som foram presos para evitar o fechamento das cordas vocais.

Medicina tradicional chinesa

Os nódulos das cordas vocais são caracterizados por dificuldade de vocalização ou rouquidão, por isso pertencem à categoria de "sondagem" da medicina chinesa. A doença é causada principalmente pela perda de fala, excesso de trabalho muito longo, lesão ao fogo pneumático, resultando em estase de qi e sangue, condensação turva.

1. Base dialética: dificuldade na pronúncia, rouquidão, desconforto na garganta, nódulos nas cordas vocais locais.

2. Classificação Clínica

(1) Dificuldade na pronúncia, rouquidão, desconforto na garganta, sentindo-se pegajoso na garganta, tosse não pode ser encontrada, os achados são principalmente edema-like, macio, avermelhado e úmido, e a mucosa da garganta pode ter congestão leve. A língua é fina e oleosa, e o pulso é plano ou escorregadio.

(2) Dificuldade na pronúncia, rouquidão e rouquidão, desconforto na garganta, verifique a pequena cor branca é difícil, a pele é fina, o pulso é plana ou o final é a estagnação do sangue.

Diagnóstico diferencial

Som anormal: Quando uma pessoa normal fala, o som é claro e redondo, cheio e rico. Se a voz da voz mostra mudo, escarro, areia e cabelo, muitas vezes é um sinal de doença na garganta e outras doenças do corpo. Os sons anormais referem-se principalmente às anormalidades das várias vozes das pessoas, como voz, choro, zumbido e polifonia nasal.

O som fica baixo: quando uma pessoa normal pressiona a cartilagem tireóide pela frente, o som fica baixo. Fenômeno causado por um abaixamento do nervo laríngeo fazendo com que o som fique mais baixo.

Envelhecimento das cordas vocais: À medida que as pessoas envelhecem, não só a pele relaxa, mas as cordas vocais também relaxam e encolhem, e todo o som parecerá envelhecido. A laringe é um importante órgão vocal. Quando o som é pronunciado, a corda vocal é deslocada para a linha média, a glote é fechada e o fluxo de ar expira o cordão vocal de impacto dos pulmões, e o som é emitido Após a ressonância da laringe, faringe, cavidade nasal e cavidade torácica e coordenação dos lábios e dentes, é emitido. Sons diferentes. O comprimento, espessura, tensão e elasticidade das cordas vocais desempenham um papel decisivo na pronúncia. A mucosa laríngea dos idosos é atrófica, a capacidade de controle da laringe está diminuída e as cordas vocais estão envelhecidas, a redução das pregas vocais e do número de fibras reduz a elasticidade das pregas vocais e a capacidade de exercício é pobre, o volume torna-se pequeno, a pronúncia é fraca, a qualidade do som é degradada. Suprimido

Mudança de pronúncia: mudança de pronúncia é um sintoma patológico de disfonia, caracterizado principalmente por atraso e pronúncia anormal, a velocidade de desenvolvimento da pronúncia é menor do que a idade correspondente, e a fala não é clara ou incorreta. Os mais prováveis ​​de estarem errados são: s, z, c, sh, ch, zh, l, m, n, j, x, etc. Alguns dos sons similares mencionados acima são substituídos uns pelos outros, como o professor (lao shi) como Laoxi (lao xi) e a avó (nai nai) como mai mai. Omitir o início ou meio do som da palavra, enviar fixamente alguns sons errados, pronunciados ou incoerentes, distúrbio disfônico leve só mostra pronúncia imprecisa ou pouco clara, fala pode fazer as pessoas entenderem, disfonia severa Como a pronúncia é obviamente errada, as palavras são difíceis de entender, mas como o dano ocorre apenas no nível da linguagem e não há erro de estrutura sintática, isso sempre faz com que as pessoas sintam que uma sentença em potencial é dita, o que é desenvolvimento. Diferenças nas barreiras linguísticas.

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