Aborto retido

Introdução Aborto perdido: também conhecido como aborto expirado ou natimorto. Refere-se à morte do embrião e ainda permanece na cavidade uterina, e os produtos da gravidez são geralmente descarregados dentro de 1 a 2 meses após os sintomas serem produzidos. Portanto, é estipulado que os embriões não foram naturalmente liberados 2 meses após o embrião parar de se desenvolver, o que é chamado de aborto retido. As mulheres grávidas muitas vezes têm um aborto ameaçado no início da gravidez, após o qual o útero já não cresce, mas gradualmente encolhe e não é tão suave como a gravidez normal. O teste de gravidez mudou de positivo para negativo e a placenta foi aderida mecanicamente à parede uterina e não foi facilmente separada. Por outro lado, devido a hormônios sexuais insuficientes, a contratilidade uterina é reduzida, é difícil de descarregar e a cavidade uterina é reservada. Depois que o embrião morre, a placenta se dissolve e a lisozima é produzida na circulação sanguínea materna, causando coagulação sanguínea nos microvasos, consumindo uma grande quantidade de fatores de coagulação e, quanto maior o período da cavidade uterina, maior a possibilidade de causar disfunção da coagulação. Nos últimos anos, a ultrassonografia B tem sido amplamente utilizada na prática clínica e pode ser usada para detectar o saco fetal e os botões fetais após 6 a 7 semanas de menopausa. Se você suspeitar que o embrião parou de se desenvolver, você pode usar o ultrassom B para fazer um diagnóstico e tratamento a tempo. Portanto, sugere-se que o termo "aborto em falta" seja usado novamente, mas os sintomas clínicos não são óbvios, e a atenção do paciente não é notada.A morte embrionária do embrião é mais longa no diagnóstico.

Causa

1. Anormalidades congênitas no embrião: cerca de 60% dos abortos precoces se enquadram nessa categoria. Existem muitas causas de anomalias congênitas no embrião, como doenças genéticas, infecção viral durante a gravidez, alimentos durante a gravidez ou intoxicações químicas. Algumas pessoas dizem que o aborto é um processo de seres humanos sob as condições da natureza, e parece haver alguma verdade.

2, fatores genéticos: displasia embrionária causada pelo número de cromossomos ou anormalidades estruturais, é a causa mais comum de aborto, especialmente o aborto nos primeiros 3 meses de gravidez, anormalidades cromossômicas representaram 50% -60%.

3, o impacto de fatores externos: um grande número de fumar, beber, a exposição a venenos químicos, como chumbo, cádmio, materiais radioativos e ruído e vibração. Os fatores prejudiciais mencionados acima podem afetar diretamente o feto para causar a morte ou afetar o feto através da placenta. Estímulos mentais graves, como medo e agitação emocional, podem causar desequilíbrio no corpo das mulheres grávidas e induzir contrações que levam ao aborto espontâneo. A parte inferior do abdômen ou área genital é sujeita a impacto e queda, etc., o que pode fazer com que a placenta seja removida da parede uterina e cause aborto espontâneo. Excesso de vida sexual durante a gravidez, exercício intenso, ambiente de alta temperatura e trabalho físico importante também são uma das causas do aborto espontâneo. Durante procedimentos cirúrgicos ou ginecológicos durante a gravidez, como ressecção de câncer de ovário e apendicectomia, a tração durante a cirurgia pode causar contrações uterinas e levar ao aborto espontâneo.

4, desordens maternas: saúde precária da mãe ou que sofrem de doenças graves, como doenças infecciosas agudas, anemia grave e desnutrição, malformações do trato reprodutivo e tumores dos órgãos reprodutivos, disfunção endócrina, incompatibilidade do tipo materno e infantil, etc., podem colocar em risco o feto Aborto.

5, o fator pai: nos últimos anos, uma síndrome de escarro assintomática foi encontrada para causar aborto espontâneo. Os resultados mostram que 10% a 15% do sêmen masculino contém uma certa quantidade de bactérias, o que afetará as mulheres grávidas e causará o aborto embrionário.

Cheque

Inspeção relacionada

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1 Há uma história da menopausa, pode haver uma história de reação gravidez no início da gravidez, e até mesmo uma história de aborto ameaçado, mas com a morte do embrião, os sinais de gravidez nos primeiros estágios da gravidez gradualmente diminuiu, como náuseas desapareceram, os seios encolheram.

2 sangramento vaginal, vermelho escuro.

3 O útero aumentado para de crescer, o colo uterino é fechado, o útero é menor que o mês da menopausa e não é tão suave quanto durante a gravidez. Os exames laboratoriais foram negativos para testes de gravidez na urina.

Exame de ultra-som mostra:

1 O útero está aumentado e há pontos de luz dispersos ou grupos de luz no palácio.

2 sem imagem sonora gestacional, placenta e cabeça fetal.

3 Use um scanner rápido para detectar doença cardíaca fetal e reflexo do movimento fetal.

Diagnóstico diferencial

Principalmente diferenciado de gravidez ectópica, mola hidatiforme, hemorragia uterina disfuncional.

1) A quantidade de sangramento uterino durante o aborto é geralmente maior que a da gravidez ectópica, e também é diferente de outras gestações anormais. A gravidez ectópica é principalmente um sangramento vaginal.

2) O sangramento da mola hidatiforme é freqüentemente vermelho escuro e também pode sangrar repetidamente, e mesmo uma grande quantidade de sangramento vaginal ocorre, por exemplo, uma inspeção cuidadosa pode algumas vezes encontrar um tecido parecido com uma bolha no sangue.

3) sangramento uterino disfuncional ocorre em ambos os extremos da idade reprodutiva, ocorre em pessoas com mais de 40 anos e freqüentemente tem história de menopausa, embora haja muito sangramento na vagina, não há dor abdominal e há poucas outras altas.

4) Neste caso, não é difícil distinguir entre a história geral da gravidez e a presença ou ausência de contracepção. Se não for diagnosticado, é possível diagnosticar a curetagem e, após exame anatomopatológico, pode ser diagnosticada e benéfica ao tratamento.

1 Há uma história da menopausa, pode haver uma história de reação gravidez no início da gravidez, e até mesmo uma história de aborto ameaçado, mas com a morte do embrião, os sinais de gravidez nos primeiros estágios da gravidez gradualmente diminuiu, como náuseas desapareceram, os seios encolheram.

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