Transtorno obsessivo-compulsivo

Introdução Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC). Baseia-se em repetidos movimentos persistentes obsessivos ou forçados. Esses sintomas estão fora do coração do paciente, mas não são experimentados e produzidos voluntariamente, mas o paciente não está disposto a pensar sobre isso. Sabendo que não é razoável, mas não é capaz de se livrar dela, faz o paciente sentir dor e é incompatível com sua própria personalidade. A causa é desconhecida, fatores genéticos, características de personalidade compulsiva e fatores psicossociais desempenham um papel no aparecimento do transtorno obsessivo-compulsivo. A formação da personalidade compulsiva não é um evento isolado e deve ser identificada ou corrigida no início da infância e adolescência.

Causa

Primeiro, fatores genéticos: a mesma taxa de pacientes entre pacientes com parentes próximos é maior do que a média dos residentes. Por exemplo, a prevalência desta doença nos pais do paciente é de 5 a 7%. Os resultados da pesquisa com gêmeos também apóiam o transtorno obsessivo-compulsivo.

Segundo, características de personalidade: 1/3 pacientes obsessivo-compulsivos têm um certo grau de personalidade forçada antes da doença, e seus compatriotas, pais e filhos também têm características de personalidade compulsivas. É caracterizada por contenção, hesitação, frugalidade, cuidado, atenção cuidadosa aos detalhes, bom pensamento e exigências perfeitas, mas muito rígida e inflexível.

3. Fatores mentais: 35% dos dados da pesquisa de Xangai têm fatores mentais antes da doença. Quaisquer fatores sociais ou psicológicos que causem tensão ideológica e ansiedade a longo prazo, ou acidentes que causem fortes ataques mentais, são fatores predisponentes para o transtorno obsessivo-compulsivo.

Na ocorrência de transtorno obsessivo-compulsivo, os fatores psicológicos sociais são um dos fatores patogênicos que não podem ser ignorados. Quando o corpo não é saudável ou a longo prazo fadiga física e mental, pode promover transtorno obsessivo-compulsivo em pessoas com personalidade compulsiva. Há também diferentes explicações sobre a patogênese: a escola pavloviana acredita que, sob a influência da forte experiência emocional, o processo de excitabilidade ou inibição do córtex cerebral é excessivamente estreito ou conflitante para formar um foco excitatório patologicamente inerte isolado, que é a base fisiopatológica do conceito obsessivo. A psicodinâmica acredita que os sintomas obsessivo-compulsivos são derivados de impulsos agressivos reprimidos ou "desejos sexuais". Algumas pessoas usam a teoria da aprendizagem para explicar que a compulsão obsessiva é o resultado de estimular a ansiedade e estabelecer uma conexão condicional entre os conceitos. Não há evidência direta de alterações estruturais ou funcionais no giro do cíngulo que possam estar associadas à ocorrência de transtorno obsessivo-compulsivo.

Cheque

Primeiro, os sintomas

As manifestações clínicas desta doença têm as seguintes características comuns:

(1) sintomas forçados:

Os sintomas obsessivo-compulsivos não são os desejos do paciente, mas são difíceis de se livrar e controlar, fazendo com que o paciente se sinta ansioso e dolorido.

(2) Sintomas obsessivos incluem:

Pensamentos forçados, intenções forçadas, comportamentos forçados, etc., alguns estão relacionados a fatores espirituais, o conteúdo não é absurdo e bizarro, existe a autoconsciência do paciente, nenhuma outra doença mental e características óbvias de personalidade mental debilitante.

Em segundo lugar, o exame físico encontrado

O exame físico e neurológico não detectou sinais de yang.

Diagnóstico diferencial

Diagnóstico diferencial de transtorno obsessivo-compulsivo:

1. Esquizofrenia: Pode haver sintomas obsessivo-compulsivos no estágio inicial, mas o conteúdo gradualmente se torna ridículo, incompreensível, sem ansiedade, dor e outras reações emocionais correspondentes, auto-conhecimento ruim, não solicitando ativamente tratamento ou negando doença e recusando tratamento, com Com o desenvolvimento da doença, os sintomas característicos da esquizofrenia emergiram gradualmente.

Em segundo lugar, a depressão: pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo devido a doença, cura a longo prazo, podem produzir depressão e até atitudes negativas, mas nenhum comportamento suicida, depressão, falta de interesse, pensamento lento, comportamento lento e humor baixo.

Terceiro, epilepsia do lobo temporal: ocasionalmente pode haver atitudes e comportamentos obsessivos, apresentar convulsões e outros sintomas de epilepsia do lobo temporal, EEG e outros testes podem ajudar a identificar.

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