Ambliopia orgânica

Introdução Ambliopia congênita ou ambliopia orgânica, devido à hemorragia macular ao nascimento, resultando em arranjo irregular de células cone, ocorre antes da formação de ambos os olhos após o nascimento do bebê, então o prognóstico não é bom. Embora alguns sistemas nervoso central e retinal não possam detectar lesões óbvias, ainda é considerado uma doença orgânica, não podendo ser encontrado por causa dos métodos de exame existentes, sendo este tipo de ambliopia conservada e o tratamento ineficaz. Para bebês e crianças pequenas que não podem cooperar com o exame de visão, você pode usar o teste de cobertura para obter uma compreensão geral da visão binocular: cobrir intencionalmente um olho, deixar a criança olhar para o olho, se estiver quieto e cobrir o outro olho, chorar ou rasgar a tampa A visão rápida e discreta é muito ruim, vá para o hospital o mais rápido possível.

Causa

A patogênese ainda não é totalmente compreendida. Von Noorden especulou que os recém-nascidos frequentemente apresentam sangramento da via retiniana ou visual, o que pode afetar o desenvolvimento normal da função visual. Algumas ambliologias congênitas são secundárias ao nistagmo.

Cheque

Inspeção relacionada

Olho e área temporal exame tomografia computadorizada método de reflexão da córnea visão retinoscopia visão instrumento de triagem de visão

Exame geral: inspeção visual. Exame ocular externo e fundo de olho. Exame refrativo. Exame de estrabismo. Verifique a natureza da fixação. Verificação de visão única de olho duplo. Verificação de correspondências da retina. Verificação da função de fusão Inspeção estereoscópica.

Diagnóstico diferencial

Primeiro, ambliopia estrabísmica

Ocorre em um único olho, a criança tem estrabismo ou tem estrabismo, é comum em pacientes com estrabismo monocular constante com menos de quatro anos, porque o córtex cerebral inibe ativamente o impulso visual do estrabismo, inibição da formação de ambliopia a longo prazo, inibição visual e ambliopia são apenas quantitativos A diferença é que geralmente a inibição pode ser aliviada quando o estrabismo é injetado, e a ambliopia é a perda persistente da visão. Quanto mais cedo ocorrer a idade do estrabismo, mais rápida ocorrerá a inibição e mais profundo será o grau de ambliopia.

Em segundo lugar, ambliopia anisometrópica

Devido às diferentes visões dos dois olhos, a imagem da retina dos dois olhos é diferente em tamanho e resolução.A imagem da parte macular com dioptrias mais altas é grande e embaçada, o que causa insuficiente fusão dos dois olhos e não pode formar um único olho, o que leva à supressão passiva. Aqueles com uma fase de luz acima de 3.00D geralmente têm ambliopia e estrabismo. A supressão passiva e ativa existe simultaneamente. A profundidade da ambliopia não está necessariamente relacionada com o grau de anisometropia, mas está relacionada com a natureza do olhar.O observador paracentral tem um grau mais profundo de ambliopia.A natureza deste tipo de ambliopia é semelhante à ambliopia estrabísmica.É funcional e reversível. Clinicamente, às vezes é difícil distinguir se a ambliopia é causada por anisometropia ou secundária a estrabismo.Se esse tipo pode ser encontrado cedo, usar óculos a tempo pode impedi-lo.

Em terceiro lugar, ambliopia ambliopia

Principalmente binoculares, crianças ou adultos com alta miopia, miopia e astigmatismo sem óculos corretivos, a maioria da miopia está acima de 6,00D, a hipermetropia está acima de 5,00D, o astigmatismo é ≥2,00D ou ambos têm astigmatismo. A visão binocular é igual ou similar, e não há objeto binocular como a disfunção de fusão, por isso não causa inibição funcional da mácula Se óculos apropriados são usados ​​a tempo, a acuidade visual pode ser gradualmente melhorada.

Em quarto lugar, o desuso de ambliopia (forma ambliopia privação)

Na infância, devido a ptose, opacidade da córnea, catarata congênita ou tempo de cobertura muito longo após a cirurgia da pálpebra, a estimulação luminosa não pode entrar no globo ocular, impedir ou bloquear a mácula para receber estimulação de forma, resultando em ambliopia. Também conhecida como interrupção da ambliopia visual irritante.

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