Transtorno de Personalidade Hereditário
Introdução
Introdução Transtorno da personalidade, conhecido como distúrbio de persoalência de histrinação em Inglês, também conhecido como "transtorno do paciente" "buscando atenção à personalidade" "personalidade dramática." Um dos tipos de transtorno de personalidade, com personalidade imatura, excessivo emocional, comportamento exagerado Transtorno de personalidade caracterizada.
Patógeno
Causa
A formação do transtorno de personalidade de desempenho está relacionada ao ambiente genético e familiar. Estudos têm mostrado que crianças que crescem em uma família que não tem cuidados e expectativa e promiscuidade sexual são mais propensos a evoluir para transtorno de personalidade de desempenho. Além disso, existe uma estreita relação entre transtorno de personalidade de desempenho e transtorno de personalidade antissocial. Estudos estatísticos nos Estados Unidos mostraram que dois terços dos pacientes com transtorno de personalidade de desempenho atendem aos critérios de transtorno de personalidade antissocial. Os potenciais traços de personalidade dessas duas barreiras psicológicas têm aspectos semelhantes, mas as expressões de homens e mulheres são diferentes. Mais mulheres são geralmente refletidas no tipo de personalidade “fenótipo” e os homens são mais propensos a expressar esse potencial traço de personalidade com personalidade violenta “anti-social”.
Examinar
Cheque
Inspeção relacionada
Exame de ressonância magnética cerebral do exame de tomografia computadorizada do cérebro
De acordo com a quarta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV) nos Estados Unidos, os critérios diagnósticos são os seguintes:
Um humor exagerado e modelo de atração de atenção que começa no início da juventude. Cinco ou mais das seguintes características (incluindo cinco) serão diagnosticadas como transtorno de personalidade de desempenho.
1. Se você não é o foco de atenção, você se sentirá desconfortável.
2. O processo de interação com os outros geralmente mostra atração sexual e características comportamentais exageradas.
3. O humor é mutável.
4. Atenção contínua à sua própria aparência.
5. O modo de falar é impressionante, mas o conteúdo está vazio.
6. Demonstrar expressão emocional dramática e exagerada.
7. Seja implícito.
8. Considere o grau de intimidade com os outros em relação à situação real.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Neurose
Na Europa, especialmente na Alemanha e no Reino Unido, os psiquiatras acreditam que os transtornos de personalidade estão intimamente relacionados com a neurose.Eles enfatizam que "pessoas diagnosticadas com neurose, podemos encontrar completamente as características de personalidade mórbida, enquanto em personalidade mórbida As pessoas também podem encontrar as características da neurose. "" Os sintomas da neurose e o comportamento da personalidade mórbida podem ser considerados como uma espécie de reação, dependendo da tendência da qualidade, por um lado, e da pressão do ambiente, por outro "; É impossível distinguir a chamada personalidade mórbida da chamada personalidade neurótica. " Tolle (1996) apontou que "desordem pessoal pode mostrar um grande número de reações neuróticas, e muitos pacientes com neurose também têm distúrbios de personalidade. Não existe um limite claro entre distúrbio de personalidade e neurose". A chamada "personalidade da neuropatia" vem da teoria da psicanálise e, segundo Horney, os pacientes com neurose são aqueles cujos comportamentos, emoções, mentalidade e modo de pensar não são normais. Eles estão cheios de ansiedade na competição acirrada e construídos para combater a ansiedade. O mecanismo de defesa, esta é a personalidade da neurose.
Jasper acredita que os sintomas da neurose são as reações de pessoas com personalidade anormal ao estresse, isto é, em casos normais, apenas o comportamento (personalidade) é anormal e, no caso do estresse, a neurose responde, mostrando sintomas de neurose. "Neurose pessoal" refere-se àqueles indivíduos que são semelhantes à causa da neurose e cujos pacientes podem não ter sintomas neurológicos. Freud especula que os fatores que determinam o processo de desenvolvimento da personalidade são as causas da neurose. Kolb (1973) apontou que cada neurose tem sua própria estrutura de personalidade única, que é freqüentemente chamada de neurose da personalidade. Atualmente, acredita-se que, embora a relação entre transtorno de personalidade e neurose esteja próxima, isto é, o transtorno de personalidade contribui para a ocorrência de neurose, e a neurose também contribui para a formação de transtorno de personalidade, e a chance de comorbidade é maior, mas em essência Pertencem a diferentes categorias de doenças. A diferença entre transtorno de personalidade e neurose é que a maior parte da neurose se desenvolve quando a personalidade é formada, isto é, tem uma característica de curso da doença, e o transtorno de personalidade dura por toda a vida desde os primeiros anos. Pacientes com neurose têm boa capacidade de adaptação ao meio ambiente, enquanto os transtornos de personalidade têm óbvios transtornos de adaptação social. Clinicamente, ronco e transtorno de personalidade de desempenho podem ser vistos, e transtorno obsessivo-compulsivo e transtorno de personalidade obsessivo-compulsivo coexistem.
2. Depressão maníaca
A mania da luz pode ser principalmente irritante, exigente, irritante, argumentar com outras pessoas, arbitrariamente arbitrariamente, arbitrariamente arbitrariamente, argumentar arbitrariamente, atacar ou invadir transtornos comportamentais circunvizinhos.Se a história passada é desconhecida, às vezes pode ser diagnosticada erroneamente como um transtorno de personalidade. Embora os casos leves ou atípicos de mania possam ter um transtorno de personalidade semelhante, a observação cuidadosa pode revelar sintomas como alta emoção, excitabilidade e aumento da fala.Não é difícil distinguir entre o curso da doença e as características de personalidade anteriores.
3. Esquizofrenia
Os casos precoces ou anaplásicos de esquizofrenia são facilmente confundidos com transtornos de personalidade, e a atenção deve ser dada à identificação. A esquizofrenia precoce pode ser caracterizada por mudanças de personalidade e de comportamento, como folga na disciplina do trabalho, instabilidade emocional, brigas fáceis com as pessoas, atitude ruim em relação aos membros da família, pouco senso de responsabilidade e redução da aprendizagem e da eficiência do trabalho. Hoch e Donaif (1955) propuseram o conceito de "personalidade esquizofrênica pseudo-patológica", que se caracteriza por repetidos comportamentos desviantes incompatíveis com os requisitos sociais, como o crime ou a metamorfose sexual, etc., essa personalidade precoce ou pseudo-patológica. Se você examinar cuidadosamente o caso, poderá encontrar emoções e comportamentos inadequados, além de ilusões irracionais.
A esquizofrenia pode estar incompletamente aliviada dos defeitos de personalidade.Na ausência de história pregressa de doença mental (ou falta de atenção), a distinção é frequentemente difícil, e pode ser diagnosticada em combinação com traços de personalidade passados e história familiar. Em casos de remissão da esquizofrenia, além de mostrar alterações de personalidade, há também obstáculos em termos de emoção, pensamento e vontade, carecendo muitas vezes de natureza espontânea e natural, possuída por transtornos de personalidade.
A esquizofrenia paranóide leve ou quiescente pode ser diagnosticada erroneamente como um transtorno de personalidade paranoide, mas esta última manifesta principalmente a incompreensão das coisas cotidianas e das relações interpessoais com base na sensibilidade excessiva, criando assim certas implicaturas, mas geralmente não Alucinações e delírios podem ser distinguidos da esquizofrenia.
4. Mudanças de personalidade
O distúrbio de personalidade precisa ser diferenciado das alterações de personalidade causadas por doenças cerebrais orgânicas (arteriosclerose cerebral, demência senil, encefalite, esclerose múltipla), também conhecidas como personalidade pseudo-patológica. A maioria dos pacientes com doenças cerebrais orgânicas tem distúrbios cerebrais (incluindo inteligentes) e sinais neurológicos, combinados com EEG, tomografia computadorizada (TC) e outros exames auxiliares, a identificação não é difícil.
5. Diagnóstico diferencial de transtorno de personalidade paranoica
Transtorno de personalidade paranoide não tem alucinações, delírios e outros sintomas psicóticos, por isso não é difícil distinguir entre psicose paranóide e esquizofrenia paranóide. Transtorno de personalidade paranoide não possui comportamento antissocial de longo prazo, que pode ser distinguido do transtorno de personalidade anti-social. Esse tipo não tem comportamento de auto-agressão nem características instáveis, que podem ser distinguidas do tipo de borda. O distúrbio da personalidade paranoide parece estar associado à esquizofrenia paranóide e paranoide (incluindo a demência delirante de início tardio). ΠonoB (1961) observou casos em que a personalidade paranoide se desenvolve em paranóia. Cerca de metade (45%) dos pacientes com demência delirante de início tardio tem uma personalidade paranóide. A relação entre o distúrbio da personalidade paranoide e essas duas doenças ainda precisa ser mais estudada. O processo de distúrbio da personalidade paranoica é longo, alguns deles são vitalícios, e alguns podem ser um prelúdio para a esquizofrenia paranóide. Com a idade, a personalidade tende a amadurecer ou a diminuir o estresse, e os traços paranoicos são na maior parte moderados. Essas pessoas não são difíceis de distinguir de doença mental paranóica, o primeiro não tem uma paranóia fixa. A personalidade paranóide não tem alucinações e delírios que podem ser distinguidos da esquizofrenia paranóica.
6. Diagnóstico diferencial de transtorno de personalidade anti-social
Em primeiro lugar, devemos descartar as alterações de personalidade associadas às doenças orgânicas do cérebro, esquizofrenia e transtornos afetivos e, se você entender cuidadosamente o histórico médico, será mais fácil de distinguir. Além disso, embora os pacientes com transtornos de personalidade antissocial frequentemente tenham comportamentos disciplinares, eles são diferentes dos crimes gerais.Embora ambos sejam totalmente responsáveis por crimes cometidos, psiquiatras judiciais e trabalhadores judiciais devem distinguir entre crimes de personalidade antissocial. E os criminosos cometem crimes: 1 Os criminosos em geral têm planos e crimes premeditados, e a personalidade anti-social não pode; 2 os ofensores têm propósitos ilegais, a personalidade anti-social é mais dominada por impulsos emocionais e o motivo criminal é mais vago; Quando os outros são vitimizados, a modulação é ocultada e chantageada na tentativa de escapar da culpa.A personalidade anti-social prejudica os outros e é especialmente prejudicial a si mesma.4 Aqueles com personalidade anti-social são menos propensos a causar assassinato ou outros casos graves e sentenciados à pena capital; A personalidade do criminoso geral é falha, mas não atinge o nível de transtorno de personalidade, enquanto a personalidade antissocial tem um forte impacto em todos os aspectos das atividades psicológicas, refletindo transtornos comportamentais persistentes e de longo prazo em todos os aspectos da vida.
7. Diagnóstico diferencial de transtorno de personalidade impulsiva
Relaciona-se principalmente com o distúrbio da personalidade anti-social, além da natureza impulsiva, que freqüentemente apresenta comportamentos implacáveis e muitas vezes violam as normas sociais.
8. Diagnóstico diferencial de transtorno de personalidade ansiedade
Identifique com fobia social. Os pacientes com transtorno de ansiedade são caracterizados por experiências persistentes e extensas de estresse e ansiedade. Embora os pacientes muitas vezes evitem o comportamento social, não há medo de evitar.
9. Diagnóstico Diferencial de Transtornos da Personalidade Dependente Alguns estudiosos acreditam que esse tipo de submissão parece ser devido ao viés do sistema social contra as mulheres e não deve ser classificado como um tipo de transtorno de personalidade (Gelder, 1983). O principal ponto de diagnóstico é que esses pacientes não têm autoconfiança, não podem se mover de forma independente, sentem-se desajeitados e estão dispostos a se subordinar. O que deve ser notado no diagnóstico diferencial é que, na sociedade patriarcal, as mulheres são em grande parte subordinadas, mas não por causa de seus desejos.
De acordo com a quarta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV) nos Estados Unidos, os critérios diagnósticos são os seguintes:
Um humor exagerado e modelo de atração de atenção que começa no início da juventude. Cinco ou mais das seguintes características (incluindo cinco) serão diagnosticadas como transtorno de personalidade de desempenho.
1. Se você não é o foco de atenção, você se sentirá desconfortável.
2. O processo de interação com os outros geralmente mostra atração sexual e características comportamentais exageradas.
3. O humor é mutável.
4. Atenção contínua à sua própria aparência.
5. O modo de falar é impressionante, mas o conteúdo está vazio.
6. Demonstrar expressão emocional dramática e exagerada.
7. Seja implícito.
8. Considere o grau de intimidade com os outros em relação à situação real.
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