Ceratite ulcerativa marginal

Introdução A ceratite ulcerativa, também conhecida como úlcera de córnea, é causada principalmente por fatores externos, isto é, inflamação do fator de virulência infeccioso causado pela invasão externa da camada de células epiteliais da córnea. Os pacientes frequentemente se queixam de diminuição da visão, fotofobia e sensação de corpo estranho. Na borda da córnea há uma zona turva formada por infiltração de leucócitos e ulceração, que pode ser corada com verde fluorescente.

Causa

1. Causas externas: A maioria das infecções da córnea causadas por causas externas tem duas condições:

Danos e derramamento de células epiteliais da córnea.

B. Infecção simultânea. As úlceras de córnea infecciosas são mais prováveis ​​de ocorrer somente se ambas as condições estiverem disponíveis.

2. Causa interna: refere-se a uma doença intrínseca de todo o corpo.

Não há vasos sanguíneos na córnea, portanto, doenças infecciosas agudas não são fáceis de invadir a córnea. Entretanto, o tecido corneano participa da resposta imune sistêmica, embora o grau de resposta imune seja menor que o de outros tecidos, mas por não ter vasos sangüíneos e o metabolismo ser lento, a mudança dessa resposta imune dura muito tempo e a córnea dura muito tempo. Está em um estado sensível, de modo que doenças alérgicas como a ceratite vesicular são propensas a ocorrer.

3. Causada pela disseminação de tecidos adjacentes: devido à homologia embrionária e continuidade anatômica, a doença que se propaga para o epitélio corneano é maioritariamente proveniente da conjuntiva, como a conjuntivite grave e a ceratite superficial.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame do fundo do olho, exame de fundo de olho, secreção lacrimal, imunoglobulina A, lesão da córnea, raspagem, eletrólito lacrimal

Portanto, o exame clínico de pacientes com ceratite ulcerativa marginal:

Primeiro, exame físico

Tomando uma história médica nos dá uma primeira impressão e revelação, e também nos orienta para um conceito da natureza da doença.

Em segundo lugar, inspeção laboratorial

Exames laboratoriais devem ser resumidos e analisados ​​com base em dados objetivos obtidos a partir da história clínica e do exame físico, a partir dos quais várias possibilidades diagnósticas podem ser propostas, e considerações adicionais devem ser feitas a esses exames para confirmar o diagnóstico. Tais como: oftalmoscopia, lesões da córnea, contadores de células endoteliais da córnea, sensorial da córnea de Cochet e Bonnet, coloração da córnea, imunoglobulina de secreção lacrimal, lisozima de lágrima, eletrólitos lacrimais e outros itens de inspeção.

Diagnóstico diferencial

1, ceratite bacteriana: as bactérias comuns que causam esta doença são pneumococos, estafilococos, estreptococos, etc, devido à forte virulência das bactérias, o rápido progresso, muitas vezes causam úlcera ulnar aguda supérflua, clinicamente conhecida como "carregando Úlceras da córnea, seguidas por úlceras de córnea causadas por Pseudomonas aeruginosa.

2, ceratite fúngica: fungo patogênico comum é Aspergillus, seguido por Fusarium. Como os primeiros sintomas desta doença são de desenvolvimento leve e lento, freqüentemente diagnosticados erroneamente, após a formação da úlcera de córnea, a superfície da úlcera é caracterizada por uma aparência semelhante a uma pasta de dente ou língua.

3, ceratite alérgica: causada por fatores congênitos e alérgicos, incluindo queratite em pacote, ceratite profunda, ceratite esclerosante, parênquima da córnea e assim por diante.

4. Trauma e ceratite nutricional: incluindo esfoliação epitelial da córnea, amolecimento da córnea, ceratite paralítica e ceratite exposta.

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