Queimadura alcalina

Introdução Comumente usados ​​são cáusticos, amônia, cal e similares. O álcali pode desidratar as células do tecido e saponificar a gordura, e os íons alcalinos se combinam com proteínas para formar proteínas básicas que podem penetrar nos tecidos profundos. Portanto, se o tratamento precoce não for oportuno, a ferida pode continuar a se expandir ou aprofundar, causando dor, queimadura cáustica, rubor precoce ou pequenas bolhas, geralmente profundas. Depois que o tecido cicatricial ou necrótico cai, a superfície da ferida é afundada e a borda se esgueirava, o que freqüentemente durou muito tempo. É necessário enxaguar com água limpa pela primeira vez depois de uma queimadura, e geralmente não é necessário usar um agente neutralizador.

Causa

A maioria deles é causada pela pele e outras partes do corpo expostas a substâncias alcalinas, como álcalis fortes. Comumente usados ​​são cáusticos, amônia, cal e similares. O álcali pode desidratar as células do tecido e saponificar a gordura, e os íons alcalinos se combinam com proteínas para formar proteínas básicas que podem penetrar nos tecidos profundos.

1. Tem um grande efeito destrutivo e pode dissolver proteínas para formar proteínas desnaturadas alcalinas. A quebra da proteína tecidual é tóxica e causa sintomas sistêmicos após a absorção.

2. Causa necrose do tecido, macio, frágil, sem limites óbvios, primeiro branco e depois preto, a úlcera formada após o derramamento é fácil de hemorragia, mais difícil de curar do que a úlcera de queimadura ácida, após a formação de cicatrizes mais queimaduras ácidas Cicatrizes sexuais afetam a função mais claramente.

3. A concentração moderada e a baixa concentração de solução alcalina só podem tornar a saponificação da gordura da pele sem necrose e o processo patológico é recuperável.

Cheque

Inspeção relacionada

Exame físico de exame de sangue de doença de pele de cor de pele

(1) Uma história de contato direto com substâncias alcalinas.

(2) A superfície da ferida é marrom, a dor local é severa, o álcali pode dissolver a proteína tecidual e a gordura pode ser saponificada, e o calor é gerado para continuar a necrose do tecido profundo.Portanto, a queimadura alcalina é freqüentemente progressivamente aprofundada.

(3) O vapor de substâncias alcalinas fortes (como cáustico) tem forte estímulo nos olhos e no trato respiratório superior, o que pode causar queimaduras nos olhos e no trato respiratório superior, devendo ser altamente vigilante no diagnóstico e tratamento.

(4) Depois de queimaduras alcalinas, a faixa de dano tecidual é grande, o inchaço inicial é óbvio, a perda de líquido é grande e é fácil causar choque.

Diagnóstico diferencial

(1) Queimaduras de ácido fluorídrico: A pele é branca, cinzenta ou cinzenta O ácido é altamente penetrante e pode atingir os ossos Após a lavagem com água:

1. Molhado ou banho com solução de bicarbonato de sódio a 5% ou solução de cloreto de cálcio a 3%.

2. Aplicação tópica de creme de cloreto de cálcio (5% cloreto de cálcio 20ml + 2% lidocaína 20ml + dexametasona 5mg + dimetil sulfóxido 60ml).

3.10% gluconato de cálcio 10-20ml ferida na injeção intra-arterial correspondente, uma vez por dia, por 5-7 dias.

O cloreto de cálcio a 4,3% é utilizado para introdução local de iões de cálcio, 1-2 vezes por dia, 20 a 30 minutos de cada vez.

5. A excisão ou amputação é realizada quando o tecido necrótico preto é claramente definido.

(2) Queimadura de ácido crômico: enxágue com água corrente por 20 a 30 minutos, aplique externamente solução de tiossulfato de sódio a 5% ou aplique pomada de tiossulfato de sódio a 5%, outras queimaduras comuns.

(3) queima de ácido carbólico: porque é insolúvel em água, é solúvel em álcool, lava a ferida com 50% -70% de álcool (não muito grande) e depois molha com 5% de solução de bicarbonato de sódio.

(4) queimaduras de ácido oxálico (ácido oxálico): Após enxaguar com água, pode ser aplicado com solução límpida de água de cal ou 5% de bicarbonato de sódio, e as outras queimaduras comuns.

(5) Queima de fenol: primeiro lavar com água por 20-30 minutos, depois lavar com álcool a 50% -70%, enxaguar com água ou lavar repetidamente com mistura de glicerina e álcool (7: 3) por 10-15 minutos, Lavar com água ou molhar com sulfato de sódio saturado ou bicarbonato de sódio a 5% durante 60 minutos, depois enxaguar com água até ficar sem gosto fenólico, outras queimaduras comuns.

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