Obstrução da garganta

Introdução A obstrução laríngea é uma condição na qual a lesão da laringe ou dos órgãos adjacentes estreita as vias aéreas da garganta, de modo que ocorram dificuldades respiratórias. Não é uma doença independente, mas um grupo de síndromes. Como a obstrução laríngea pode causar hipóxia, se o tratamento não for oportuno, pode causar sufocamento e colocar em risco a vida do paciente. Devido ao início agudo e lento da doença, a obstrução laríngea é dividida em aguda e crônica.

Causa

1. Inflamação: como epiglote aguda, laringite aguda pediátrica, bronquite laringotraqueal aguda. Inflamação na vizinhança da laringe, como abscesso faríngeo posterior, infecção faríngea, celulite submandibular, etc.

2. Corpos estranhos na garganta: especialmente grandes objetos estranhos encarcerados, tais como tampas de garrafas de plástico, bolas de vidro, pílulas grandes para medicina chinesa, etc.

3. Trauma laríngeo: como contusão laríngea, contusão, lesão por esmagamento, lesão por corte, lesão, queimadura, lesão por intubação laringotraqueal, lesão endoscópica.

4. Edema alérgico ou edema neurovascular.

5. paralisia bilateral do nervo laríngeo recorrente (mais comum na tireoidectomia).

Cheque

Inspeção relacionada

Otorrinolaringologia Exame de respiração para exame de TC

(1) Dispnéia inspiratória: a razão é que a corda vocal é inclinada na direção horizontal e para baixo.Em circunstâncias normais, o fluxo de ar empurra a porta inclinada para dentro e para baixo ao inalar, mas a corda vocal é abduzida, a glote é aberta e a respiração é suave. No entanto, quando a glote é estreitada, o fluxo de ar inalado empurra as cordas vocais para baixo, de modo que as bordas livres das cordas vocais de ambos os lados estejam próximas umas das outras, portanto a glote é mais estreita e a inspiração é difícil.

(2) laringe inspiratória: o som que ocorre devido à vibração e corrente parasita gerada pelo fluxo de ar através da garganta estreita. Quando a mucosa sob a glote está inchada, uma tosse canina pode ser produzida.

(3) Depressão do tecido mole inspiratório: devido à pressão negativa gerada na cavidade torácica durante a inspiração, o tecido mole da parede torácica é invadido e ocorre a depressão inspiratória da fossa superior esternal, fossa supraclavicular, espaço intercostal, abdome superior, etc.

(D), rouquidão: lesões nas cordas vocais, devido a distúrbios da atividade das cordas vocais e rouquidão dos sintomas.

(5) De acordo com a gravidade da doença, a obstrução laríngea pode ser dividida em quatro graus: uma vez: assintomática ao chorar, chorar e leve dificuldade inspiratória durante as atividades. Segundo grau: há dispneia leve inalatória em silêncio, aumentada durante as atividades, mas não afeta o sono e a alimentação, e os sintomas de hipóxia não são óbvios. Terceiro grau: A dificuldade respiratória é óbvia durante o período de inalação, o som da garganta é mais alto e o tecido mole na fossa esternal superior e na fossa supraclavicular é obviamente inflado. Devido à falta de oxigênio, irritabilidade, dificuldade em adormecer e relutância em comer. O pulso do paciente é acelerado, a pressão sanguínea aumenta e o batimento cardíaco é forte e poderoso, ou seja, a função compensatória do sistema circulatório ainda é boa. Quatro graus: a respiração é extremamente difícil. Devido à grave hipóxia e ao acúmulo de dióxido de carbono no organismo, o paciente fica inquieto, com suor frio, palidez ou cianose, incontinência, pulso fraco, batimento cardíaco irregular e diminuição da pressão arterial. Se você não resgatar a tempo, pode morrer devido a sufocamento e insuficiência cardíaca. De acordo com os sintomas, histórico médico detalhado, a condição permite que a pessoa se submeter ao exame da garganta, como laringoscópio indireto, laringoscópio direto, laringoscópio de fibra, raio X laríngeo, tomografia computadorizada, etc., para descobrir a causa, o diagnóstico de obstrução laríngea aguda é fácil Não há necessidade de identificar.

Diagnóstico diferencial

O diagnóstico deve ser diferenciado dos seguintes sintomas:

1. garganta 痉挛. Laringoespasmo refere-se ao espasmo reflexo do músculo da laringe, que permite que as cordas vocais se adutem, e a glote é parcial ou completamente fechada, resultando em graus variados de dispnéia ou até mesmo obstrução completa das vias aéreas.

2. Coceira na garganta e tosse. Coceira da garganta é caracterizada por coceira na garganta, tosse com comichão, mais tosse, o ponto de tosse acima da glote, o peito através dos pulmões sem lesões.

3. Fraqueza muscular laríngea. Insuficiência da corda vocal refere-se a uma doença na qual os músculos da laringe são incapazes de causar discinesia glótica hipocinética durante a vocalização, assim como fraqueza muscular laríngea e fadiga vocal.

4. Há um catarro na garganta. Um escarro na garganta é uma manifestação clínica da faringite crônica. Os principais sintomas dos pacientes com laringite crônica são rouquidão, garganta seca, dor de garganta ao falar e, freqüentemente, adesão do escarro devido ao aumento da secreção da garganta.

5. A garganta está doendo. Garganta na garganta é um sintoma de infarto duro. Garganta na garganta também pode ser uma manifestação local de faringite crônica.

6. A garganta está aumentada. O aumento da garganta é um dos sintomas do período de mudança do menino: o período de mudança refere-se ao adolescente de 16 anos de idade, devido à rouquidão, intervalo estreito, fadiga acentuada, congestão local e edema e aumento das secreções acompanhando o crescimento da garganta e das cordas vocais. Como resultado, as vozes de falar e cantar são diferentes das da infância e duram de seis meses a um ano.

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